به گزارش مجله خبری نگار،بیماری استئاتوتیک کبدی مرتبط با اختلال متابولیک (MASLD که قبلا به عنوان بیماری کبد چرب غیر الکلی یا NAFLD شناخته میشد)، در زنان مبتلا به PCOS بسیار شایع است و بسته به معیارهای تشخیصی مورد استفاده، ۱۵ تا ۷۷ درصد زنان را تحت تاثیر قرار میدهد.
MASLD در نتیجه تری گلیسیرید (چربی) اضافی ذخیره شده در کبد ایجاد میشود که باعث آسیب و التهاب میشود.
کبد برای ذخیره چربی نیست و نقش آن این است که به عنوان اندام سم زدایی بدن برای فیلتر کردن مواد مضر عمل کند. داشتن کبد چرب یا MASLD خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی را افزایش میدهد. در صورت عدم درمان، MASLD میتواند به مراحل پیشرفتهتر آسیب کبدی پیشرفت کند.
عوامل مؤثر در ابتلا به بیماری کبد چرب در زنان PCOS شامل موارد زیر است:
اضافه وزن شکمی
تری گلیسیرید بالا
سطح کلسترول LDL بالا
سطح کلسترول HDL پایین
مصرف زیاد چربی، شکر و غذاهای تصفیه شده
سبک زندگی کم تحرک
ژنتیک
شواهد اولیه نشان میدهد که سطوح بالای آندروژن ممکن است به ذخیره چربی در کبد دامن بزند. در حالی که بیماری کبد چرب جدی است، با تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی میتوان به راحتی آن را معکوس و از آن پیشگیری کرد.
چربی، شکر و مصرف بیش از حد غذاهای فرآوری شده از عوامل اصلی در ابتلا به بیماری کبد چرب هستند. مصرف چربیهای ترانس، چربیهایی که معمولاً در غذاهای فرآوری شده و فست فود یافت میشوند، با مقاومت به انسولین، التهاب و افزایش تری گلیسیرید مرتبط است. به همین ترتیب، مصرف زیاد فروکتوز، شیرین کننده موجود در شربت ذرت، آب میوه و سایر نوشیدنیهای طعم دار، با بیماری کبد چرب مرتبط است.
فروکتوز همچنین با بدتر شدن مقاومت به انسولین و التهاب مرتبط است. مطالعهای که در مجله آمریکایی تغذیه بالینی منتشر شده است نشان میدهد که افزایش مصرف نوشابه باعث میشود که افراد به میزان قابل توجهی چربی کبد و احشایی بیشتری داشته باشند (چربی که اندامهای داخلی را احاطه کرده و با بیماریهای مزمن مرتبط است)
حذف چربیهای ترانس، قند و غذاهای فرآوری شده از رژیم غذایی، وضعیت کبد شما را بهبود میبخشد. همچنین میتوانید با خوردن یک رژیم غذایی سالم سرشار از غلات کامل، پروتئینهای بدون چربی، لوبیا و حبوبات، ماهی و مقدار زیادی میوه و سبزیجات، سلامت کبد خود را تقویت کنید. پیروی از یک رژیم غذایی مدیترانهای که سرشار از روغن زیتون و سایر چربیهای تک غیراشباع است نیز ممکن است برای بهبود انسولین، مبارزه با التهاب و کاهش چربی کبد مفید باشد.
کاهش وزن در بهبود بیماری کبد چرب موثر است، زیرا میتواند مقاومت به انسولین، تری گلیسیرید و چربی احشایی را بهبود بخشد.
یک مطالعه نشان داد افرادی که ۵ درصد از وزن کل بدن خود را از دست دادند، بهبود قابل توجهی در حساسیت به انسولین و کاهش چربی کبد مشاهده کردند. به عنوان مثال، زنی که ۲۰۰ پوند وزن دارد، در صورت کاهش وزن ۱۰ پوندی، میتواند انتظار داشته باشد که کبدش بهبود پیدا کند.
سبک زندگی کم تحرک یکی از عوامل موثر در ایجاد MASLD است.
انجام فعالیت بدنی منظم شامل تمرینات هوازی و مقاومتی میتواند حتی بدون کاهش وزن نیز باعث کاهش کبد چرب شود. شرکت کنندگانی که ۳۰ تا ۶۰ دقیقه دو تا سه بار در هفته ورزش کردند، کاهش قابل توجهی در چربی کبدی داشتند. برای اینکه تمرینات بدنی را به یک روال عادی تبدیل کنید، با برنامه ریزی آن در تقویم خود، آن را اولویت بندی کنید. انجام فعالیتهای سرگرم کننده و لذت بخش نیز به افزایش تعهد شما به فعالیت بدنی کمک میکند.
اسیدهای چرب امگا ۳ مانند اسیدهای چرب موجود در ماهیهای آب سرد مانند سالمون، ماهی تن و قزل آلا در کاهش تری گلیسیرید، التهاب و انسولین در زنان مبتلا به PCOS موثر هستند.
با این حال، احتمالاً به مکمل روغن ماهی نیاز دارید، زیرا خوردن ماهی کافی برای تامین مقادیر درمانی چربیهای امگا ۳ بسیار چالش برانگیز است. یک مطالعه منتشر شده در مجله غدد درون ریز و متابولیسم بالینی نشان داد که زنان مبتلا به PCOS که رژیم غذایی خود را با ۴ گرم روغن ماهی به مدت هشت هفته تکمیل کردند، کاهش قابل توجهی در چربی کبد و تری گلیسیرید مشاهده کردند.