فعالیت بدنی در تمام مراحل زندگی بزرگسالان ضروری است

به گزارش مجله خبری نگار، این مطالعه نشان می‌دهد که رعایت توصیه‌های مربوط به فعالیت بدنی، تأثیر قوی‌تری بر کاهش خطر مرگ و میر با افزایش سن دارد، در حالی که تأثیر سایر عوامل سلامتی با گذشت زمان کاهش می‌یابد.

در مطالعه‌ای که اخیراً در JAMA Network Open منتشر شده است، محققان بیش از ۲ میلیون بزرگسال را از ۴ مطالعه‌ی بزرگ هم‌گروهی جمع‌آوری کردند تا بررسی کنند که آیا ارتباط بین فعالیت بدنی (PA) و مرگ و میر به هر دلیلی با افزایش سن تغییر می‌کند یا خیر.

آنها دریافتند که رعایت توصیه‌های مربوط به فعالیت بدنی به طور مداوم با کاهش خطر مرگ و میر در تمام سنین مرتبط است و این تأثیر در افراد مسن قوی‌تر است. در مقابل، مزایای سایر عوامل سلامتی با افزایش سن کاهش می‌یابد.

فعالیت بدنی (PA) به شدت با کاهش خطر مرگ مرتبط است، اما هنوز مشخص نیست که آیا این ارتباط با افزایش سن تغییر می‌کند یا خیر. در حالی که سطح فعالیت بدنی (PA) با افزایش سن کاهش می‌یابد، خطر مرگ افزایش می‌یابد و علل اصلی مرگ از بیماری‌های عفونی و جراحات در جوانان به بیماری‌های غیرواگیر مانند سرطان و بیماری‌های قلبی عروقی در افراد مسن تغییر می‌کند.

علیرغم این تفاوت‌ها، دستورالعمل‌های فعلی فعالیت بدنی، سطح فعالیت یکسانی را برای همه بزرگسالان توصیه می‌کنند: ۱۵۰ تا ۳۰۰ دقیقه فعالیت با شدت متوسط ​​یا ۷۵ تا ۱۵۰ دقیقه فعالیت با شدت زیاد در هفته، اگرچه حتی مقادیر کمتر نیز فوایدی دارند.

با توجه به تغییرات فیزیولوژیکی و خطر مرگ و میر در گروه‌های سنی مختلف، درک چگونگی تأثیر فعالیت بدنی بر مرگ و میر در سنین مختلف بسیار مهم است. این امر می‌تواند به اصلاح توصیه‌های فعالیت بدنی متناسب با سن کمک کند تا مزایای سلامتی را در طول بزرگسالی به حداکثر برساند؛ بنابراین در مطالعه‌ی حاضر، محققان داده‌های چندین گروه بزرگ را تجزیه و تحلیل کردند تا بررسی کنند که چگونه ارتباط بین فعالیت بدنی، سایر عوامل سلامت و مرگ و میر به طور بالقوه با افزایش سن تغییر می‌کند.

محققان داده‌های چهار گروه بزرگ (بررسی مصاحبه سلامت ملی، بیوبانک بریتانیا، بیوبانک کادوری چین و می‌جاو) را با ۲،۰۱۱،۱۸۶ شرکت‌کننده در سنین ۲۰ تا ۹۷ سال جمع‌آوری کردند. میانگین سنی شرکت‌کنندگان ۴۹.۱ سال بود و ۵۵٪ آنها زن بودند. شرکت‌کنندگان فعالیت بدنی اوقات فراغت خود را که بر حسب معادل متابولیک [MET]ساعت در هفته اندازه‌گیری می‌شد، گزارش کردند و سطح فعالیت بدنی آنها بر اساس میزان رعایت یا عدم رعایت توصیه‌های فعالیت بدنی طبقه‌بندی شد. داده‌های مرگ و میر با پیوند به ثبت‌های ملی مرگ و میر با میانگین پیگیری ۱۱.۵ سال به دست آمد.

متغیر‌های کمکی مانند تحصیلات، سیگار کشیدن، مصرف الکل، وزن بدن، دیابت و فشار خون بالا برای اطمینان از سازگاری، هماهنگ شدند. فعالیت بدنی و این عوامل سلامت برای ارزیابی ارتباط آنها با مرگ و میر ناشی از همه علل در گروه‌های سنی مختلف مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. هدف از این مطالعه درک چگونگی تفاوت مزایای رعایت توصیه‌های فعالیت بدنی و تأثیر سایر عوامل سلامت بر مرگ و میر بر اساس سن بود. تجزیه و تحلیل‌های آماری شامل رگرسیون خطرات متناسب کاکس، اسپلاین‌های مکعبی محدود، آزمون‌های نسبت احتمال، نسبت شانس، مدل‌های طبقه‌بندی شده مختص گروه و تجزیه و تحلیل حساسیت بود.

طبق این مطالعه، در طول دوره مطالعه، در مجموع ۱۷۷،۴۳۶ مورد مرگ (۸.۸٪) رخ داده است. این مطالعه یک رابطه غیرخطی دوز-پاسخ بین فعالیت بدنی و مرگ و میر به هر علتی را نشان داد، به طوری که کاهش بیشتر خطر مرگ و میر در سطوح بالاتر فعالیت بدنی مشاهده شد. انجام فعالیت بدنی توصیه شده ۷.۵ ساعت MET در هفته با کاهش ۱۴ درصدی خطر مرگ و میر همراه بود، در حالی که چهار تا پنج برابر سطح توصیه شده (۲۲.۵ تا ۳۰ ساعت MET در هفته) بیشترین کاهش خطر (۲۶٪) را به همراه داشت. حتی نیمی از سطح توصیه شده فعالیت بدنی (۳.۷۵ ساعت MET در هفته) با کاهش ۸ درصدی خطر مرگ و میر به هر علتی همراه بود.

مشخص شد که سن، این ارتباط را تغییر می‌دهد، به طوری که افراد مسن‌تر نسبت به افراد جوان‌تر، از سطوح بالاتر فعالیت بدنی سود بیشتری می‌برند. رعایت توصیه‌های فعالیت بدنی با کاهش ۲۲ درصدی خطر مرگ و میر در کل نمونه همراه بود و این اثر با افزایش سن قوی‌تر می‌شد. سایر عوامل قابل اصلاح سلامت، از جمله تحصیلات، عدم استعمال دخانیات، وزن سالم و عدم ابتلا به فشار خون بالا یا دیابت، نیز با کاهش خطر مرگ و میر مرتبط بودند، اما مشخص شد که این ارتباطات با افزایش سن کاهش می‌یابند. تجزیه و تحلیل حساسیت، استحکام نتایج را تأیید کرد.

این مطالعه با حجم نمونه بزرگ، گروه‌های چندملیتی، هماهنگ‌سازی دقیق داده‌ها و تحلیل‌های حساسیت قوی که از نتایج ثابت در زیرگروه‌ها و زمینه‌ها پشتیبانی می‌کنند، تقویت می‌شود. با این حال، این مطالعه با داده‌های خودگزارشی برای فعالیت بدنی و عوامل سلامت قابل اصلاح، یک نقطه زمانی واحد برای ارزیابی فعالیت بدنی، عدم توانایی در ارزیابی همه حوزه‌ها یا حالت‌های فعالیت بدنی، و سوگیری‌های بالقوه مانند سوگیری یادآوری، علیت معکوس و مخدوش‌کننده‌های باقیمانده که استنتاج‌های علی را محدود می‌کنند، محدود شده است.

در نتیجه، این مطالعه نشان داد که فعالیت بدنی به طور مداوم خطر مرگ و میر را در تمام گروه‌های سنی بزرگسالان کاهش می‌دهد، برخلاف سایر عوامل قابل اصلاح سلامت (تحصیلات، سیگار کشیدن، الکل، وزن، فشار خون بالا و دیابت) که اثرات آنها با افزایش سن کاهش می‌یابد. این نتایج بر اهمیت ترویج فعالیت بدنی منظم در طول زندگی تأکید می‌کند.

* اطلاعات ارائه شده صرفاً جهت اطلاع رسانی است و به عنوان توصیه‌ای برای درمان بیماری‌ها عمل نمی‌کند.