به گزارش مجله خبری نگار،ترالوژی فالوت یک بیماری مادرزادی قلبی است که برخی از افراد با آن به دنیا میآیند. این بیماری شامل چهار نقص مشخص در قلب است که بر توانایی اندام برای پمپاژ اکسیژن در سراسر بدن تأثیر میگذارد. تترالوژی فالوت جدی است و برای اصلاح نیاز به جراحی قلب باز دارد. با این حال، با درمان و پیگیری مناسب، ۹۰ درصد از افراد مبتلا به این بیماری تا بزرگسالی زندگی خواهند کرد.
تترالوژی فالوت TOF یک نقص مادرزادی حیاتی (در بدو تولد) قلب است که بر جریان خون از طریق قلب تأثیر میگذارد. افراد مبتلا به تترالوژی فالوت دارای چهار نقص خاص هستند، از جمله قلب چکمهای شکل و آئورت.
این بیماری معمولاً بلافاصله پس از تولد تشخیص داده میشود. ممکن است قسمتهایی از پوست نوزادان مایل به آبی باشد. اکثر نوزادان مبتلا به تترالوژی فالوت برای ترمیم قلب قبل از شش ماهگی نیاز به جراحی تترالوژی فالوت دارند. با جراحی، ۹۰ درصد افراد مبتلا به TOF تا بزرگسالی زنده میمانند و زندگی سالمی دارند.
چگونه تترالوژی فالوت بر بدن تأثیر میگذارد؟
قلب مسئول پمپاژ خون غنی از اکسیژن در سراسر بدن است. با این حال، تترالوژی فالوت باعث کاهش جریان خون میشود. به همین دلیل، اکسیژن به اندازه افراد سالم به بدن نمیرسد. به همین دلیل است که نوزادان مبتلا به TOF اغلب آبی هستند یا هنگام گریه یا غذا خوردن آبی میشوند.
۴ ناهنجاری قلب در تترالوژی فالوت چیست؟
هنگامی که فرد تترالوژی فالوت داشته باشد، چهار نقص مشخصه در قلب وجود دارد. آنها عبارتند از:
نقص دیواره بین بطنی (VSD): این سوراخ بین دو حفره پایینی قلب به نام بطن است و جریان طبیعی خون را در قلب مختل میکند.
هیپرتروفی بطن راست: این وضعیتی است که در آن عضله بطن راست ضخیمتر است و پمپاژ آن را برای قلب دشوارتر میکند.
آئورت فراگیر: آئورت، بزرگترین شریان بدن، بر روی سوراخ نقص دیواره بین بطنی قرار دارد و به آن اجازه میدهد تا به هر دو حفره قلب باز شود. در یک قلب سالم، آئورت فقط به سمت اتاق چپ باز میشود.
تنگی دریچه ریوی (PS): این وضعیت تنگی دریچه ریوی است که اجازه میدهد خون از بطن راست قلب به ریهها جریان یابد.
تترالوژی علل فالوت
محققان نمیدانند چه چیزی باعث تترالوژی فالوت میشود. با این حال، آنها عوامل خطر را برای این بیماری شناسایی کرده اند، از جمله داشتن سایر اختلالات کروموزومی، از جمله سندرم داون، سندرم آلاژیل و سندرم دی جورج.
علاوه بر این، شرایط زیر در دوران بارداری میتواند خطر جنینی که دارای تترالوژی فالوت است را افزایش دهد:
مادری که بالای ۴۰ سال دارد
اعتیاد به الکل
دیابت
تغذیه نامناسب
سرخجه و سایر عفونتهای ویروسی
علائم تترالوژی فالوت
شایعترین علامت تترالوژی فالوت، رنگ آبی روی پوست، لبها و ناخنها است. این وضعیتی است که به نام سیانوز شناخته میشود و زمانی اتفاق میافتد که اکسیژن کافی در خون وجود نداشته باشد. در افرادی که پوست تیرهتری دارند، سیانوز میتواند باعث خاکستری یا سفید شدن پوست شود.
نوزادان مبتلا به تترالوژی فالوت میتوانند آبی رنگ شدن پوست را تجربه کنند که زمانی اتفاق میافتد که سطح اکسیژن آنها به سرعت کاهش مییابد و باعث سیانوز میشود و اغلب زمانی اتفاق میافتد که یک نوزاد در حال گریه کردن یا شیر دادن است. در طول این دوره ها، نوزادان ممکن است:
مایل به آبی شوند
در تنفس مشکل داشته باشند
لنگ میزنند
هوشیاری خود را از دست بدهند
سایر علائم تترالوژی فالوت عبارتند از:
مشکل در تنفس
خستگی
سر و صدا
سوفل قلبی
مشکل در خوردن یا افزایش وزن
درمان تترالوژی فالوت
اگر کودک شما تترالوژی فالوت داشته باشد، پزشک به شما یاد میدهد که چگونه او را در حالت زانو تا سینه نگه دارید که به تنظیم جریان خون در قلب کمک میکند. اگر کودک شما مکرراً علائم را تجربه میکند، ممکن است زودتر نیاز به جراحی داشته باشد. در صورت شک، اگر نگران تنفس، هوشیاری یا سایر علائم کودک خود هستید، با ۱۱۵ تماس بگیرید.
چه زمانی باید به دنبال مراقبتهای پزشکی بود؟
اگر کودک شما هنگام شیر خوردن یا گریه آبی رنگ شد، فوراً به دنبال مراقبتهای پزشکی باشید. آبی رنگ شدن اغلب اولین نشانه تترالوژی فالوت است؛ اگر این اتفاق بیفتد، یا اگر پزشک شما علائم دیگری مانند سوفل قلب یا نوزادی که وزن اضافه نمیکند متوجه شود، آزمایشهای بیشتری را برای تشخیص این بیماری درخواست میکند.
چگونه تترالوژی فالوت تشخیص داده میشود؟
گاهی اوقات، تترالوژی فالوت قبل از تولد جنین با استفاده از سونوگرافی تشخیص داده میشود. با این حال، این بیماری بیشتر پس از تولد تشخیص داده میشود.
هنگامی که یک نوزاد متولد میشود، پزشک ممکن است علائمی مانند سوفل قلب یا پوست مایل به آبی را در بیمارستان مشاهده کنند. این وضعیت همچنین میتواند در طول غربالگری نوزاد تشخیص داده شود، زمانی که پزشکان از پالس اکسیمتری برای اندازه گیری سطح اکسیژن نوزاد استفاده میکنند. اما طلسم تت اغلب اولین علامتی است که نشان میدهد کودک دارای تترالوژی فالوت است.
پس از مشاهده یک علامت، پزشک اکوکاردیوگرام یا سونوگرافی قلب را تجویز میکنند. این آزمایش میتواند وجود چهار ناهنجاری تترالوژی فالوت را تأیید کند و به پزشک شما اجازه میدهد تا این بیماری را تشخیص دهد.
تترالوژی فالوت چگونه درمان میشود؟
نوزادان با تترالوژی فالوت نیاز به جراحی اصلاحی دارند. بدون جراحی، اکثر افراد مبتلا به این عارضه قبل از ۲۰ سالگی میمیرند، اما با جراحی، حدود ۹۰ درصد از افراد مبتلا به این عارضه تا بزرگسالی زندگی میکنند و زندگی کامل و سالمی دارند.
گاهی اوقات، پزشکان از یک عمل جراحی موقت برای کمک به تسکین علائم تترالوژی فالوت استفاده میکنند. این عمل جراحی قلب باز نیست، بنابراین برای نوزادان بسیار جوان یا حساس استفاده میشود. یک شانت یا لوله توخالی در قلب قرار داده میشود تا به عادی سازی جریان خون کمک کند تا زمانی که جراحی اصلاحی انجام شود.
در طی یک تترالوژی جراحی ترمیم فالوت، جراحان هر یک از چهار ناهنجاری این وضعیت را با موارد زیر برطرف میکنند:
بستن نقص سپتوم بطنی با استفاده از پچ
برداشتن عضله ضخیم شده زیر دریچه ریوی
ترمیم یا برداشتن دریچه ریوی انسدادی و بزرگ کردن انشعاب شریانهای ریوی
در صورت نیاز، قرار دادن یک لوله بین بطن راست و شریان ریوی برای بهبود جریان خون
چشم انداز فردی با تترالوژی فالوت چیست؟
با درمان، چشم انداز برای نوزادان با تترالوژی فالوت خوب است. کودکانی که مبتلا به TOF هستند، حتی پس از ترمیم بیماری باید به متخصص قلب و عروق مراجعه کنند. برخی از کودکان باید فعالیتهایی مانند ورزشهای تماسی را محدود کنند، در حالی که برخی دیگر قادر خواهند بود بیشتر فعالیتها را انجام دهند.
کودکان ممکن است برخی از عوارض، از جمله آریتمی یا ضربان قلب نامنظم را تجربه کنند. در موارد شدید، اینها میتوانند باعث سرگیجه یا غش شوند. اگر فرزند شما با تترالوژی فالوت متولد شده باشد، باید در طول زندگی خود به متخصص قلب و عروق مراجعه کند.