مبارزه با ملانوم با مصرف منظم مکمل‌های ویتامین D

به گزارش مجله خبری نگار  به نقل از مدیکال نیوز تودی، یک مطالعه مقطعی جدید مشاهده کرد که افرادی که به طور منظم مکمل‌های ویتامین D مصرف می‌کنند، نسبت به افرادی که مکمل مصرف نمی‌کنند، کمتر به ملانوم، نوعی سرطان پوست مبتلا می‌شوند.

تجزیه و تحلیل محققان همچنین نشان داد که سطح خطر ابتلا به ملانوم در میان مصرف کنندگان مکمل ویتامین D به طور قابل توجهی در مقایسه با افراد غیر مصرف کننده کاهش یافته است.

علیرغم پیامدها، نویسندگان مطالعه و متخصصان توصیه می‌کنند که دستورالعمل‌های ملی برای مصرف مکمل‌های ویتامین D را دنبال کنند و احتیاط کنند که حفظ سطح ویتامین D به تنهایی برای پیشگیری یا درمان ملانوم بعید است.

این مطالعه مقطعی با همکاری دانشگاه فنلاند شرقی و بیمارستان دانشگاه کووپیو انجام شد.

این تحقیق شامل ۴۹۸ بزرگسال فنلاندی بود که توسط متخصصان پوست مشخص شد که در معرض خطر بالای سرطان پوست، مانند ملانوما، و همچنین کارسینوم سلول سنگفرشی و کارسینوم سلول بازال قرار دارند.

به گفته محققان، افرادی که به طور منظم ویتامین D مصرف می‌کنند، کمتر به ملانوم مبتلا شده‌اند و به نظر متخصصان پوست در آینده کمتر به ملانوم مبتلا می‌شوند.

ارتباط مصرف مکمل ویتامین D و خطر ملانوما

شرکت کنندگان در مطالعه در محدوده سنی ۲۱ تا ۷۹ سال، شامل ۲۵۳ مرد و ۲۴۵ زن بودند. شرکت کنندگان بر اساس مصرف مکمل‌های ویتامین D به سه گروه تقسیم شدند: عدم استفاده، استفاده گاه به گاه یا استفاده منظم.

محققان همچنین علاقه‌مند بودند تا دریابند آیا استفاده منظم از مکمل‌های ویتامین D با سطوح بالاتر ویتامین D در خون، معروف به کلسیدیول سرم یا ۲۵ هیدروکسی ویتامین D۳ مطابقت دارد یا خیر. این "شکل ذخیره" ویتامین D در بدن است.

برخی از تحقیقات منبع معتبر کلسیدیول پایین سرم را با افزایش خطر ابتلا به سرطان مرتبط دانسته اند، در حالی که تحقیقات دیگر خلاف این را پیشنهاد کرده اند. با این وجود، این معیاری است که اغلب برای تعیین سطح ویتامین D یک فرد استفاده می‌شود.

پس از آزمایش سطح کلسیدیول سرم روی ۲۶۰ شرکت‌کننده، محققان دریافتند که مکمل‌های منظم ویتامین D با بالاترین سطح کلسیدیول سرم و عدم مصرف مکمل‌ها با کمترین سطح مطابقت دارد.

ویتامین D، کلسیدیول و سرطان

دکتر هارویما نویسنده ارشد این مطالعه، استاد پوست و ونرونولوژی در دانشگاه فنلاند شرقی، به مدیکال نیوز تودی گفت: «مساله ویتامین D در زمینه سرطان‌های پوست جالب است، اگرچه کاملاً بحث برانگیز است.»

دکتر ایندرا به MNT گفت: «[ویتامین D]همچنین می‌تواند در تعدیل ایمنی، به‌ویژه در هدایت سلول‌های T تنظیمی Treg و سلول‌های Th۲ در نظارت بر سیستم ایمنی نقش داشته باشد.

دکتر کیم مارگولین، FACP، پزشک انکولوژی پیشرفته در انستیتو سرطان سنت جان در سانتا مونیکا، که در این مطالعه شرکت نداشت، به MNT گفت:

برای من تقریبا غیرممکن است که باور کنم یک ماده مغذی می‌تواند تأثیر آماری قابل توجه و بالینی قابل توجهی بر توسعه بیماری داشته باشد که به ورودی‌های مختلف زیادی نیاز دارد.»

علاوه بر این، همه متخصصان موافق نیستند که کلسیدیول یک شاخص موثر برای سطح ویتامین D در بدن است.

دکتر هارویما با اشاره به اینکه آنزیم سطح ویتامین D و متابولیت‌های آن را در بدن تعیین می‌کند، توضیح داد: «پوست انسان خود [آنزیم]CYP۲۷A۱ را تولید می‌کند که کلسیدیول را از ویتامین D تولید می‌کند و CYP۲۷B۱ که از نظر بیولوژیکی کلسیتریول بسیار فعال از کلسیدیول تولید می‌کند.

مکمل‌های ویتامین D: جایگزینی برای قرار گرفتن در معرض نور خورشید

مدتی است که مشخص شده است که قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش (UV) خورشید، و به ویژه آفتاب سوختگی، یک عامل خطر برای سرطان پوست است.

دکتر مارگولین توضیح داد که اشعه ماوراء بنفش عامل اصلی سرطان سلول‌های بازال و یکی از عوامل خطر اصلی در ملانوم است.

از آنجایی که ویتامین D طبیعی توسط پوست در پاسخ به نور خورشید تولید می‌شود، کاهش قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش برای جلوگیری از سرطان، میزان ویتامین D طبیعی تولید شده در بدن را کاهش می‌دهد و به طور بالقوه منجر به نیاز به مکمل می‌شود.

به گفته دکتر مارگولین، وضعیت ویتامین D یک فرد ممکن است به عوامل دیگری غیر از قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش بستگی داشته باشد. این شامل:

سن

شاخص توده بدنی (BMI)

نمونه اولیه پوست

بارداری

پرستاری

آلاینده‌های هوا

مصرف رژیم غذایی

سیگار کشیدن

برخی از ژن‌های رنگدانه پوست

دکتر مارگولین خاطرنشان کرد که اگرچه نوع ویتامین D که می‌توانید از مکمل‌ها دریافت کنید «بسیار خوب» است، اما دقیقاً مشابه ویتامین D طبیعی نیست.

دکتر مارگولین گفت: "اثر جهش زایی رفتن به زیر نور خورشید احتمالاً بسیار بیشتر از تأثیر مفیدی است که ممکن است با دریافت نوع مناسب ویتامین D در خون شما داشته باشد. "

چه مقدار ویتامین D نیاز دارید؟

برای تعیین اینکه آیا مکمل ویتامین D می‌تواند خطر ملانوما را در جمعیت عمومی کاهش دهد، خیلی زود است، و هنوز تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.

دکتر هارویما گفت: "اینکه مکمل ویتامین D به تنهایی یک داروی موثر برای درمان ملانوم متاستاتیک بعید است. توجه به این مهم است، زیرا ممکن است افرادی در جمعیت‌ها وجود داشته باشند که ممکن است به اشتباه چنین فکر کنند و سپس از درمان مؤثر غافل شوند.»

با این حال، بسیاری از افراد ممکن است از مصرف مکمل‌های ویتامین D بهره‌مند شوند. دکتر هارویما توصیه می‌کند که دستورالعمل‌های ملی کشور خود را برای مصرف روزانه ویتامین D دنبال کنید.

دکتر هارویما گفت: «در کشور‌هایی که در زمستان نور روز کوتاهی دارند، مانند فنلاند، ممکن است دوز بالاتر ویتامین D در نظر گرفته شود، شاید حدود ۲۰ تا ۵۰ میکروگرم در روز».

در ایالات متحده، توصیه‌های روزانه فعلی منبع مورد اعتماد برای ویتامین D عبارتند از:

* تولد تا ۱۲ ماهگی: ۱۰ میکروگرم (۴۰۰ واحد بین المللی)

* کودکان ۱ تا ۱۳ سال: ۱۵ میکروگرم (۶۰۰ IU)

* نوجوانان ۱۴ تا ۱۸ سال: ۱۵ میکروگرم (۶۰۰ IU)

* بزرگسالان ۱۹ تا ۷۰ سال: ۱۵ میکروگرم (۶۰۰ IU)

* بزرگسالان ۷۱ سال و بالاتر: ۲۰ میکروگرم (۸۰۰ IU)

* افراد باردار و شیرده: ۱۵ میکروگرم (۶۰۰ IU)

همچنین ایده خوبی است که قبل از مصرف هر نوع مکملی با پزشک خود مشورت کنید. این آژانس بیان می‌کند که قانون «سازنده یا فروشنده [یک مکمل گیاهی یا رژیمی]را ملزم نمی‌کند تا قبل از اینکه روی محصول ظاهر شود، به FDA (سازمان غذا و ذارو آمریکا) ثابت کند که این ادعا درست یا دقیق است.»

منبع: سلامت‌نیوز