به گزارش مجله خبری نگار،سه بیمارستان تحقیقاتی کره جنوبی دریافتند که ۱.۶ درصد از بیماران مبتلا به سندرم پای بیقرار به بیماری پارکینسون مبتلا میشوند، در حالی که این رقم در بیماران گروه کنترل ۱ درصد است.
سندرم پاهای بیقرار باعث ایجاد احساسات ناخوشایند در اندامهای تحتانی میشود که با استراحت بدتر شده و با حرکت کاهش مییابد. اگرچه پاتوفیزیولوژی این سندرم هنوز مشخص نیست، آگونیستهای دوپامین اغلب به عنوان درمان خط اول استفاده میشوند. دوپامین یک انتقالدهنده عصبی است که نقش مهمی در کنترل حرکت دارد. آگونیستها با فعال کردن گیرندههای مربوطه، عملکرد دوپامین را تقلید میکنند.
بیماران مبتلا به پارکینسون کمبود دوپامین را تجربه میکنند و از آگونیستهای دوپامین به عنوان درمان اصلی برای بهبود کنترل حرکتی استفاده میکنند. مطالعات اولیه ارتباط بین این دو اختلال را بررسی کردند و این سوال را مطرح کردند که آیا سندرم پاهای بیقرار میتواند توسط همان مکانیسمهای دوپامین ایجاد شود یا خیر.
در مطالعهی «خطر ابتلا به بیماری پارکینسون در میان بیماران مبتلا به سندرم پاهای بیقرار»، محققان یک تحلیل همگروهی گذشتهنگر انجام دادند تا ارزیابی کنند که آیا سندرم پاهای بیقرار یک عامل خطر برای بیماری پارکینسون است و آیا سیستم دوپامین با هر دو بیماری مرتبط است یا خیر.
دادهها از پایگاه داده خدمات بیمه سلامت ملی کره برای دوره زمانی ۲۰۰۲ تا ۲۰۱۹ به دست آمد. این یک نمونه تصادفی از ۲٪ از جمعیت کشور است. گروههای تجزیه و تحلیل نهایی شامل ۹۹۱۹ بیمار مبتلا به سندرم پاهای بیقرار و همین تعداد بیمار کنترل بودند. میانگین سنی در زمان ورود به مطالعه تقریباً ۵۰ سال در هر دو گروه بود که ۶۲.۸٪ آنها زن بودند.
قرار گرفتن در معرض آگونیست دوپامین به صورت دریافت پرامیپکسول یا روپینیرول در دو یا چند ویزیت بالینی جداگانه تعریف شد که یک زیرگروه با درمان را تشکیل میداد. بیماران باقی مانده به عنوان بیمارانی که درمان مناسب دریافت نکرده بودند، طبقهبندی شدند.
میزان کلی ابتلا به بیماری پارکینسون در گروه سندرم پاهای بیقرار به ۱.۶٪ رسید - ۶۰٪ بیشتر از گروه کنترل، در مقایسه با ۱٪. تجزیه و تحلیل زیرگروهها نشان داد که در میان افرادی که آگونیستهای دوپامین مصرف میکردند، میزان ابتلا به بیماری پارکینسون تنها ۰.۵٪ بود، در حالی که این میزان در گروه درمان نشده ۲.۱٪ بود.
نویسندگان نتیجه گرفتند که سندرم پاهای بیقرار ممکن است با افزایش خطر ابتلا به بیماری پارکینسون مرتبط باشد. بیماران مبتلا به سندرم پاهای بیقرار که با آگونیستهای دوپامین درمان نشده بودند، عموماً خطر ابتلا به این بیماری را افزایش داده و زمان تشخیص بیماری در آنها تا حدودی کوتاهتر بود.
این مطالعه ادعا نمیکند که استفاده زودهنگام از آگونیستهای دوپامین از پیشرفت بیماری پارکینسون جلوگیری میکند یا آن را به تأخیر میاندازد، اما ممکن است نشاندهنده تأخیر در تشخیص علائم یا یک اثر محافظت عصبی بالقوه باشد. نتایج نشاندهنده ارتباطی بین این دو بیماری است که ممکن است مکانیسمهایی فراتر از مسیر دوپامین را درگیر کند. روشن شدن این ارتباط و نقش سیستم دوپامین ممکن است به ما در درک پاتوفیزیولوژی هر دو بیماری کمک کند.
در ۳ اکتبر، Medical Xpress در مورد اثربخشی تحریک عمقی مغز (DBS) در منزل برای بیماران مبتلا به پارکینسون گزارش داد. طبق این مطالعه، تحریک تطبیقی مزمن مغز در منزل، بر اساس نشانگرهای فیزیکی عصبی شخصیسازیشده، در مقایسه با درمانهای سنتی، امکانپذیر و از نظر بالینی قابل اجرا است.
منبع: iz