مشخص شده است که تحت چه شرایطی افسردگی باعث افزایش وزن می‌شود

روانپزشکی زیستی: افسردگی غیرمعمول اساس زیستی خاص خود را دارد

به گزارش مجله خبری نگار، افسردگی غیرمعمول ممکن است صرفاً نوعی از یک اختلال مشابه نباشد، بلکه یک زیرگروه بیولوژیکی متمایز با خطرات ژنتیکی متمایز و پاسخ متفاوت به درمان باشد. این نتیجه‌ای است که محققان پس از تجزیه و تحلیل داده‌های ژنتیکی و بالینی در مقیاس بزرگ به آن رسیده‌اند. این مطالعه در مجله روانپزشکی زیستی منتشر شده است.

افسردگی اغلب به عنوان یک اختلال واحد درک می‌شود، اما در عمل، بیماران مجموعه علائم متفاوتی را تجربه می‌کنند و به درمان پاسخ‌های متفاوتی می‌دهند. برخی افراد با دارو‌های ضد افسردگی استاندارد بهبود سریعی را تجربه می‌کنند، در حالی که برخی دیگر یک بیماری طولانی مدت را تجربه می‌کنند. نویسندگان این مطالعه جدید بر افسردگی غیرمعمول - نوعی که با علائم به اصطلاح "معکوس" مشخص می‌شود - تمرکز کردند: افزایش خواب‌آلودگی و افزایش وزن، برخلاف بی‌خوابی و کاهش وزن در دوره کلاسیک بیماری.

این تیم از داده‌های مطالعه‌ی بزرگ مقیاس ژنتیک افسردگی استرالیا استفاده کرد که شامل نزدیک به ۱۵۰۰۰ فرد مبتلا به اختلالات افسردگی بود. شرکت‌کنندگان نمونه‌های DNA خود را ارائه دادند و علائم و تجربیات درمانی خود را شرح دادند. حدود ۲۱٪ معیار‌های افسردگی غیرمعمول را داشتند.

تجزیه و تحلیل ژنتیکی، مشخصات خطر متفاوتی را برای این گروه نشان داد. این بیماران به احتمال زیاد نه تنها استعداد ژنتیکی افسردگی، بلکه همچنین اختلال بیش فعالی کمبود توجه و اختلال دوقطبی و همچنین اختلالات متابولیکی مانند شاخص توده بدنی بالا، دیابت نوع ۲ و فرآیند‌های التهابی را نیز داشتند. محققان همچنین به ارتباطی با اختلالات ریتم شبانه‌روزی اشاره کردند: از نظر ژنتیکی، افراد مبتلا به افسردگی غیرمعمول بیشتر احتمال داشت که "جغد شب" باشند (سازمانی که در فهرست عوامل خارجی وزارت دادگستری قرار دارد).

این ویژگی‌ها در درمان نیز منعکس شدند. بیماران مبتلا به افسردگی غیرمعمول، کمتر احتمال داشت که اثربخشی رایج‌ترین دارو‌های ضد افسردگی - SSRI‌ها و SNRI‌ها - را گزارش کنند و به طور قابل توجهی بیشتر احتمال داشت که عوارض جانبی، عمدتاً افزایش وزن و خواب‌آلودگی شدید را تجربه کنند.

میریم شین، نویسنده‌ی اصلی مطالعه از دانشگاه سیدنی، خاطرنشان کرد: «افسردگی یک بیماری واحد نیست، بلکه چندین مسیر با مکانیسم‌های بیولوژیکی متمایز دارد.» او افزود که تفاوت‌های شناسایی‌شده نشان می‌دهد که افسردگی غیرمعمول به رویکرد درمانی متفاوتی نیاز دارد، نه رویکرد استاندارد آزمون و خطا در انتخاب داروها.

لینک کپی شد

اشتراک‌ گذاری