به گزارش مجله خبری نگار، یک مطالعه اخیر نشان داد که ترکیب ترامادول، یک مسکن اپیوئیدی رایج برای دردهای متوسط تا شدید، با داروهای ضد افسردگی که آنزیم کبدی CYP۲D۶ را مهار میکنند، ممکن است خطر تشنج عصبی را ۶ تا ۹ درصد افزایش دهد. این داروهای ضد افسردگی شامل داروهایی مانند فلوکستین، پاروکستین، بوپروپیون، سرترالین و فلووکسامین هستند.
محققان دادههای مربوط به بیش از ۷۰،۰۰۰ بیمار مسن را در یک دوره ده ساله تجزیه و تحلیل کردند و دریافتند که ترکیب دو نوع دارو، صرف نظر از ترتیب مصرف داروها، خطر تشنج را به طور قابل توجهی افزایش میدهد. در گروهی از بیماران که ابتدا ترامادول مصرف کردند و سپس یک داروی ضد افسردگی اضافه کردند، تشنج در ۱۶٪ از آنها رخ داد، در حالی که این میزان در بین کسانی که ابتدا یک داروی ضد افسردگی مصرف کردند و سپس ترامادول مصرف کردند، به ۲۰٪ افزایش یافت.
دکتر یو-جونگ جنی وی، متخصص فارماکواپیدمیولوژی سالمندان در دانشگاه ایالتی اوهایو، گفت: «یافتههای ما بر لزوم احتیاط در تجویز داروها، به ویژه برای بزرگسالان مسنتر با بیماریهای همزمان متعدد، تأکید میکند. پزشکان باید هنگام ترکیب ترامادول با داروهای ضد افسردگی که آنزیم CYP۲D۶ را مهار میکنند، از خطرات احتمالی آگاه باشند.»
این مطالعه نشان داد که دلیل احتمالی این امر در این واقعیت نهفته است که مهارکنندههای CYP۲D۶ در متابولیسم ترامادول اختلال ایجاد میکنند و منجر به تجمع آن در بدن و افزایش احتمال عوارض جانبی جدی، از جمله تشنج، میشوند.
در یک زمینه مرتبط، یک مطالعه دانمارکی نشان داد که ترامادول ممکن است در درمان درد مزمن بیاثر باشد، در حالی که خطر عوارض جانبی جدی، از جمله بیماری قلبی را افزایش میدهد و این سوال را مطرح میکند که آیا مزایای آن ممکن است از مضرات بالقوهاش بیشتر باشد یا خیر.
منبع: دیلی میل