به گزارش مجله خبری نگار/بر اساس مطالعهای که روی بیش از ۲۰۰ نفر که تحت عمل جراحی ستون فقرات قرار گرفته بودند، انجام شد، عفونتهای جراحی ممکن است در درجه اول توسط باکتریهایی که از قبل روی پوست زندگی میکنند ایجاد شوند، نه آلودگی خارجی.
بیمارستانها معمولاً استانداردهای بهداشتی سختگیرانهای از جمله استریل کردن لباسهای جراحی و تجهیزات دارند تا از بروز چنین مشکلاتی جلوگیری کنند، اما یک مطالعه در ایالات متحده نشان داده است که ۳ درصد از افراد از این عمل جراحی رنج میبرند.
داستین لانگ از دانشگاه واشنگتن در سیاتل میگوید بسیاری از عفونتهای پس از جراحی ممکن است نه از محیط بیمارستان، بلکه از میکروبیوم پوست فرد سرچشمه بگیرند.
برای بررسی این ایده، لانگ و همکارانش قبل و بعد از ۲۰۴ نفر که تحت انواع مختلف جراحی ستون فقرات قرار گرفته بودند، نمونههای پوستی جمعآوری کردند.
چهارده نفر از شرکتکنندگان دچار عفونت زخم شدند. پس از تجزیه و تحلیل میکروبهای عامل، تیم تحقیقاتی دریافت که ۱۲ مورد از این باکتریها، باکتریهایی بودند که قبل از جراحی، بخشی از میکروبیوم پوست افراد بودند.
استفن سالیپانته، یکی از اعضای تیم و از دانشگاه واشنگتن، میگوید: «تقریباً تمام عفونتهای محل جراحی (SSI) که مشاهده کردیم، از میکروبیوم خود بیمار ناشی میشدند، نه از عوامل بیماریزایی که از بیمارستان یا اتاق عمل آورده شده بودند.»
لانگ گفت محققان انتظار دارند نتایج مشابهی با هر جراحی که شامل برش پوست باشد، حاصل شود.
آنها همچنین دریافتند که ۵۹ درصد از عوامل عفونی شناسایی شده در این مطالعه، در برابر آنتیبیوتیکهایی که به همه شرکتکنندگان قبل از جراحی به صورت داخل وریدی برای جلوگیری از چنین عفونتهایی داده شده بود، مقاوم بودند. سالیپانته میگوید: «با مشخص کردن الگوهای مقاومت آنتیبیوتیکی میکروبیوم قبل از جراحی، میتوانیم درمان آنتیبیوتیکی را برای هر بیمار به صورت جداگانه تنظیم کنیم تا تا حد امکان مؤثر باشد.»
او گفت تحقیقات آینده همچنین میتواند به بررسی مؤثرترین روشهای استریل کردن پوست افراد قبل از عمل جراحی بپردازد.
لانگ میگوید، با وجود این یافتهها، هنوز به محیط بیمارستانی تمیز و ابزارهای جراحی استریل نیاز است.
راجر بایستون از دانشگاه ناتینگهام در بریتانیا میگوید: «بخش زیادی از اطلاعات مربوط به اهمیت فلور باکتریایی پوست در عفونتهای محل جراحی، و بهویژه در جراحیهای مربوط به مواد کاشتنی، چندین دهه است که شناخته شده است.»