مبارزه با ایدز در حال پیشرفت است، اما با سرعتی کند

به گزارش مجله خبری نگار-پاریس: مبارزه با اچ‌آی‌وی پیشرفت قابل توجهی داشته است، عفونت‌ها و مرگ و میر جهانی کاهش یافته و پیشگیری و درمان بهبود یافته است، اما با نزدیک شدن به روز جهانی ایدز در روز یکشنبه، پایان این بیماری همه‌گیر هنوز بسیار دور است.

رگرسیون بیماری

بر اساس گزارش جامعی که روز سه‌شنبه در مجله لنست HIV منتشر شد، در دهه اول قرن بیست و یکم، تعداد موارد جدید ابتلا به HIV در سراسر جهان یک پنجم کاهش یافته است.

میزان کلی مرگ و میر ناشی از عفونت اچ‌آی‌وی، زمانی که ایدز در مرحله نهایی عفونت است، حدود ۴۰ درصد کاهش یافته و به زیر آستانه یک میلیون عفونت سالانه رسیده است.

این روند در درجه اول با بهبود قابل توجه در کشور‌های جنوب صحرای آفریقا، منطقه‌ای با بزرگترین اپیدمی ایدز در جهان، تقویت می‌شود.

با این حال، وضعیت همچنان مبهم است و موارد ابتلا در کشور‌های دیگر مانند اروپای شرقی و خاورمیانه دوباره در حال افزایش است. این وضعیت هنوز با هدف سازمان ملل متحد برای ریشه‌کنی تقریباً کامل این بیماری همه‌گیر تا سال ۲۰۳۰ فاصله دارد.

ابزار‌های مؤثر

متخصصان اچ‌آی‌وی در یک نکته اتفاق نظر دارند: درمان‌های پیشگیرانه به کلید مبارزه با ایدز تبدیل شده‌اند.

این درمان‌ها که توسط افرادی که آلوده نیستند، اما به دلیل رفتارشان در معرض ویروس قرار دارند، انجام می‌شود، برای جلوگیری از ابتلا به ویروس بسیار خوب عمل می‌کند.

متخصصان در تلاشند تا استفاده از این روش‌های درمانی را گسترش دهند. در فرانسه، مقامات بهداشتی اخیراً توصیه‌های جدیدی صادر کرده‌اند که نشان می‌دهد درمان‌های پیشگیرانه HIV نباید محدود به مردانی باشد که درگیر روابط همجنس‌گرایانه هستند.

پیر دلوبل، متخصص بیماری‌های عفونی، در یک کنفرانس مطبوعاتی که توسط موسسه ANRS، که از امضاکنندگان توصیه‌های جدید است، برگزار شد، تأیید کرد که «هر کسی می‌تواند در مقطعی از زندگی جنسی خود از درمان‌های پیشگیرانه استفاده کند.»

درمان‌ها برای افراد مبتلا به این بیماری به طور فزاینده‌ای مؤثر و کاربردی می‌شوند، به خصوص با کاهش دفعات استفاده از آنها.

موانع

گسترش دسترسی به درمان، چه پیشگیرانه و چه غیر پیشگیرانه، هنوز با موانع بسیاری رو‌به‌رو است، به ویژه در کشور‌های فقیر، مانند کشور‌های آفریقایی که هزینه دارو یک مشکل است.

یک موضوع در ماه‌های اخیر جنجال‌برانگیز شده است. شرکت گیلیاد لابراتوریز دارویی به نام لناکاپاویر تولید می‌کند که نویدبخش اثربخشی بی‌سابقه‌ای در پیشگیری و درمان است.

کارشناسان می‌گویند این دارو می‌تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند، اما هزینه آن برای هر نفر سالانه بالغ بر ۴۰،۰۰۰ دلار است.

به دنبال فشار گروه‌های مبارزه با ایدز، شرکت گیلیاد در اوایل اکتبر اعلام کرد که به تعداد زیادی از آزمایشگاه‌های محلی که دارو‌های این شرکت را به فقیرترین کشور‌ها عرضه می‌کنند، اجازه می‌دهد تا درمان خود را با هزینه کمتری تولید کنند.

با این حال، موانع به جنبه مالی محدود نمی‌شوند، به خصوص در مورد درمان‌های پیشگیرانه. مردم باید تشویق شوند که بدون ترس از انگ اجتماعی مرتبط، ایده مصرف این دارو‌ها را بپذیرند، و رفتار‌هایی مانند همجنس‌گرایی هنوز در بسیاری از کشور‌ها غیرقابل قبول است.

افزایش استفاده از درمان‌های پیشگیرانه مرتبط با اچ‌آی‌وی یک چالش عمده در آفریقا است. مقاله‌ای در سال ۲۰۲۱ در مجله‌ی لنست گلوبال هلث خاطرنشان می‌کند که «افراد در معرض خطر بالا باید از این موضوع آگاه باشند و آن را بپذیرند.»

همین مشکل در مورد آزمایش تشخیص ویروس نیز صدق می‌کند، که از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا تشخیص عفونت در مرحله پیشرفته، درمان را دشوارتر می‌کند.

در مورد واکسن‌ها چطور؟

جنبه‌هایی وجود دارد که توجه رسانه‌ای نامتناسبی را به خود جلب می‌کنند. تحقیقات در مورد واکسن تا به امروز هیچ نتیجه قانع کننده‌ای نداشته است.

در یک کنفرانس مطبوعاتی در اواسط ماه اکتبر، یزدان یزدان‌پناه، متخصص بیماری‌های عفونی و رئیس موسسه پیشرو تحقیقات ایدز فرانسه، ANRS، پرسید: «آیا بالاخره تقریباً هیچ واکسنی نداریم؟» با توجه به اثربخشی درمان‌های پیشگیرانه. تأکید بر اینکه «تحقیقات واکسن نباید متوقف شود».

یکی دیگر از پیشرفت‌ها در مسئله ایدز، تعداد محدود درمان‌های مشاهده شده در سال‌های اخیر است که در مجموع کمتر از ده مورد بوده است. این نتایج شگفت‌انگیز حاصل پیوند سلول‌های بنیادی است، یک مداخله پزشکی پرخطر که فقط در موارد بسیار خاص قابل انجام است.

(خبرگزاری فرانسه)