لزوم شفاف‌سازی پوشش بیمه‌ای دارو‌ها برای بیماران نادر

بنیاد بیماری‌های نادر ایران از سازمان‌های بیمه خواست که پوشش بیمه‌ای دارو‌ها را برای بیماران نادر شفاف کنند.

به گزارش مجله خبری نگار،هیئت مدیره بنیاد بیماری‌های نادر ایران با ارسال نامه‌ای رسمی به سازمان‌های تأمین اجتماعی و بیمه سلامت، نسبت به ابهام در دستورالعمل‌های جدید پوشش بیمه‌ای دارو‌ها هشدار داد. این بنیاد با تأکید بر ضرورت شفاف‌سازی وضعیت «بیماران نادر و صعب‌العلاج»، از احتمال محرومیت این قشر آسیب‌پذیر از خدمات درمانی و دارو‌های حیاتی به دلیل نبود تعاریف استاندارد و علمی ابراز نگرانی کرد.

این بنیاد در نامه ارسالی خود به ریاست‌های سازمان تأمین اجتماعی و سازمان بیمه سلامت، خاطرنشان کرد که در نظام‌های سلامت پیشرو، دسته‌بندی بیماران مبتنی بر معیار‌های علمی دقیق صورت می‌گیرد. با این حال، فقدان تعاریف مشخص و مطابق با استاندارد‌های بین‌المللی برای اصطلاحاتی نظیر «بیمار خاص» یا «بیمار صعب‌العلاج» در دستورالعمل‌های فعلی، موجب ایجاد سردرگمی اداری و در نتیجه، محرومیت برخی از بیماران از خدمات حمایتی ضروری شده است.

در این نامه تأکید شده است که بسیاری از بیماری‌های نادر، ماهیتی مزمن، پیچیده و بسیار پرهزینه دارند و دسترسی مستمر به دارو‌های تخصصی برای آنها یک ضرورت حیاتی است. بنیاد بیماری‌های نادر با طرح این پرسش که «بیماران نادر در کجای سیاست‌های حمایتی جدید قرار می‌گیرند؟»، خواستار تعیین تکلیف دقیق وضعیت این بیماران در چارچوب تعریف «بیمار صعب‌العلاج» شد.

بنیاد بیماری‌های نادر ایران در پایان، خواستار تدوین سیاست‌هایی شده است که در آن:

۱. پوشش بیمه‌ای دارو‌ها و خدمات بدون محدودیت‌های غیرضروری و تأخیر‌های اداری، با توجه به ماهیت پایدار بیماری‌ها، اعمال شود.

۲. معیار‌های علمی و استاندارد‌های جهانی در تعریف و حمایت از این بیماران لحاظ گردد.

همچنین هیئت مدیره این بنیاد آمادگی کامل خود را برای همکاری کارشناسی با سازمان‌های بیمه‌گر برای تدوین دستورالعمل‌های منصفانه و منطبق با استاندارد‌های جهانی اعلام کرد تا حقوق بیماران نیازمند مراقبت‌های ویژه به بهترین نحو احقاق شود.

منبع: تسنیم

لینک کپی شد

منبع: تسنیم

اشتراک‌ گذاری