به گزارش مجله خبری نگار/بهداشت نیوز،در دوران بارداری، تغییرات فیزیولوژیک برای حمایت از متابولیسم بدن مادر از یک سو و همچنین رشد و تکامل جنین از سوی دیگر نیاز به برخی ریزمغذیها شامل ویتامینها و مواد معدنی را افزایش میدهد و باید اطمینان حاصل شود که برنامه غذایی روزانه، مواد مغذی موردنیاز مادر باردار را تا حد زیادی تأمین کند.
ریز مغذیها نقشهای متنوعی در بارداری دارد و فقدان یا کمبود هر کدام از آنها ممکن است سبب مشکلات زیادی برای مادر و جنین شود.
نتایج پژوهشهای اخیر در ارتباط با وضع تغذیه زنان باردار نشان میدهد که دریافت مواد مغذی روزانه در مادران باردار، مشابه مادران غیر باردار است و نیازمندیهای غذایی ویژه دوران بارداری تأمین نشده است؛ برخی از ویتامینها و مواد معدنی از طریق برخورداری از رژیم غذایى متعادل و متنوع در طول دوران بارداری قابل تأمین است، اما در سایر موارد، استفاده از یک مکمل ضرورت دارد که در ادامه با آنها آشنا میشویم:
مکمل اسیدفولیک: نیاز به اسیدفولیک در دوران باردارى افزایش مى یابد؛ به دلیل نقش اسیدفولیک در پیشگیرى از نقص مادر زادى لوله عصبى، بهتر است مصرف این مکمل از سه ماه قبل از باردارى شروع شود و براى مادران باردارى که از قبل تصمیم به باردارى نداشته اند، به محض اطلاع از باردارى مصرف روزانه یک قرص اسید فولیک توصیه مى شود.
ید: با توجه به نقش ید در متابولیسـم بــدن و تولید انرژى و نیز تکامل مغز جنین، میزان ید موردنیاز در دوران باردارى افزایــش مى یابد؛ به طورى که کمبود ید در دوران باردارى منجر به عقب ماندگى ذهنى، هیپوتیروئیدى و گواتر مى شود. با توجه به اینکه در کشور ما غذاهاى گیاهى و حیوانى از نظر ید فقیر است، براى پیشگیرى از کمبود ید در باردارى مصرف نمک یددار تصفیه شده (در مقدار کم) در طبخ غذا لازم است؛ بنابراین با توجه به اهمیت و نقش اسید فولیک و ید در بدن توصیه میشود زنان به محض اطلاع از بارداری یا سه ماه پیش از باردار شدن تا پایان بارداری، روزانه یک عدد مکمل ید و فولیک مصرف کنند. در صورت مصرف مکمل مولتی ویتامین حاوی ۴۰۰ میکروگرم اسیدفولیک و ۱۵۰ میکروگرم ید از هفته شانزدهم بارداری نیاز به مصرف مکمل ید و فولیک به صورت جداگانه نیست.
مکمل آهن: نیاز به آهن تا دو برابر نیاز قبل از باردارى افزایش مییابد. این میزان افزایش نیاز به آهن، براى رشد جفت و جنین به حدى است که به هیچ وجه از طریق مصرف مواد غذایى به تنهایى تأمین نمى شود. در کشــور ما مصرف روزانه یک عدد قرص آهن (ســولفات فرو ۱۵۰ میلى گرم) براى پیشـگیرى از کم خونى فقر آهن و عوارض ناشى از کمبود شدید و متوسط آن بر رشد و تکامل جنین و سلامت مادر (از جمله مرگ و میر مادران، زایمان زودرس، رشد ناکافى جنین و افزایش خطر مرگ و میر جنین) ضرورى اســت. بر اســاس شیوه نامه کشورى براى پیشگیرى از فقر آهن، مادران باردار باید از شروع هفته ۱۶ باردارى یک عدد قرص سولفات فرو در روز مصرف کرده و تا سه ماه پس از زایمان ادامه دهند. لازم به ذکر اســت مصرف مکمل آهن در مورد مادران باردار مبتلا به تالاســمى نیز طبق برنامه کشــورى مانند ســایر مادران باردار توصیه مى شود. مصرف قرص آهن ممکن اســت عوارضى مانند تهوع، درد معده، اســهال و یا یبوســت به دنبال داشته باشد، به همین دلیل توصیه مى شــود قرص آهن بعد از غذا میل شــود تا عوارض جانبى به کمترین میزان برسد. بهترین زمان براى مصرف مکمل آهن شب قبل از خواب است.
مکمل مولتى ویتامین (ساده یا مینرال): با توجه به افزایش نیاز مادران باردار به مواد مغذی و اینکه اغلب ترکیب برنامه غذایی مادر باردار از تعادل و تنوع کافی برخوردار نیست، مصرف مکملهای مولتی ویتامین توصیه میشود؛ در کشور ما بر اساس شیوه نامههای موجود، لازم است تمامی مادران باردار از شروع هفته شانزدهم بارداری تا سه ماه پس از زایمان، باید روزانه یک عدد کپسول مولتی ویتامین ساده یا مینرال حاوی ۱۵۰ میکروگرم ید، مصرف کنند. لازم به ذکر است در مادرانی که مبتلا به هیپرتیروییدی (پرکاری تیروئید) هستند، مکمل حاوی ید توصیه نمیشود و مصرف آن در سایر بیماریهای تیروئید منعی ندارد.
ویتامین D: یک ویتامین محلول در چربی و دارای نقشهای متعدد در بدن است؛ این ویتامین علاوه بر نقشی که در جذب کلسیم، حفظ سلامت استخوانها و پیشگیری از پوکی استخوان دارد، در پیشگیری از بسیاری از بیماریهای غیرواگیر از جمله دیابت نوع دو، بیماریهای خود ایمنی و انواع سرطان نیز نقش دارد؛ شواهد موجود نشان میدهد که سطوح پایین ویتامین D در طی بارداری، مادر را مستعد ابتلا به پره اکلامپسی میکند (سندرمی که با مجموعهای از علائم ادم، دفع پروتئین در ادرار و پرفشاری خون همراه است). با توجه به شیوع گسترده کمبود ویتامین D در مادران باردار و نقش پیشگیرانه آن در بیماریها و محدود بودن منابع غذایی برای تأمین این ویتامین، مصرف روزانه مکمل ویتامین D هزار واحدی از ابتدای بارداری تا پایان بارداری توصیه میشود.