کارآمدترین استراتژی برای کاهش کلسترول LDL

به گزارش مجله خبری نگار، یک تیم بین المللی از متخصصان تجزیه و تحلیل جامعی از مطالعات قبلی را با هدف شناسایی کارآمدترین استراتژی در کاهش خطرات سلامتی مرتبط با کلسترول بالا انجام دادند. تجزیه و تحلیل بر مقایسه اثرات درمان‌های مختلف و اثربخشی آنها در بهبود سلامت طولانی مدت بیماران متمرکز بود.

این مطالعه که داده‌های ۱۰۸۳۵۳ بیمار از ۱۴ مطالعه مختلف را تجزیه و تحلیل کرد (که همه آنها در معرض خطر بالای مشکلات جدی قلبی هستند یا دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شده‌اند)، نشان داد که دادن ترکیبی از استاتین‌ها و ازتیمایب به بیماران گرفتگی فوری، به جای فقط استاتین‌ها به تنهایی، می‌تواند به طور قابل توجهی خطر مرگ ناشی از حملات قلبی، سکته مغزی و سایر بیماری‌های قلبی را کاهش دهد.

نتایج نشان داد که استفاده از درمان ترکیبی خطر مرگ ومیر به هر علتی را تا ۱۹ ٪، مرگ ومیر ناشی از بیماری قلبی را تا ۱۶ ٪ کاهش می‌دهد، حملات قلبی و سکته مغزی را به ترتیب ۱۸ ٪ و ۱۷ ٪ کاهش می‌دهد، سطح کلسترول LDL-C را تا ۱۳ میلی گرم/دسی لیتر بیشتر در مقایسه با استاتین‌ها به تنهایی کاهش می‌دهد، و شانس رسیدن به سطح کلسترول هدف ایده آل را تا ۸۵ ٪ افزایش می‌دهد.

تیم تحقیقاتی توضیح داد که استاتین‌ها تولید کلسترول در کبد را کاهش می‌دهند، در حالی که ازتیمایب جذب کلسترول از غذا در روده را کاهش می‌دهد. ازتیمایب اغلب با استاتین‌ها برای بیمارانی استفاده می‌شود که به تنهایی به استاتین درمانی پاسخ کافی نمی‌دهند.

پروفسور Maciej Panak، استاد قلب و عروق و نویسنده اصلی این مطالعه، تاکید کرد که این یافته‌ها اهمیت درمان ترکیبی را برجسته می‌کند و توضیح داد: "تجزیه و تحلیل ما ثابت کرد که ترکیب استاتین‌ها و ازتیمایب در کاهش مرگ و میر و عوارض قلبی موثرتر از کفایت با دوز‌های بالای استاتین است. "

دکتر پیتر توث، استاد پزشکی در دانشگاه ایلینوی و یکی از نویسندگان این مطالعه، بر لزوم شروع فوری درمان ترکیبی تاکید کرد و گفت: "دو ماه صبر کردن برای نظارت بر اثر استاتین‌ها به تنهایی ممکن است در بسیاری از بیماران موثر نباشد، در حالی که درمان ترکیبی بلافاصله نتایج بهتری ایجاد می‌کند. "

بر اساس داده‌های سال ۲۰۲۰، کلسترول LDL بالا باعث مرگ ۴.۵ میلیون نفر در سراسر جهان شد که بالاترین میزان مرگ و میر در اروپای شرقی و آسیای مرکزی ثبت شده است.

پروفسور باناک توضیح داد که استفاده گسترده از درمان ترکیبی می‌تواند از بیش از ۳۳۰,۰۰۰ مرگ در سال در میان بیماران مبتلا به حمله قلبی جلوگیری کند.

محققان خواستار پذیرش درمان ترکیبی به عنوان یک استاندارد طلایی در دستورالعمل‌های درمان کلسترول شدند و خاطرنشان کردند که این رویکرد به دارو‌های جدید گران قیمت نیاز ندارد، خطر بیماری قلبی و سکته مغزی را به میزان قابل توجهی کاهش می‌دهد و بار مالی سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی را کاهش می‌دهد.

لطفا قبل از استفاده از هر گونه توصیه پزشکی، با متخصص خود مشورت کنید.

این مطالعه در مجموعه مقالات کلینیک مایو منتشر شد.

منبع: Medical Express