علائم و روش‌های درمان عفونت پارونیشیا چیست؟

به گزارش مجله خبری نگار، این عارضه اگرچه ممکن است با درد و التهاب همراه باشد، اما در اکثر موارد جدی نیست و روش‌های متعدد برای درمان آن وجود دارد.

در ادامه قصد داریم درباره پارونیشیا و علل، علائم و روش‌های درمان آن صحبت کنیم. 

پارونیشیا چیست؟ 

پارونیشیا نوعی عفونت بافت احاطه کننده محل تلاقی ناخن و پوست می‌باشد و زمانی رخ می‌دهد که باکتری‌ها یا قارچ‌ها به زیر پوست نفوذ کنند. این عارضه در اثر جویدن ناخن بروز می‌کند، اما افرادی که به دلیل شرایط کاری به طور مکرر با آب یا مواد شیمیایی سر و کار دارند بیشتر در معرض آن قرار می‌گیرند.

به این عارضه پارونیشیا کاندیدال نیز گفته می‌شود. در این وضعیت معمولا اختلالی در ناحیه حائل بین صفحه اصلی ناخن و چین ناخن بروز می‌کند که می‌تواند به دلیل عفونت ناشی از مخمر کاندیدا آلبیکنس باشد.

اگرچه پارونیشیا و ناخن فرو رفته در گوشت هر دو می‌توانند باعث درد در ناحیه انگشت پا شوند و حتی گاهی همزمان رخ دهند، اما این دو عارضه کاملا متفاوت هستند.

ناخن فرو رفته در گوشت زمانی رخ می‌دهد که صفحه اصلی ناخن به داخل پوست اطراف خود فرو رفته و باعث التهاب و عفونت شود. این وضعیت در صورت عدم درمان می‌تواند درد و ناراحتی به دنبال داشته باشد و از آن جا که ناخن، پوست را می‌شکافد معمولا به عفونت‌هایی همچون پارونیشیا منجر می‌شود.

ناخن فرو رفته در گوشت ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:

*کوتاه کردن نادرست ناخن
*عدم رعایت بهداشت پا
*پوشیدن کفش‌های بسیار کوچک و کفش‌هایی که به گوشه‌های ناخن فشار وارد می‌کنند
*آسیب دیدگی پا
*مصرف دارو‌هایی که روی پوست اثر می‌گذارند 

علائم پارونیشیا 

برخی علائم پارونیشیا شبیه علائم سایر عفونت‌های پوستی است و برخی علائم آن به طور مستقیم روی ناخن اثر می‌گذارد.

به طور کلی علائم این عارضه عبارتند از:

*ورم، حساسیت و قرمزی اطراف ناخن
*آبسه‌های پر از چرک
*سفت شدن ناخن
*تغییر شکل یا آسیب دیدگی ناخن
*جدا شدن ناخن از بستر 

علت پارونیشیا 

پارونیشیا زمانی اتفاق می‌افتد که پوست اطراف ناخن آسیب دیده و راه را برای ورود میکروب‌ها باز کند. باکتری‌ها یا قارچ‌ها می‌توانند باعث این نوع عفونت شوند که از جمله آن‌ها می‌توان به باکتری‌های استافیلوکوکوس اورئوس و استرپتوکوک پیوژنز اشاره کرد.

برخی علل شایع آسیب دیدگی پوست اطراف ناخن عبارتند از:

*جویدن یا گاز گرفتن ناخن
*چیدن ناخن
*مانیکور
*قرار گرفتن بیش از حد دست‌ها در معرض رطوبت، مثلا زمانی که فرد دائما انگشت خود را بمکد
*ناخن فرو رفته در گوشت 

تشخیص پارونیشیا 

پزشک در اکثر موارد به راحتی و با معاینه فیزیکی می‌تواند پارونیشیا را تشخیص دهد. به علاوه سابقه پزشکی فرد را بررسی کرده و به دنبال عوامل خطر زایی همچون دیابت می‌گردد.

پزشک احتمالا با جدا کردن بخش کوچکی از ناحیه یا گرفتن سواب، نوع باکتری یا قارچ عامل عفونت را نیز شناسایی می‌کند 

درمان پارونیشیا 

درمان پارونیشیا با توجه به شدت آن و حاد یا مزمن بودن ممکن است متفاوت باشد و بسته به تشخیص و شدت بیماری، استفاده از درمان‌های خانگی و درمان‌های پزشکی می‌تواند کمک کننده باشد. 

درمان خانگی 

فرد مبتلا به پارونیشیای خفیف و حاد بهتر است چندین بار در روز انگشت دست یا پای خود را در آب گرم خیس کند. اگر علائم بهبود نیابد لازم است از روش‌های دیگر استفاده شود.

به علاوه برخی افراد ادعا کرده اند پارونیشیا خفیف ممکن است تنها با یک لیمو و نمک قابل درمان باشد. برای این منظور کافیست شکافی در لیمو ایجاد کرده، مقداری نمک داخل آن بپاشید و سپس انگشت آسیب دیده را به مدت چند دقیقه داخل شکاف قرار دهید.

این افراد توصیه می‌کنند تا زمانی که عفونت از بین برود از این تکنیک استفاده شود. لازم به ذکر است هیچ گونه شواهد علمی برای تایید اثر بخش بودن این روش وجود ندارد.

روش خانگی دیگر استفاده از خمیر سولفات منیزیم در ناحیه عفونی است. ادعا شده این تکنیک به کاهش درد کمک کرده و برای درمان عفونت مفید است، اما درباره اثر بخش بودن آن شواهد علمی وجود ندارد.

ممکن است برای درمان پارونیشیای مزمن نیاز به زمان طولانی مثلا هفته‌ها یا ماه‌ها باشد. در طول این مدت لازم است دست‌ها خشک و تمیز نگه داشته شوند و در صورتی که دست‌های فرد در محیط کار مدام خیس می‌شود یا در معرض میکروب قرار می‌گیرد احتمالا نیاز به مرخصی خواهد داشت. 

درمان پزشکی 

در صورتی که علت بروز پارونیشیای حاد عوامل باکتریایی باشد، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک مانند دیکلوکساسیلین یا کلیندامایسین تجویز کند.

در مواردی که عفونت قارچی باعث بروز پارونیشیای مزمن شده باشد، پزشک از دارو‌های ضد قارچی استفاده خواهد کرد که از جمله این دارو‌های موضعی می‌توان به کلوتریمازول یا کتوکونازول اشاره کرد.

به علاوه گاهی نیاز به تخلیه هر گونه چرک از آبسه‌های اطراف ناحیه توسط پزشک می‌باشد. در این روش که به آن تکنیک برش و درناژ گفته می‌شود از یک بی حس کننده موضعی استفاده می‌شود، سپس چین ناخن را به اندازه‌ای که یک گاز وارد شود باز کرده و چرک را تخلیه می‌کنند.

از آن جا که موثر بودن بسیاری از روش‌های خانگی از نظر علمی ثابت نشده است، اگر حدس می‌زنید به پارونیشیا یا نوع دیگری از عفونت در ناحیه انگشتان پا یا ناخن پا مبتلا شده اید بهتر است با یک پزشک متخصص مشورت کنید. 

چه زمانی به پزشک مراجعه شود؟ 

به طور کلی در موارد خفیف که عفونت به نواحی فراتر از ناخن پیشرفت نکرده، می‌توان با به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض میکروب و شستن مکرر ناحیه عفونی، این عارضه را در منزل درمان کرد.

با این حال اگر علائم بعد از چند روز بهبود نیابد یا عفونت از ناخن به اطراف گسترش پیدا کند لازم است به پزشک مراجعه شود. در صورتی که علائم شدید باشد باید بلافاصله با پزشک تماس گرفت. 

پیشگیری از عفونت‌های ناخن 

با رعایت موارد زیر می‌توان خطر ابتلا به عفونت ناخن را کاهش داد:

*استفاده از مرطوب کننده بعد از شستن دست‌ها
*اجتناب از گاز گرفتن یا جویدن ناخن
*کوتاه کردن ناخن به روش درست و با دقت
*تمیز نگه داشتن دست‌ها و ناخن‌ها
*پرهیز از فرو بردن دست‌ها در آب به مدت طولانی
*عدم تماس دست با محرک‌ها
*کوتاه نگه داشتن ناخن‌ها 

عوامل خطر زای پارونیشیا 

برخی افراد بیشتر از سایرین در معرض ابتلا به پارونیشیا قرار دارند، از جمله:

*افرادی که دست‌های آن‌ها به دلیل شغلی که دارند دائما مرطوب است مانند نظافت چی‌ها یا، ماهی گیران
*افرادی که گردش خون ضعیف دارند
*افراد مبتلا به دیابت
*افراد مبتلا به سایر بیماری‌های پوستی مانند درماتیت
*افرادی که سیستم ایمنی ضعیف دارند 

منبع:سومیتا