یک پزشک گفت که هیچ استاندارد یکسانی برای کلسترول وجود ندارد

دکتر یژوف: هیچ استاندارد یکسانی برای چربی خون وجود ندارد.

به گزارش مجله خبری نگار، مارات یژوف، رئیس آزمایشگاه اختلالات متابولیسم لیپید و محقق ارشد مرکز ملی تحقیقات پزشکی قلب و عروق E.I. Chazov وزارت بهداشت روسیه، به Gazeta گفت: هیچ استاندارد یکسانی برای کلسترول یا لیپوپروتئین با چگالی کم که برای همه اعمال شود، وجود ندارد.

کلسترول "بد" یا لیپوپروتئین‌های با چگالی کم (LDL) می‌توانند روی دیواره رگ‌های خونی رسوب کنند و با گذشت زمان منجر به تشکیل پلاک‌های آترواسکلروتیک شوند.

این پزشک توضیح داد: «هیچ استاندارد یکسانی برای کلسترول یا لیپوپروتئین با چگالی کم که برای همه اعمال شود، وجود ندارد. بنابراین، ما استاتین‌ها را در درجه اول نه بر اساس سطح کلسترول، بلکه بر اساس خطر عوارض قلبی عروقی فرد تجویز می‌کنیم. استاتین‌ها در صورتی توصیه می‌شوند که ثابت شود بیمار در دسته پرخطر یا بسیار پرخطر قرار دارد. همچنین دو دسته دیگر نیز وجود دارد: خطر متوسط و کم. در چنین مواردی، می‌توان با اقدامات پیشگیرانه غیر دارویی به این مشکل رسیدگی کرد.»

مقیاس‌های ویژه SCORE ۱ و ۲ به ارزیابی اینکه بیمار به کدام گروه خطر تعلق دارد، کمک می‌کنند.

«این مقیاس‌ها عوامل مختلفی را در نظر می‌گیرند: سن، جنسیت، سیگار کشیدن، فشار خون و سطح کلسترول. روسیه جزو کشور‌هایی است که خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی (CVD) در جمعیت آن بسیار بالاست، بنابراین طبق این مقیاس‌ها، تقریباً همه مردان بالای ۴۵ سال و زنان بالای ۵۰ سال باید تحت درمان با استاتین قرار گیرند. ارزیابی دقیق‌تر خطر عروقی، سونوگرافی یا به طور دقیق‌تر، اسکن دوطرفه شریان‌های کاروتید و فمورال است. این شریان‌ها بستر‌های عروقی بزرگی هستند که پلاک در آنها به وضوح قابل مشاهده است. اگر پلاک ۲۵ تا ۴۹ درصد از مجرای رگ را اشغال کند، خطر ابتلا به عوارض آترواسکلروتیک زیاد است و در این صورت قطعاً استاتین تجویز می‌کنیم. هر چیزی کمتر از ۲۵ درصد یک منطقه خاکستری است و باید این موضوع را بیشتر بررسی کنیم. مدیریت بدون دارو، فقط از طریق تغییر سبک زندگی امکان‌پذیر است.»

لینک کپی شد

اشتراک‌ گذاری