یک آزمایش خون ساده می‌تواند شروع عود بیماری را در بیماران مبتلا به سرطان سینه تشخیص دهد

به گزارش مجله خبری نگار، پاریس: داده‌های جدید یک تکنیک پزشکی امیدوارکننده را نشان داده‌اند که نشانگر‌های بیولوژیکی را در آزمایش‌های خون که خطر عود برخی از انواع سرطان سینه را نشان می‌دهند، شناسایی کرده و سپس درمان پیشگیرانه را پیشنهاد می‌دهد. این نشان‌دهنده‌ی نشانه‌ی جدیدی از مزایای بیوپسی مایع است.

این تکنیک که DNA تومور در گردش (CTD) نیز نامیده می‌شود، پیشرفت سرطان را از طریق یک آزمایش خون ساده به جای بیوپسی سنتی که نیاز به نمونه‌برداری گسترده‌تری دارد، رصد می‌کند. آزمایش خون به طور خاص وجود DNA تولید شده توسط تومور‌ها در خون را که منبع حیاتی اطلاعات ژنتیکی است، تشخیص می‌دهد.

این فناوری نشان‌دهنده یک پیشرفت علمی بزرگ در سال‌های اخیر است. داده‌های اخیر یک کاربرد بالقوه بزرگ را تأیید می‌کنند: جلوگیری از عود بیماری در برخی از زنان مبتلا به سرطان‌های وابسته به هورمون - شایع‌ترین نوع سرطان سینه - در مراحل اولیه و بدون مداخله جراحی.

در یک کنفرانس مطبوعاتی، پروفسور فرانسوا کلمان-بدار از موسسه کوری گفت که «یک داروی جدید»، کامیسستران (از شرکت آسترازنکا)، اما «مهم‌تر از همه، یک مفهوم جدید»، محور اصلی یک جلسه عمومی در شصت و یکمین کنگره انجمن سرطان‌شناسی بالینی آمریکا (ASCO) در شیکاگو و موضوع مقاله‌ای است که در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شده است.

در حال حاضر، زنان مبتلا به سرطان پستان متاستاتیک وابسته به هورمون معمولاً با ترکیبی از دارو‌ها درمان می‌شوند: هورمون درمانی که تولید استروژن را کاهش می‌دهد (مهارکننده آنتاروماتاز) و درمانی که از تکثیر سلولی جلوگیری می‌کند (مهارکننده CDK۴/۶).

اما برای حدود ۴۰٪ از این بیماران، یک ژن مهم برای گیرنده‌های استروژن (ESR۱) جهش یافته است که منجر به مقاومت در برابر هورمون درمانی و در نهایت عود بیماری می‌شود.

این فناوری جدید نوید می‌دهد که این جهش‌ها را ماه‌ها قبل از ایجاد سرطان جدید در خون تشخیص دهد و امکان ترکیب هورمون‌درمانی با دارویی که چرخه سلولی را مهار می‌کند را فراهم کند و در نهایت خطر عود سرطان را کاهش دهد.

یک کارآزمایی دانشگاهی فرانسوی (PADA-۱)، به رهبری پروفسور بیدارت، پیش از این در پاییز ۲۰۲۲ به این نتیجه رسیده بود، که همچنین تمرکز کارآزمایی‌های بالینی فاز III (SERENA-۶) داروی جدید تولید شده توسط آسترازنکا را تشکیل می‌داد.

«انقلابی»

از تقریباً ۳۰۰۰ بیماری که هر دو تا سه ماه با آزمایش خون تحت نظر بودند، ۳۱۵ نفر جهشی در خون خود تجربه کردند بدون اینکه دوباره سرطان در آنها ایجاد شود. آنها به دو گروه تقسیم شدند: یک گروه استاندارد که درمان را ادامه دادند و یک گروه آزمایشی که کامیستران و یک مهارکننده چرخه سلولی دریافت کردند.

بیمارانی که این درمان خوراکی جدید را دریافت کردند، خطر پیشرفت سرطان در آنها ۵۶ درصد کاهش یافت و اولین پیشرفت بیماری به طور متوسط ​​شش ماه به تأخیر افتاد. پس از ۱۲ ماه، میزان بقای بدون پیشرفت بیماری برای بیمارانی که کامیستران دریافت می‌کردند ۶۰.۷ درصد بود، در حالی که این میزان برای سایر بیماران ۳۳.۴ درصد بود. بر اساس بیانیه‌ای از موسسه کوری که از این "رویکرد انقلابی" استقبال کرد، پس از ۲۴ ماه، میزان بقای بدون پیشرفت بیماری ۲۹.۷ درصد بود، در حالی که این میزان برای سایر بیماران ۵.۴ درصد بود.

بیدار، متخصص بیوپسی مایع، به خبرنگاران گفت: «این اولین مورد برای سرطان سینه است و می‌تواند فراتر از این نوع سرطان گسترش یابد.»

نزدیک به پانزده سال است که تحقیقات بر روی DNA تومور در گردش خون، که به لطف پیشرفت در زیست‌شناسی مولکولی می‌توان آن را از یک نمونه خون ساده به دست آورد، متمرکز شده است و هزاران مطالعه علمی را پشتیبانی کرده و امید‌هایی را برای کاربرد‌های آینده آن ایجاد کرده است.

دانشمندان در تلاشند تا راه را برای پزشکی شخصی‌تر، پیشگیرانه‌تر و همچنین کمتر تهاجمی از نظر جراحی برای بیماران سرطانی هموار کنند.

بیدار می‌گوید: «این اولین باری است که صنعت داروسازی پتانسیل بیوپسی مایع را برای کسب تأییدیه قانونی برای مولکول‌ها به رسمیت شناخته است، که نشان می‌دهد سایر تولیدکنندگان برای اتخاذ این روش جدید برای شروع درمان‌ها عجله خواهند کرد.»

همزمان با افزایش تعداد موارد سرطان سینه وابسته به هورمون در سراسر جهان، رقابت بین شرکت‌های داروسازی برای توسعه و استفاده از نسل جدیدی از درمان‌های هورمونی نیز در حال افزایش است.

آسترازنکا که به طور فزاینده‌ای بر دارو‌های ضد سرطان تمرکز دارد، داروی کامیسترانت را به عنوان درمان خط اول خود قرار داده است، راهبردی برای تمایز خود از رقبایی مانند روش، فایزر و الی لیلی که در حال انجام آزمایش‌های متعدد روی این دسته از دارو‌ها هستند.

(خبرگزاری فرانسه)