یک اختلال قلبی شایع که سکته مغزی را تهدید می‌کند!

به گزارش مجله خبری نگار، این وضعیت فقط یک اختلال موقت نیست، بلکه یک تهدید برای سلامتی است که نیاز به مداخله پزشکی دقیق برای جلوگیری از عوارض جدی، به ویژه سکته مغزی، دارد.

خطر فیبریلاسیون دهلیزی در افزایش خطر سکته مغزی نهفته است، به طوری که از هر هفت سکته مغزی، یک مورد با این اختلال مرتبط است. علت اصلی آن تشکیل لخته‌های خون در حفره‌های بالایی قلب، به ویژه در زائده دهلیز چپ، یک زائده کیسه مانند در دهلیز چپ است.

تقریباً ۹۰٪ سکته‌های مغزی ناشی از فیبریلاسیون دهلیزی ناشی از لخته شدن خون در این ناحیه است. عوامل خطری که احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند شامل سن بالا، جنسیت، فشار خون بالا، سابقه سکته مغزی و بیماری‌های مزمن مانند نارسایی احتقانی قلب، بیماری عروق کرونر قلب و دیابت است. این عوامل، درک کامل این بیماری و انجام اقدامات پیشگیرانه برای درمان را ضروری می‌سازد.

برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی، پزشکان بر سه محور اصلی تکیه می‌کنند:

۱. دارو درمانی

این اولین خط درمان برای مدیریت علائم و پیشگیری از سکته مغزی است. دارو‌ها عبارتند از:

رقیق‌کننده‌های خون برای جلوگیری از لخته شدن خون

- دارو‌های تنظیم کننده ضربان قلب (مانند مسدود کننده‌های بتا و مسدود کننده‌های کانال کلسیم)

- دارو‌هایی برای بازگرداندن ریتم طبیعی قلب (ضد ریتم‌ها)

۲. کاردیوورژن

این عمل در بیمارستان و تحت بیهوشی انجام می‌شود و در آنجا ریتم قلب با استفاده از شوک الکتریکی تنظیم مجدد می‌شود. با این حال، فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است عود کند و نیاز به مصرف دارو در تمام طول عمر داشته باشد.

۳. رویه‌های مداخله‌ای

این گزینه‌ها به بیمارانی ارائه می‌شود که به درمان دارویی پاسخ نمی‌دهند و شامل موارد زیر هستند:

انسداد زائده دهلیز چپ (LAA): یک روش کم تهاجمی که زائده دهلیز چپ (منبع اکثر لخته‌ها) را با استفاده از کاتتر و کاشت یک دستگاه خاص می‌بندد و خطر سکته مغزی را بدون نیاز به مصرف طولانی مدت رقیق‌کننده‌های خون کاهش می‌دهد. اکثر بیماران همان روز یا روز بعد از بیمارستان مرخص می‌شوند.

- ابلیشن کاتتر: بافتی که باعث اختلال می‌شود از طریق کاتتر با استفاده از گرما یا سرما تخریب می‌شود تا ریتم طبیعی بازیابی شود.

ابلیشن میدان پالسی (PFA): تکنیک جدیدی که از پالس‌های الکتریکی دقیق برای هدف قرار دادن بافت غیرطبیعی بدون آسیب رساندن به بافت‌های اطراف استفاده می‌کند، زمان جراحی و بهبودی را کاهش می‌دهد و محافظت بیشتری را فراهم می‌کند.

ابلیشن هیبریدی: گزینه‌ای ایده‌آل برای موارد مقاوم به درمان یا مزمن (بیش از یک سال قدمت) است که تکنیک‌های کاتتر و جراحی را در دو مرحله ترکیب می‌کند: جراحی کم‌تهاجمی برای برداشتن بافت از بیرون و کاتتر برای درمان بافت از داخل. این روش نتایج بسیار خوبی در بازگرداندن ریتم طبیعی قلب به دست می‌دهد.

با گزینه‌های درمانی متنوع، بیماران فیبریلاسیون دهلیزی می‌توانند به طور مؤثر بیماری خود را مدیریت کنند، به خصوص با پیشرفت‌های اخیر مانند ابلیشن میدان پالسی و ابلیشن هیبریدی که راه‌حل‌های ایمن‌تر و دقیق‌تری ارائه می‌دهند. به بیماران توصیه می‌شود گزینه‌های خود را با یک تیم قلب و عروق در میان بگذارند تا مناسب‌ترین درمان برای بیماری آنها تعیین شود.

منبع: مدیکال اکسپرس