به گزارش مجله خبری نگار، این بیماری علائم بسیار مشابه حمله قلبی دارد، اما علت آن هیچ یک از بیماریهای قلبی عروقی زمینهای نمیباشد بلکه معمولا بلافاصله پس از قرار گرفتن در معرض استرس شدید عاطفی یا فیزیکی اتفاق میافتد.
در ادامه قصد داریم درباره سندرم قلب شکسته و علل، علائم و روشهای درمان آن صحبت کنیم.
سندرم قلب شکسته وضعیتی است که به طور ناگهانی و غیر منتظره با علائمی همچون درد قفسه سینه، تنگی نفس و غش شروع میشود و از آن جا که علائم شبیه بیماریهای قلبی دارد، افراد آن را با حمله قلبی اشتباه میگیرند.
این عارضه اغلب در زنان مسن در سنین بین ۶۱ تا ۷۶ سال رخ میدهد و در بیشتر موارد با بستری کوتاه مدت در بیمارستان درمان میشود. اکثر افراد طی چند روز تا یک هفته بهبود پیدا میکنند.
این سندرم اولین بار در سال ۱۹۹۰ در ژاپن شناسایی شد و امروزه موارد ابتلا به آن در سراسر جهان گزارش میشود.
از آن جا که در مرحله حاد این سندرم، بطن چپ دچار برآمدگی شده و شکل بالون به خود میگیرد، ظاهری شبیه به کوزه ماهی گیری برای شکار اختاپوس پیدا میکند و به همین دلیل به نام تاکوتسوبو یا تله اختاپوس نام گذاری شده است.
اکثر افراد مبتلا به این عارضه به دلیل نگرانی از این که ممکن است دچار حمله قلبی شده باشند به اورژانس مراجعه میکنند، اما در واقع هیچ نشانهای از انسداد عروق کرونر در آنها تشخیص داده نمیشود و به سرعت بهبود پیدا میکنند.
سندرم قلب شکسته معمولا هنگام وقوع حوادث استرس زا رخ میدهد.
اگرچه علت دقیق این سندرم مشخص نیست، اما تحقیقات نشان داده ترشح ناگهانی هورمونهای استرس مانند نوراپی نفرین، اپی نفرین و دوپامین ممکن است باعث شوکه شدن قلب شود که میتواند تغییراتی در سلولهای ماهیچهای قلب و عروق کرونر ایجاد کند.
این اثر هورمونی بطن چپ را تضعیف و از پمپاژ خون غنی از اکسیژن در بدن جلوگیری میکند.
گفته شده حدود ۲۸.۵ درصد افراد بدون هیچ عامل محرکی دچار این وضعیت میشوند، اما به طور کلی سندرم قلب شکسته معمولا توسط یک رویداد استرس زای غیر منتظره احساسی یا فیزیکی رخ میدهد.
رویدادهایی که میتوانند این عارضه را تحریک کنند عبارتند از:
*مرگ ناگهانی یکی از عزیزان
*آزار و اذیتهای خانگی
*بلایای طبیعی
*تصادف با وسایل نقلیه موتوری
*بحث و درگیری شدید
*مشکلات رابطهای
*ضررهای مالی یا قمار کردن
*ابتلا به یک بیماری
*فعالیت فیزیکی طاقت فرسا
*عمل جراحی
*بیماری حاد
*ضربه به سر
*سخنرانی در میان جمع
*ترس شدید
در برخی موارد این عارضه بعد از مصرف کوکائین، مصرف بیش از حد مواد محرک یا طی ترک مواد مخدر رخ میدهد.
لازم به ذکر است افراد مبتلا به اختلالات خلقی خاص بیش از دیگران در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند.
به علاوه برخی موارد سندرم قلب شکسته بعد از رویدادهای استرس زای خوشحال کننده مانند برنده شدن در یک مسابقه یا یک مهمانی غافلگیر کننده رخ داده است.
هنوز مشخص نشده چرا یک رویداد استرس زای خاص باعث ایجاد این وضعیت میشود، اما در یک رویداد مشابه در زمان دیگر ممکن است این اتفاق نیفتد.
به علاوه متخصصان هنوز نمیدانند چرا زنان مسن بیشتر به این بیماری مبتلا میشوند. به نظر میرسد کاهش فعالیت استروژن ممکن است در این مورد نقش داشته باشد.
شایعترین علائم سندرم قلب شکسته عبارتند از:
*درد قفسه سینه
*مشکل در تنفس
*ضربان قلب نامنظم
*از دست دادن هوشیاری یا غش
این علائم بین چند دقیقه تا چند ساعت بعد از قرار گرفتن در معرض استرس غیر منتظره ظاهر میشود.
از آن جا که هیچ راهی برای تشخیص این که آیا این علائم به دلیل حمله قلبی یا سندرم قلب شکسته رخ داده وجود ندارد، در صورت بروز علائم لازم است فورا به اورژانس مراجعه شود.
آزمایشهای تشخیصی سندرم قلب شکسته شبیه آزمایشهایی هستند که برای تشخیص حمله قلبی استفاده میشود و شامل آزمایشهای مختلف خون، الکتروکاردیوگرام و اکوکاردیوگرافی میباشد.
تشخیص این عارضه با آنژیوگرافی قلب تایید میشود.
تا زمانی که عملکرد بطن چپ فرد مبتلا به سندرم قلب شکسته به وضعیت طبیعی برگردد نیاز است در بیمارستان بستری شده و تحت مراقبت باشد. این بیماران معمولا بین ۳ تا ۷ روز در بیمارستان میمانند.
داروهایی که معمولا برای درمان این عارضه استفاده میشوند شامل مسدود کنندههای بتا و داروهای مهار کننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین میباشند که باعث بهبود عضله قلب میشوند. به علاوه ممکن است برای جلوگیری از سکته از داروهای ضد انعقاد استفاده شود.
بهبودی کامل معمولا در عرض ۱ تا ۳ ماه اتفاق میافتد.
به علاوه پزشک ممکن است برای کنترل ترشح هورمونهای استرس از داروهای ضد اضطراب یا بتا بلوکرها برای مدت زمان طولانیتر استفاده کند. به علاوه بدون شک کاهش یا مدیریت استرسی که این وضعیت را ایجاد کرده اهمیت زیادی دارد.
برخی عوارض تهدید کننده زندگی در این بیماری عبارتند از:
*نارسایی قلبی
*آریتمی قلبی شدید
*لخته خون
*مشکلات دریچه قلب
*شوک قلبی
اگرچه این اختلال به دلیل بیماری قلبی زمینهای ایجاد نمیشود، اما این احتمال وجود دارد که به دلیل اثرات سمی هورمونهای استرس روی عضله قلب و عروق خونی قلب رخ داده باشد و در موارد نادر حتی به مرگ بیمار منجر شود.
همچنین از آن جا که اثرات طولانی مدت سندرم قلب شکسته هنوز مشخص نشده لازم است فرد حتما زیر نظر پزشک متخصص قلب باشد.
اکثر افراد مبتلا به سندرم قلب شکسته با تشخیص زود هنگام و استفاده از درمانهای مناسب در لحظه و پس از آن به سرعت بهبود مییابند و آسیب طولانی مدت قلبی در آنها ایجاد نمیشود.
منبع:سومیتا