به گزارش مجله خبری نگار،این بیماری اغلب علائم شدیدی به دنبال ندارد، اما در برخی موارد به خصوص در افراد بالای ۶۰ سال و کسانی که سیستم ایمنی ضعیف دارند ممکن است شدید شده و به مراقبتهای خاص نیاز داشته باشد.
در ادامه قصد داریم درباره عفونت ویروس نیل غربی و علل، علائم و روشهای درمان آن صحبت کنیم.
همه ما بارها توسط پشهها گزیده شده ایم و معمولا مشکل خاصی به جز خارش جزئی برای مدتی کوتاه تجربه نکرده ایم، اما گاهی گزش پشه – در صورتی که حامل ویروس خاص مانند ویروس نیل غربی باشد – میتواند به علائم حتی شدید در افراد منجر شود.
ویروس نیل غربی از طریق پشه از پرندگان آلوده به انسان منتقل میشود. به علاوه با گزش فرد مبتلا به این بیماری و سپس گزش یک فرد سالم ویروس را به او انتقال میدهد.
لازم به ذکر است همه افرادی که توسط پشه آلوده گزیده میشوند علائم را تجربه نمیکنند، اما عفونت به خصوص در افراد مسن بالای ۶۰ سال و کسانی که سیستم ایمنی ضعیف دارند ممکن است علائم شدیدتری ایجاد کند. به طور کلی در صورت تشخیص و درمان به موقع، چشم انداز این عفونت خوب برآورد شده است.
فرد مبتلا به ویروس نیل غربی معمولا طی ۳ تا ۱۴ روز بعد از گزش توسط پشه، شاهد اولین علائم این عفونت خواهد بود. این علائم از نظر شدت متفاوت بوده و در موارد شدیدتر میتوانند شامل موارد زیر باشند:
*تب
*گیجی
*تشنج
*ضعف عضلانی
*از دست دادن بینایی
*بی حسی
*فلج شدن
*کما
عفونت شدید ممکن است چند هفته ادامه پیدا کرده و در موارد نادر به آسیب دائمی مغز منجر شود، اما موارد خفیفتر اغلب طولانی نیستند و ممکن است حتی با آنفلوآنزا اشتباه گرفته شوند.
برخی علائم موارد خفیفتر عفونت عبارتند از:
*تب
*سردرد
*بدن درد
*حالت تهوع
*استفراغ
*غدد لنفاوی متورم
*بثورات روی سینه، شکم یا پشت
ویروس نیل غربی معمولا توسط پشههای آلوده گسترش مییابد. به این صورت که پشه ابتدا پرنده آلوده به این ویروس را گزیده و از طریق گزش، ویروس را به انسان یا حیوان دیگر منتقل میکند.
در موارد نادر ممکن است افراد با انتقال خون، پیوند اعضا، شیردهی یا بارداری ویروس را به دیگران منتقل کنند. توجه داشته باشید این ویروس با بوسیدن یا لمس کردن به دیگران سرایت نمیکند.
همه افرادی که توسط پشه آلوده گزیده میشوند در معرض ابتلا به این ویروس قرار دارند، اما کمتر از ۱ درصد آنها علائم شدید یا کشنده تجربه میکنند.
سن یکی از مهمترین عوامل خطر زای تشدید علائم عفونت نیل غربی محسوب میشود و هر چه سن بالاتر باشد (به خصوص بالای ۶۰ سال) احتمال این که فرد مبتلا به علائم شدیدتر دچار شود بیشتر خواهد بود.
برخی بیماریها نیز خطر تشدید علائم را افزایش میدهند، از جمله:
*بیماریهای کلیوی
*دیابت
*فشار خون بالا
*سرطانها
*نقص سیستم ایمنی
عفونت ویروس نیل غربی در اکثر موارد با یک آزمایش خون ساده قابل تشخیص است. در این آزمایش تعیین میشود که آیا مواد ژنتیکی یا آنتی بادیهای خاص مربوط به این ویروس در خون فرد وجود دارند یا خیر.
اگر علائم شدید و مربوط به مغز باشد، پزشک ممکن است تست مایع نخاعی پیشنهاد کند که طی آن مایعات با وارد کردن سوزن در ستون فقرات خارج میشوند. ویروس نیل غربی میتواند تعداد گلبولهای سفید خون در مایعات را افزایش دهد که نشان دهنده عفونت است.
از سوی دیگر استفاده از ام آر آی و سایر اسکنهای تصویر برداری میتواند به تشخیص التهاب و تورم مغز کمک کند.
از آن جا که عفونت ویروس نیل غربی یک بیماری ویروسی است درمان خاصی برای آن وجود ندارد، اما با کمک برخی داروها از جمله مسکنهای بدون نسخه مانند ایبو پروفن و آسپرین میتوان دردهای عضلانی و سر درد ناشی از بیماری را تسکین داد.
اگر فرد علائم مربوط به تورم مغز یا علائم شدید دیگر تجربه کند ممکن است نیاز به استفاده از سرمهای داخل وریدی و داروهایی برای کاهش خطر عفونت باشد.
در حال حاضر محققان در حال مطالعه اثر اینترفرون درمانی روی ویروس نیل غربی هستند. این تکنیک با هدف استفاده از مواد تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن برای درمان انسفالیت در افراد آلوده به ویروس نیل غربی انجام میشود.
سایر درمانهای بالقوه که برای درمان انسفالیت مرتبط با نیل غربی مورد مطالعه قرار گرفته اند عبارتند از:
*ایمونوگلوبولین پلی کلونال داخل وریدی
*آنتی بادی مونوکلونال انسانی نو ترکیب WNV
*کورتیکو استروئیدها
پزشک ممکن است به افرادی که به انسفالیت مبتلا شده و علائم در آنها شدید یا کشنده است استفاده از یک یا چند مورد از این روشها را توصیه کند.
ناگفته نماند این ویروس بیشتر در فصل تابستان شیوع پیدا میکند و حدود ۷۰ تا ۸۰ درصد موارد ابتلا به آن هیچ علامتی نشان نمیدهند.
در این میان حدود ۲۰ درصد از افراد آلوده دچار علائمی همچون تب، سردرد، استفراغ و اسهال میشوند که اغلب به سرعت بهبود مییابد. برخی علائم همچون خستگی نیز تا چند تا ماه بعد از عفونت ادامه دارد.
کمتر از ۱ درصد افراد مبتلا علائم شدید یا اختلالات عصبی همچون مننژیت یا انسفالیت را تجربه میکنند که در کمتر از ۱۰ درصد موارد میتواند کشنده باشد.
از آن جا که واکسن خاصی برای پیشگیری از عفونت ویروس نیل غربی در دسترس نیست، برای پیشگیری از ابتلا لازم است به خصوص در فضای باز اقداماتی انجام شود تا افراد کمتر در معرض نیش این پشه قرار داشته باشند.
برخی از این اقدامات عبارتند از:
*پوشاندن بدن با پیراهن، شلوار و جوراب بلند
*استفاده از دافع حشرات
*دور ماندن از آبهای راکد
*تنظیم درست درها و پنجرههای خانه برای جلوگیری از ورود حشرات
*استفاده از پشه بند برای محافظت از خود و فرزندان در برابر نیش پشه
علاوه بر این توصیه میشود افراد از دست زدن به پرندگان مرده اجتناب کنند. این پرندگان میتوانند به راحتی ویروس را به پشه منتقل کرده و باعث بیماری انسانها شوند.
لازم به ذکر است از آن جا که پشهها نمیتوانند در هوای سرد زنده بمانند، شیوع این بیماری در فصول سرد سال کاهش مییابد.
امروزه برای محافظت از اسبها در برابر ویروس نیل غربی واکسن در دسترس است، اما هیچ واکسنی برای ایمن سازی انسان تولید نشده است.
در مورد افراد مبتلا به این عفونت به خصوص در موارد شدیدتر، انجام اقدامات مراقبتی لازم برای بهبودی بیمار اهمیت زیادی دارد؛ بنابراین در صورت مشاهده هر یک از علائمی که در این مقاله ذکر شد، به خصوص اگر اخیرا توسط پشه گزیده شده یا در مکانی که پشههای زیادی دارد ساکن بوده اید به پزشک اطلاع دهید.
افراد مبتلا به این بیماری در اکثر موارد به سرعت درمان میشوند، اما اقدامات درمانی فوری و منظم بهترین راه برای جلوگیری از تشدید علائم به خصوص در افراد مسن یا بیماریهای خاص میباشد.
منبع:سومیتا