مشخص شد که سیروز کبدی خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می‌دهد

به گزارش مجله خبری نگار،دانشمندان دانشگاه ایالتی نووگورود کشف کرده‌اند که بیماران مبتلا به سیروز کبدی نه تنها در عملکرد کبد، بلکه در عملکرد قلب نیز دچار اختلال می‌شوند. مقامات دانشگاه ایالتی نووگورود به Gazeta گفتند که در سیروز، انقباض میوکارد تحت استرس کاهش می‌یابد و منجر به فیبروز می‌شود.

ارتباط بین سیروز و بیماری‌های قلبی اخیراً مورد توجه جامعه علمی قرار گرفته است. با توجه به شیوع بالای سیروز، این حوزه تحقیقاتی اهمیت ویژه‌ای دارد.

نادژدا کولیک، دانشیار گروه پزشکی داخلی دانشگاه ایالتی نووگورود، توضیح داد: «در سیروز کبدی، انقباض میوکارد تحت استرس کاهش می‌یابد. این امر منجر به مشکلات دیگری می‌شود: ضخیم شدن بطن چپ، اختلال عملکرد دیاستولیک و ناهنجاری‌های الکتروفیزیولوژیکی. بطن چپ به طور مزمن بیش از حد بارگذاری می‌شود که منجر به هیپرتروفی و ​​فیبروز میوکارد می‌شود، جایی که بافت عضلانی قلب با بافت همبند جایگزین می‌شود. به نوبه خود، مشکلات قلبی پیشرفت سیروز را تسریع کرده و مرگ و میر ناشی از این بیماری را افزایش می‌دهد. تشخیص زودهنگام اختلال عملکرد قلبی به جلوگیری از ایجاد نارسایی مزمن قلب و پیشرفت سیروز کمک می‌کند.»

این مطالعه شامل ۲۰ بیمار مبتلا به سیروز کبدی بود که در بخش گوارش بیمارستان بالینی سنترال سیتی، کلینیک شماره ۲، ولیکی نووگورود تحت درمان قرار داشتند. پنج بیمار سیروز کلاس A (خفیف) و پنج بیمار دیگر سیروز کلاس B (متوسط) داشتند. شدیدترین نوع بیماری، کلاس C، در ۱۰ بیمار مشاهده شد. بیماران در محدوده سنی ۴۰ تا ۷۵ سال قرار داشتند.

بیشترین تعداد عوارض سیروز در بیماران گروه سوم (کلاس C) مشاهده شد. آنها انسفالوپاتی کبدی، فشار خون بالا مداوم پورتال، آسیت و واریس مری را تجربه کردند. بیماران مبتلا به خفیف‌ترین نوع سیروز، دو عارضه را تجربه کردند: فشار خون بالا پورتال و زردی پارانشیمی.

هیپرتروفی بطن چپ (LVH) در ۸۰٪ از بیماران مبتلا به سیروز شدید و متوسط ​​​​تشخیص داده شد. برای بیماران مبتلا به سیروز خفیف، این رقم نصف این مقدار - ۴۰٪ - بود. آزمایش خون همچنین کم‌خونی، ترومبوسیتوپنی، هیپربیلیروبینمی، هیپوپروتئینمی و افزایش ترانس‌آمیناز‌ها و زمان پروترومبین را نشان داد. به گفته نادژدا کولیک، چنین ناهنجاری‌هایی نشان دهنده شدت بیماری کبد است.

کولیک خاطرنشان کرد: «این مطالعه نشان داد که بیماران مبتلا به سیروز کبدی، صرف نظر از درجه بیماری، به طور پیوسته دچار اختلال عملکرد قلبی می‌شوند. نوار قلب طبیعی به ندرت و فقط در مراحل اولیه سیروز مشاهده شد. وجود هیپرتروفی بطن چپ و اختلالات هدایت داخل بطنی به طور مستقیم با شدت بیماری مرتبط است. به نظر می‌رسد بیماران مبتلا به سیروز کبدی حتی اگر فشار خون، فیبرینوژن، کلسترول و سطح پلاکت آنها در محدوده طبیعی باقی بماند، در برابر اختلال عملکرد قلبی آسیب‌پذیر هستند.» نظارت بر قلب و عروق در بیماران مبتلا به سیروز، به ویژه آنهایی که در درجه B یا C طبقه‌بندی می‌شوند، ضروری است.