به گزارش مجله خبری نگار،پایش مداوم هورمونهای تیروئیدی نیز در طول بارداری در زنان با سابقهی بیماریهای تیرویید، امری ضروری است. بر همین اساس آگاهیرسانی و غربالگری بهموقع میتواند تأثیر چشمگیری بر کاهش عوارض و افزایش سلامت بارداری داشته باشد.
کمکاری تیروئید (Hypothyroidism): در این بیماری، تیروئید هورمون کافی تولید نمیکند. علتهای شایع در این زمینه، بیماری «هاشیموتو» (شایعترین علت)، همچنین کمبود ید، جراحی یا درمان رادیواکتیو در گذشته است.
این بیماری با نشانههایی نظیر خستگی، افزایش وزن، یبوست، افسردگی و پوست خشک بروز مییابد.
پرکاری تیروئید (Hyperthyroidism): در این بیماری، تیروئید بیش از حد هورمون تولید میکند. علتهای شایع در این زمینه شامل بیماری «گریوز» (Graves) (شایعترین علت)، همچنین «گواتر مولتیندولار» سمی و تیروئیدیت است
این بیماری با نشانههایی نظیر ترمور (لرزش دست)، تپش قلب، کاهش وزن، اضطراب و تعریق زیاد بروز مییابد.
قبل از بارداری به ویژه در زنان با سابقه بیماری تیروئید، دیابت نوع یک، سابقه ناباروری یا سقط مکرر، وجود گواتر و سابقه خانوادگی بیماری تیروئید، لازم است هورمون TSH بررسی شود.
چنانچه مادر قبل از بارداری از نظر TSH بررسی نشده است، در سه ماه نخست بارداری برای بررسی ارجاع میشود. اگر TSH خارج از محدوده طبیعی باشد، بررسی T۴ آزاد و آنتیبادیهای تیروئیدی ضرورت دارد.
در مورد عوارض بیماریهای تیروئید برای مادر، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
«پرهاکلامپسی» (فشار خون بالا در بارداری)
سقط مکرر و زایمان زودرس و عوارض آن بر جنین رشد ناکافی داخل رحمی
ناهنجاریهای مغزی و عصبی نوزاد (در صورت کمکاری درمان نشده)
خطر بروز تیروئیدیت پسزایمانی (Postpartum Thyroiditis) پس از زایمان
بنابراین توصیه میشود مصرف مکمل ید (بهویژه در مناطقی با کمبود ید) به صورت «یدوفولیک» در دوران بارداری و شیر دادن به نوزاد، برای مادرانی که به پرکاری تیرویید مبتلا نیستند، طی مورد توجه قرار گیرد.