به گزارش مجله خبری نگار/دانشمندان چینی دریافتهاند که افزودن استاتینها - داروهای کاهشدهنده کلسترول - به درمان سپسیس، شانس زنده ماندن بیماران را به میزان قابل توجهی افزایش میدهد. این تحقیق در مجله Frontiers in Immunology منتشر شده است.
سپسیس یک وضعیت خطرناک است که در آن سیستم ایمنی بدن از کنترل خارج میشود و نه تنها به عفونت، بلکه به اندامهای خود فرد نیز حمله میکند. این بیماری میتواند به سرعت منجر به شوک، نارسایی اندام و مرگ شود. امروزه پزشکان با آنتیبیوتیکها، تزریق داخل وریدی و داروهای فشار خون با سپسیس مبارزه میکنند.
اگرچه استاتینها اغلب برای بیماریهای قلبی عروقی تجویز میشوند، اما آنها کاری بیش از کاهش کلسترول انجام میدهند. آنها همچنین التهاب را کاهش میدهند، پاسخ ایمنی را تنظیم میکنند، به عنوان آنتیاکسیدان عمل میکنند و از لخته شدن خون جلوگیری میکنند. این خواص، استاتینها را به طور بالقوه در درمان بیماریهای التهابی، از جمله سپسیس، مفید میکند.
در یک مطالعه جدید، نویسندگان دادههای ۱۲۰۰۰ بیمار را از پایگاه داده باز MIMIC-IV آمریکا تجزیه و تحلیل کردند. مشخص شد که در میان کسانی که در طول درمان سپسیس استاتین دریافت کردند، میزان مرگ و میر در عرض ۲۸ روز ۱۴.۳٪ بود؛ و در گروه بدون استاتین - ۲۳.۴٪. این تقریباً ۴۰٪ تفاوت در شاخصهای نسبی است.
دکتر کایفنگ لی از بیمارستان دانشگاه تیانجین گفت: «مطالعه ما نشان میدهد که استاتینها ممکن است نقش محافظتی در سپسیس داشته باشند و پیامدهای بالینی را بهبود بخشند.»
این مطالعه تجربی نبود، بلکه مشاهدهای بود - پزشکان برخلاف کارآزماییهای بالینی کلاسیک، استاتینها را به صورت تصادفی تجویز نکردند. برای از بین بردن تحریفها، نویسندگان از یک روش مقایسه آماری استفاده کردند: برای هر بیماری که استاتین دریافت میکرد، یک بیمار مشابه را که آنها را دریافت نمیکرد، انتخاب کردند. این امر به نزدیک شدن به یک مقایسه عینی کمک کرد.
جالب اینجاست که بیمارانی که استاتین مصرف میکردند، به طور متوسط مدت زمان بیشتری را صرف دستگاههای تنفس مصنوعی و دیالیز میکردند. نویسندگان معتقدند که این ممکن است «بهای» کاهش خطر مرگ باشد: چنین بیمارانی زمان بیشتری برای بهبودی و شانس زنده ماندن داشتند.
آزمایشهای بالینی قبلی هیچ فایدهای از استاتینها در درمان سپسیس نشان ندادهاند، احتمالاً به دلیل تعداد کم شرکتکنندگان یا انتخاب نامناسب بیماران. اکنون دانشمندان خواستار مطالعهی بزرگتری برای تأیید این نتایج امیدوارکننده هستند. در صورت تأیید، این مطالعه میتواند راه جدیدی را برای نجات هزاران جان - با استفاده از داروهایی که از قبل شناخته شده و در دسترس هستند - باز کند.