راهی برای پیش‌بینی اثربخشی درمان ضد افسردگی پیدا شده است

هیپوکامپ چپ، پاسخ مغز به داروی ضد افسردگی را پیش‌بینی می‌کند

به گزارش مجله خبری نگار، محققان ژاپنی کشف کرده‌اند که ساختار هیپوکامپ ممکن است با اثربخشی داروی درمان افسردگی اسیتالوپرام مرتبط باشد. این مطالعه در مجله روانپزشکی انتقالی (TP) منتشر شده است.

این مطالعه شامل ۱۰۷ بیمار مبتلا به اختلال افسردگی اساسی متوسط تا شدید بود. میانگین سنی آنها ۴۲ سال بود و ۵۲٪ آنها زن بودند. به همه شرکت‌کنندگان اسیتالوپرام، یک داروی ضد افسردگی از دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، تجویز شد.

این دارو به عنوان محرک نوروژنز - تشکیل نورون‌های جدید - در شکنج دندانه‌ای هیپوکامپ شناخته شده است. دانشمندان به رهبری توشیهارو کامیشی‌کرا تصمیم گرفتند آزمایش کنند که آیا تغییرات در حجم این ساختار مغزی با پاسخ بالینی به درمان مرتبط است یا خیر.

بیماران دو بار تحت تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قرار گرفتند: ۷ تا ۸ روز پس از شروع درمان و تقریباً ۵۵ روز بعد. علاوه بر این، علائم افسردگی در هر دو نقطه زمانی با استفاده از مقیاس‌های HRSD-۱۷ و HRSD-۶ ارزیابی شدند. پاسخ به درمان به صورت کاهش حداقل ۵۰ درصدی علائم تعریف شد.

حدود نیمی از شرکت‌کنندگان پاسخ مثبتی به درمان نشان دادند و ۳۴٪ به بهبودی دست یافتند. سن و شاخص توده بدنی بین پاسخ‌دهندگان و غیرپاسخ‌دهندگان تفاوتی نداشت.

تجزیه و تحلیل MRI نشان داد بیمارانی که در ابتدا به درمان پاسخ خوبی دادند، حجم هیپوکامپ چپ بزرگتری داشتند و "چپ-جانبی شدن" بارزی داشتند - یعنی هیپوکامپ چپ بزرگتر از راست بود. علاوه بر این، آنها در طول دوره درمان افزایش بیشتری در حجم هیپوکامپ راست و سر آن تجربه کردند. تغییرات جانبی شدن نیز در بیمارانی که بیشترین کاهش علائم را داشتند، بارزتر بود.

نویسندگان تأکید می‌کنند که این اولین باری است که ارتباطی بین افزایش حجم هیپوکامپ راست و سر آن و اثربخشی درمان با اسیتالوپرام نشان داده شده است. با این حال، تغییرات در حجم به تنهایی برای توضیح کامل پاسخ بالینی کافی نیست؛ احتمالاً مکانیسم‌های عصبی-زیستی دیگری نیز در این امر نقش دارند.

این مطالعه درک ما از همبستگی‌های عصبی افسردگی را گسترش می‌دهد و می‌تواند به طور بالقوه به ما در یافتن نشانگر‌های زیستی که می‌توانند پیش‌بینی کنند چه کسی از دارو‌های ضد افسردگی استاندارد سود خواهد برد، کمک کند.

لینک کپی شد

اشتراک‌ گذاری