انتظار می‌رود یک درمان جدید برای بیماران ایدز و کالاآزار، انقلابی در پزشکی ایجاد کند

به گزارش مجله خبری نگار، محافل پزشکی انتظار دارند که درمان جدیدی برای بیماران مبتلا به HIV و کالاآزار، با عرضه به بازار در جوامع فقیر آسیا و آفریقا، انقلابی در این حوزه ایجاد کند.

القدس العربی نتایج مطالعات انجام شده توسط طرح ابتکاری مبارزه با بیماری‌های نادیده گرفته شده (DNDi)، پزشکان بدون مرز (MSF) و شرکای آنها در اتیوپی و هند را برای شروع ارائه درمان به دست آورده است. به گفته منابع، سازمان بهداشت جهانی دستورالعمل‌های درمانی جدیدی را برای بیماران مبتلا به HIV و کالاآزار منتشر کرده است. در دو مطالعه‌ای که توسط DNDi، MSF و سایر شرکا انجام شده است، رژیم درمانی جدید در اتیوپی ۸۸٪ نرخ درمان و در هند ۹۶٪ نرخ اثربخشی داشته است.

در ۸ ژوئن، سازمان بهداشت جهانی بر اساس نتایج مطالعات انجام شده توسط طرح مبارزه با بیماری‌های نادیده گرفته شده (DNDi)، پزشکان بدون مرز (MSF) و شرکای آنها در اتیوپی و هند، دستورالعمل‌هایی را برای درمان افراد مبتلا به کالاآزار و HIV/AIDS صادر کرد.

دکتر فابین آلوز، مدیر طرح دارو‌های فراموش‌شده، در بیانیه‌ای که توسط القدس العربی دریافت شد، گفت: «با توجه به چالش‌های دستیابی به پاسخ درمانی برای بیماران مبتلا به لیشمانیوز احشایی و HIV، این نتایج قابل توجه هستند.» «دستورالعمل‌های جدید سازمان بهداشت جهانی گامی مهم است که به طور قابل توجهی زندگی بیماران مبتلا به هر دو بیماری را که از انگ، طرد شدن، از دست دادن درآمد و عود‌های مکرر رنج می‌برند، بهبود می‌بخشد.»

او افزود: «افراد مبتلا به اچ‌آی‌وی ۱۰۰ تا ۲۳۰۰ برابر بیشتر در معرض ابتلا به لیشمانیوز احشایی هستند که به عنوان کالاآزار نیز شناخته می‌شود. این بیماری گرمسیری نادیده گرفته شده از طریق گزش پشه خاکی منتقل می‌شود و باعث تب، کاهش وزن و خستگی شدید می‌شود. این بیماری در صورت عدم درمان کشنده است.»

این مقام رسمی تأکید کرد: «درمان افراد مبتلا به HIV و کالاآزار اغلب دشوار است، زیرا آنها سیستم ایمنی بدن را تضعیف می‌کنند که به درمان‌های استاندارد چندان پاسخگو نیست.» «این بیماران احتمالاً در اثر استفاده از این درمان دچار عوارض جانبی جدی می‌شوند و در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دوره‌های بعدی کالاآزار و در نهایت مرگ قرار دارند.»

در اتیوپی، نشان داده شد که استراتژی درمانی جدید در پایان درمان (پس از ۵۸ روز) ۸۸٪ میزان بهبودی داشته است، در حالی که درمان فعلی در این آزمایش ۵۵٪ مؤثر بود.

در هند، این درمان پس از ۲۱۰ روز استفاده، میزان اثربخشی قابل توجهی معادل ۹۶ درصد از موارد درمان شده را نشان داد، در حالی که در مواردی که درمان استاندارد دریافت می‌کردند، کاهش ۸۸ درصدی مشاهده شد.

دکتر رازیکا محمد، نویسنده‌ی اصلی این مطالعه و استادیار پزشکی داخلی در دانشگاه گوندار در اتیوپی، گفت: «این درمان جدید که اکنون در دستورالعمل‌های سازمان بهداشت جهانی گنجانده شده است، احتمال درمان لیشمانیوز احشایی را به میزان قابل توجهی افزایش می‌دهد.»

کارگران مهاجر فصلی جوان در اتیوپی که در مزارع بزرگ کار می‌کنند و در معرض گزش پشه خاکی قرار دارند، از جمله افرادی هستند که بیشترین خطر ابتلا به عفونت همزمان را دارند. گذشته از اثربخشی پایین درمان‌های استاندارد برای این بیماران، آنها اغلب عود می‌کنند، برای مدت طولانی در بیمارستان بستری می‌شوند، درآمد خود را از دست می‌دهند و به فقر دچار می‌شوند.

آنها همچنین ممکن است توسط همکاران، جوامع و گاهی حتی اعضای خانواده خود طرد شوند.

در بیهار هند، خاستگاه این بیماری، گزارش شده است که بیش از ۲۰ درصد از جمعیت به کالاآزار و HIV آلوده هستند. آنها محل پرورش لیشمانیوز احشایی (کالا آزار) هستند که مانع تلاش‌های پایدار برای ریشه‌کنی این بیماری در هند می‌شود.

درمان استاندارد برای لیشمانیوز احشایی (کالا آزار) و HIV شامل دو فرمولاسیون است که توسعه یافته و در مطالعات انجام شده توسط MSF، طرح ابتکاری دارو‌های بیماری‌های نادیده گرفته شده (DNDI) و شرکای حمایتی در هند و اتیوپی، بسیار مؤثر نشان داده شده است.

اطلاعات به دست آمده توسط القدس العربی نشان می‌دهد که این اولین باری است که دارویی با شواهد پزشکی مبنی بر اثربخشی آن برای ریشه‌کنی لیشمانیوز احشایی (کالاآزار) و ویروس نقص ایمنی اکتسابی (HIV) ساخته شده است. این خود یک جهش رو به جلو و شناخت این بیماران آسیب‌پذیر است و به برنامه حذف لیشمانیوز احشایی کمک می‌کند. با این حال، هنوز کار‌های زیادی برای انجام دادن وجود دارد.

دکتر شکیب بورزا، مشاور پزشکی و هماهنگ‌کننده مطالعات پزشکان بدون مرز، گفت: «این بیماران از مشکلات پزشکی پیچیده متعددی رنج می‌برند که باید به طور جامع به آنها رسیدگی شود، از جمله شیوع سل.»

انتظار می‌رود هند، اتیوپی و سایر کشور‌هایی که هر دو بیماری در آنها بومی است، در آینده دستورالعمل‌های درمانی خود را با درمان جدید توصیه شده توسط سازمان بهداشت جهانی تطبیق دهند.

دکتر کریشنا پاندی، مدیر موسسه تحقیقاتی یادبود راجندرا و محقق اصلی این مطالعه، گفت: «این درمان جدید خبر بسیار خوبی است، زیرا استفاده از دارو‌های تزریقی را کاهش می‌دهد و احتمال درمان بیماران را به میزان قابل توجهی افزایش می‌دهد. این درمان به مدت ۱۴ روز توصیه می‌شود، در حالی که قبلاً ۳۸ روز بود.»

دکتر مونیک واسونا، مدیر منطقه‌ای طرح ابتکاری دارو‌های بیماری‌های نادیده گرفته شده (DNDi) در نایروبی، گفت: «بیماران مبتلا به لیشمانیوز احشایی هنوز به درمان‌های بهبود یافته، ایمن و مؤثر نیاز دارند، به همین دلیل است که این طرح و شرکای آن به تلاش‌های خود برای توسعه یک درمان خوراکی ایمن و مؤثر ادامه می‌دهند - دارویی که بتواند در سطح مراقبت‌های بهداشتی اولیه تجویز شود و به کارکنان بهداشتی اجازه دهد به همه افراد مبتلا به لیشمانیوز احشایی دسترسی داشته باشند.»

او در بیانیه‌ای مطبوعاتی افزود که آزمایش بالینی در اتیوپی از طریق برنامه چارچوب هفتم اتحادیه اروپا و وزارت آموزش و تحقیقات فدرال آلمان، از طریق تعدادی از نهاد‌ها و اهداکنندگان، از جمله وزارت امور خارجه هلند، آژانس همکاری توسعه بین‌المللی اسپانیا، کمک‌های بریتانیا، آژانس توسعه و همکاری سوئیس، پزشکان بدون مرز بین‌المللی (MSF) و بنیاد مدیکور، از نظر مالی پشتیبانی شده است. سازمان پزشکان بدون مرز-اسپانیا همچنین بودجه آزمایش در هند را تأمین کرد.