به گزارش مجله خبری نگار/دانشمندان مرکز سرطان پرلموتر (ایالات متحده آمریکا) دریافتهاند که بیمارانی که دارای جهش ژنتیکی در هاپلوگروپ MT T (HG-T) هستند، به طور قابل توجهی کمتر به ایمونوتراپی برای ملانوم متاستاتیک پاسخ میدهند. نتایج این مطالعه در مجله Nature Medicine منتشر شده است.
ملانوم متاستاتیک یکی از تهاجمیترین انواع سرطان پوست است که سالانه نزدیک به ۱۰، ۰۰۰ آمریکایی را میکشد. این بیماری است که در آن تومورهای ثانویه در مدت زمان کوتاهی در سراسر بدن گسترش مییابند.
ایمونوتراپی یکی از موثرترین روشهای درمان ملانوم متاستاتیک محسوب میشود، اما تقریباً در نیمی از بیماران نتیجه مورد انتظار را به همراه ندارد. برای یافتن دلایل، دانشمندان به عنوان بخشی از مطالعه بالینی بینالمللی CheckMate-۰۶۷ که بیش از ۱۰۰ مرکز پزشکی در ۱۹ کشور را پوشش میدهد، تجزیه و تحلیل ژنتیکی نمونههای خون را انجام دادند.
در این مطالعه از داروهای نیوولوماب و ایپیلیموماب استفاده شد که به اصطلاح ایستهای بازرسی ایمنی - مولکولهایی که مانع از شناسایی و از بین بردن سلولهای سرطانی توسط سلولهای T میشوند - را مسدود میکنند. سلولهای طبیعی از این ایستهای بازرسی برای محافظت استفاده میکنند، اما تومورها یاد گرفتهاند که از آنها برای پنهان شدن از سیستم ایمنی استفاده کنند. ایمونوتراپی این دفاع را مختل میکند و سرطان را آسیبپذیر میکند.
معلوم شد که در صورت وجود جهش در هاپلوگروپ HG-T، اثربخشی داروهای ایمونوتراپی ۳.۴۶ برابر کاهش مییابد. هاپلوگروپ یک گروه ژنتیکی از افرادی است که جهشهای مشترکی در بخشهای خاصی از DNA دارند که از اجداد به فرزندان منتقل میشود. این جهش در میتوکندری - ساختارهای سلولی مسئول متابولیسم انرژی - یافت شد.
توماس کیرشهوف، نویسنده ارشد این پژوهش، گفت: «کشف ما راه را برای رویکردی شخصیتر به درمان ملانوما باز میکند. آزمایش ژنتیکی برای وجود هاپلوگروپ MT T میتواند به شناسایی زودهنگام افرادی که بعید است از ایمونوتراپی بهرهمند شوند و انتخاب استراتژیهای درمانی جایگزین کمک کند.»