بیمه سلامت با ۶۴۳ مرکز ارائه کننده خدمات درمانی قرارداد دارد

به گزارش مجله خبری نگار سعید کرمی زنجانی، پیش از ظهر امروز در نشست خبری با خبرنگاران که به مناسبت در پیش بودن هفته بیمه سلامت و در سالن همایش این اداره کل برگزار شد، با تشریح برنامه‌های هفته سلامت در این هفته اظهار کرد: هر کدام از روز‌های این هفته با یک عنوان نام‌گذاری شده است که بنا به ضرورت برنامه‌های مقتضی در آن روز اجرایی می‌شود.
مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان به اقدامات بیمه‌گری و درآمد این سازمان اشاره و تصریح کرد: در این راستا نسبت به ادامه خدمت به بیماران مجهول‌الهویه و زندانیان اقدام شده است و همچنین نظارت بر فعالیت ۲۸ دفتر پیشخوان ارائه‌کننده خدمات انجام می‌شود.
وی با بیان اینکه ۵۵ درصد از جمعیت استان از خدمات بیمه سلامت استفاده می‌کنند، افزود: ۶۲ درصد از جمعیت تحت پوشش این بیمه عضو صندوق روستایی، ۲۲درصد عضو صندوق سلامت همگانی، ۱۱ درصد عضو صندوق کارمندی و ۵ درصد هم عضو صندوق سایر اقشار هستند.
کرمی زنجانی تعداد عملیات‌های بیمه‌گری کارکنان بیمه سلامت استان زنجان در ۶ ماهه نخست سال جاری را ۲۵ هزار مورد اعلام کرد و گفت: این عملیات‌ها شامل صدور، تمدید، تعویض، ابطال و صدور اسناد بیمه‌ای است.
مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان تعداد مراجعه روزانه سرپایی بیمه‌شدگان را به مراکز درمانی ۶ هزار و آمار بستری و بستری موقت را ۲۵۰ مورد اعلام کرد و گفت: باتوجه‌به الکترونیکی شدن ارسال اسناد پزشکی، امور تسهیل شده و اسناد ماهانه رسیدگی شده توسط کارکنان بالغ بر ۶۰ میلیارد تومان است.
وی مبلغ هزینه‌کرد در صندوق بیماران صعب‌العلاج را ۴۱ میلیارد تومان در نتیجه شناسایی بیماران برای بهره‌مندی از مزایای این صندوق اعلام کرد و گفت: باتوجه‌به اطلاعات احصا شده و رصد داشبورد‌ها در مورد سقف‌های پیش‌بینی شده برای ویزیت بیماران در دریافت برخی از خدمات و مشکلات مردم، این سقف برداشته شده است.
کرمی زنجانی رایگان شدن خدمات سرپایی و بستری و دارویی برای کودکان زیر هفت سال را در مراکز درمانی دولتی یادآور شد و افزود: این خدمات فقط در بخش دارویی بیماران سرپایی رایگان نیست که البته این خدمات در بیمارستان‌های امام حسین، شهید سلیمانی و ارتش ارائه نمی‌شود، چون این مراکز دولتی نیستند.
وی از افزایش سقف حمایت از بیماران سریاک در دریافت نان‌های رژیمی از سالی یک میلیون تومان به ماهی یک میلیون تومان خبر داد و گفت: حمایت تشویقی از اهداکنندگان کلیه هم از ۵۳ میلیون تومان به ۸۳ میلیون تومان در قالب صندوق بیماران خاص افزایش‌یافته که در سال جاری به چهار نفر پرداخت شده است.
کرمی زنجانی تعداد مراکز ارائه‌کننده خدمات درمانی طرف قرارداد با بیمه سلامت در استان زنجان را ۵۵۹ مرکز به‌اضافه ۸۴ مرکز سطح یک اعلام کرد.
مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان به انعقاد قرارداد با ۲۴ مرکز ترک اعتیاد سرپایی برای حمایت اشاره کرد و افزود: در این راستا ۴۰۰ میلیون تومان به‌صورت ماهانه پرداخت به این مراکز انجام می‌شود.
وی به نشان‌دار شدن حدود ۱۴ هزار بیمار در استان اشاره و تاکید کرد: نشان‌دار شدن به معنی عدم مراجعه مکرر و حضور در محل است.
کرمی زنجانی با بیان اینکه اداره ارزشیابی نظارت‌ها را به‌صورت محسوس و نامحسوس انجام می‌دهد، ادامه داد: در ۶ ماهه نخست امسال یک هزار و ۱۰ مورد بازدید از مراکز ارائه خدمت انجام شده است.