به گزارش مجله خبری نگار، دانشمندان دریافتهاند که دوزهای پایین داکسیسایکلین ممکن است در درمان آلوپسی سیکاتریسیل لنفوسیتی به اندازه دوزهای بالای سنتی مؤثر باشد. مطالعهای که توسط متخصصان دانشکده پزشکی گراسمن در دانشگاه نیویورک انجام و در مجله آکادمی پوست آمریکا منتشر شد، نشان داد که دوزهای پایینتر دارو نه تنها اثربخشی درمانی را حفظ میکنند، بلکه خطر عوارض جانبی ناخواسته را نیز به میزان قابل توجهی کاهش میدهند.
این مطالعه دادههای ۲۴۱ بیمار مبتلا به اشکال مختلف آلوپسی سیکاتریسیل لنفوسیتی، از جمله لیکن پلانوپیلاریس (۵۰.۲٪)، آلوپسی فیبروز دهنده پیشانی (۴۵.۶٪) و آلوپسی سیکاتریسیل گریز از مرکز مرکزی (۱۵.۴٪) را تجزیه و تحلیل کرد. بیماران به دو گروه تقسیم شدند: گروهی که دوز پایین داکسی سایکلین (۲۷.۴٪) و گروهی که دوز بالا (۷۲.۶٪) دریافت میکردند.
نتایج تجزیه و تحلیل، تفاوت آماری معنیداری را بین گروهها در شاخصهای کلیدی نشان نداد: بهبود شدت التهاب (۰.۲۱ = p) و تثبیت ریزش مو (۰.۳۹ = p). ارزیابیهای ذهنی از نتایج درمان که توسط خود بیماران ارائه شده بود نیز در هر دو گروه قابل مقایسه بود (p = ۰.۹۹).
یک یافته بسیار مهم این بود که دوز بالای داکسی سایکلین تقریباً دو برابر بیشتر از دوزهای پایین (۲۳.۴٪ در مقابل ۱۲.۱٪) با بروز عوارض جانبی همراه بود. شایعترین عوارض جانبی، علائم گوارشی (۱۱.۴٪ در مقابل ۶.۰٪ در گروه دوز پایین) و حساسیت به نور یا بثورات پوستی (۶.۹٪ در مقابل ۴.۶٪) بود.
آلوپسی سیکاتریسیل لنفوسیتی گروهی از بیماریهای التهابی مزمن است که با ریزش موی پیشرونده و به دنبال آن تشکیل بافت اسکار و آسیب برگشتناپذیر به فولیکولهای مو مشخص میشود. پاتوژنز این بیماری با فرآیندهای خودایمنی مرتبط است که منجر به التهاب و تخریب سلولهای بنیادی فولیکول مو میشود.
داکسی سایکلین، یک آنتیبیوتیک تتراسایکلین، علاوه بر اثر ضد باکتریایی، دارای خواص ضد التهابی و تعدیلکننده سیستم ایمنی است که آن را در درمان بیماریهای مختلف پوستی از جمله آلوپسی سیکاتریسیل مؤثر میکند. به طور سنتی، دوزهای بالای دارو برای درمان این بیماری استفاده شده است که منجر به بروز عوارض جانبی زیاد و اغلب منجر به قطع زودهنگام درمان شده است.
به عنوان بخشی از رویکرد درمانی جامع، شرکتکنندگان در مطالعه درمانهای اضافی دیگری نیز دریافت کردند، از جمله تزریق کورتیکواستروئید داخل ضایعه (۵۶.۴ ٪)، کورتیکواستروئیدهای موضعی (۴۶.۱ ٪) و مینوکسیدیل موضعی ۵ ٪ (۳۱.۵ ٪). این درمانها به عنوان مکمل درمان اصلی با داکسی سایکلین مورد استفاده قرار گرفتند.
نتایج به دست آمده از اهمیت بالینی مهمی برخوردارند، زیرا امکان بهینهسازی رویکردهای درمانی برای درمان آلوپسی سیکاتریسیل لنفوسیتی را فراهم میکنند. کاهش دوز داکسی سایکلین میتواند تحملپذیری درمان را به طور قابل توجهی بهبود بخشد و پذیرش بیمار را بدون به خطر انداختن اثربخشی آن افزایش دهد.
نویسندگان این مطالعه بر نیاز به مطالعات تصادفی آیندهنگر بیشتر برای تأیید نتایج بهدستآمده و توسعه رژیمهای درمانی بهینه با استفاده از دوزهای پایین داکسیسایکلین برای بیماران مبتلا به اشکال مختلف آلوپسی سیکاتریسیل لنفوسیتی تأکید میکنند.