آشنایی با انواع، علت و علائم فیستول مقعدی

به گزارش مجله خبری نگار،خوشبختانه این بیماری خوش خیم بوده و می‌توان آن را با جراحی درمان کرد. در ادامه این صفحه می‌توانید با این بیماری، علت، علائم، عوارض و روش‌های درمان فیستول آشنا شوید.

فیستول مقعدی چیست؟

فیستول به مسیر، مجرای یا ارتباطی غیر طبیعی گفته میشود که میان دو ارگان مختلف از بدن ایجاد میشود. فیستول بیماری است که باید هرچه سریع‌تر درمان شود، در غیر این صورت احتمال ایجاد عوارض مختلفی وجود دارد.

در فیستول مقعد این ارتباط مابین روده و بخشی از پوست اطراف مقعد ایجاد میشود. به بیانی دیگر می‌توان گفت مسیر فیستول از درون روده شروع شده به روی پوست ختم میشود. این مسیر می‌تواند آلودگی‌ها و میکروب‌های روده را به روی پوست انتقال دهد.

برای مشاوره با بهترین جراح فیستول یا اطلاع از هزینه‌های درمان و رزرو نوبت ویزیت به سایت کلینیک عابدیان مراجعه کنید.

انواع فیستول

انواع فیستول مقعد بر حسب اینکه مجرای فیستول دقیقا از چه مسیر و عضله‌ای عبور کرده است، به ۵ نوع مختلف تقسیم میشود.

فیستول اینتر اسفنکتریک

فیستول ترانس اسفنکتریک

فیستول سوپر اسفنکتریک

فیستول اکسترا اسفنکتریک

فیستول زیر مخاطی

علت

علت این بیماری عفونت طولانی مدت و درمان نشده است. اغلب فیستول‌ها در اثر آبسه‌های درمان نشده ایجاد میشوند. آبسه‌ها به تجمع عفونت در زیر پوست گفته میشود، وقتی آبسه را برای مدت طولانی درمان نکنید، عفونت پیشروی کرده و مسیری را ایجاد می‌کند که تحت عنوان فیستول شناخته میشود. از دیگر بیماری‌هایی که منجر به فیستول می‌شوند، میتوانیم به این موارد اشاره کنیم:

آبسه

بیماری‌های التهابی روده، کرون و کولیت

عوارض بیماری سل

عوارض جراحی نزدیک مقعد

عوارض بیماری‌های مقاربتی (مثل کلامیدیا یا سیفلیس)

آچ‌ای وی

عوارض سرطان

در اثر ضربه

بیماری التهاب راست روده (پروکتیت)

علائم

علائم این بیماری معمولاً واضح بوده و بیماران در مراحل اولیه می‌توانند فیستول را تشخیص داده و برای درمان فوری اقدام کنند. از این علائم و نشانه‌ها می‌توانیم به این موارد اشاره کنیم:

درد

خونریزی

خارش

سوزش

آبسه‌های مکرر

ترشحات عفونی

مشاهده زخم یا گودالی عمیق روی سطح پوست

قرمزی و التهاب اطراف مقعد

متورم شدن اطراف مقعد

عوارض

فیستول باید بدون اتلاف وقت درمان شود، زیرا که در صورت بی توجهی به درمان، عفونت گسترش یافته و میتواند بخش زیادی از بافت‌های بدن درگیر کرده و وارد خون شود که در نتیجه‌ی آن احتمال عفونت خون وجود دارد.

بیمار فیستول در صورت عدم درمان میتواند مسیر طولانی تری را ایجاد کند و یا حتی تعداد مسیر‌های فیستول را افزایش دهد.

پیشگیری

هیچ راه قطعی برای پیشگیری از این بیماری وجود ندارد، اما می‌توان با انجام یکسری از راهکار خطر بروز بیماری را تا حد ممکن کاهش داد.

درمان به موقع و سریع آبسه‌های مقعدی

پیشگیری از بیماری‌های مقاربتی با استفاده از کاندوم

کنترل بیماری‌های مزمن روده مثل کرون، کولیت و پروکتیت

مراجعه به پزشک

در صورت تجربه هریک از این علائم باید سریعاً با پزشک در این مورد مشورت نمایید. هر مقدار درمان فیستول را به تاخیر بیندازید، درمان بیماری پیچیده‌تر می‌شود.

تشخیص

تشخیص فیستول باید توسط پزشک متخصص جراح عمومی انجام شود. تشخیص بیماری معمولاً با معاینه ساده بدنی انجام میشود، ولی برای تعیین دقیق مسیر فیستول باید اسکن و‌ام آر آی انجام شود.

درمان فیستول

درمان این بیماری تنها از طریق جراحی امکان پذیر است. در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان فیستول وجود ندارد. مهمترین روش‌های درمان فیستول عبارتند از:

لیزر فیستول

در این روش قدرت و نیروی لیزر جایگزین، تیغ جراحی میشود و بیمار بدون آنکه درد یا خونریزی را احساس کند، از بیماری خلاص میشود. برای انجام این جراحی باید به کلینیک مراجعه کنید، کل فرآیند لیزر کمتر از نیم ساعت زمان می‌برد و جراحی در یک جلسه انجام میشود.

برای جراحی فیستول با لیزر، پزشک مسیر دقیق فیستول را تعین می‌کند و بدون آنکه برشی را ایجاد کند، پروب لیزر را در مسیر فیستول وارد می‌کند. نور لیزر مسیر فیستول را سوزانده و از بین می‌برد و در انتها دو طرف مسیر فیستول بسته میشود.

از مزایای درمان فیستول با لیزر می‌توانیم به این موارد اشاره کنیم:

درمان سرپایی و سریع

بدون درد یا خونریزی

بدون نیاز به بستری در بیمارستان

نتیجه‌ی قطعی

بدون نیاز به دوره نقاهت و استراحت در منزل

هزینه مقرون به صرفه

جراحی

جراحی فیستول، از جراحی پرریسک است. زیرا هر خطایی در انجام جراحی موجب عوارض مختلف از جمله بی اختیاری در کنترل مدفوع و گاز روده میشود.

برای انجام این جراحی مسیر فیستول را برش داده و تخلیه می‌کنند. دو طرف فیستول با بخیه بسته میشود. در آخر هم بسته به محل قرار گیری فیستول زخم را بانداژ کرده و یا بخیه می‌زنند.

از عوارض انجام این جراحی می‌توانیم به این موارد اشاره کنیم:

درد

خونریزی

صرف زمان و هزینه بیشتر

خطر عود مجدد بیمار

احتمال بروز عوارض جراحی مثل خونریزی، عفونت و بی اختیاری در کنترل

بستری حداقل برای ۲ شب در بیمارستان

دارو‌ها

بیماران باید توجه داشته باشند که دارویی که برای درمان فیستول مصرف می‌کنند، هیچ تاثیری در برطرف کردن بیماری ندارد و تنها به منظور کاهش عفونت قبل از اقدام به جراحی توصیه میشود.

معمولاً به این بیماران توصیه میشود از یک هفته قبل مصرف آنتی بیوتیک را شروع کنند. نتایج جراحی‌ها نشان داده بیمارانی که قبل از جراحی از داروی آنتی بیوتیک استفاده کرده بودند، نتایج بهتر و سریع تری را جراحی گرفته‌اند.

درمان خانگی

درمان‌های خانگی نیز همانند دارو‌ها به منظور کاهش علائم بیماری مثل عفونت و درد توصیه می‌شوند و هیچ تاثیری در برطرف کردن خود بیماری ندارند.

یکی از راهکار‌هایی که برای کاهش درد توصیه میشود، نشستن در وان یا لگن آب گرم است. این کار به منظور بهبود گردش خون و کاهش درد بیمار انجام میشود.

استعمال روغن‌های طبیعی مثل روغن نارگیل یا سرکه سیب نیز می‌توانند در کاهش عفونت و التهاب زخم فیستول موثر باشد.

منبع: قند پهلو