بیماری رفلاکس معده چه تاثیری روی سلامت گوش می‌گذارد؟

به گزارش مجله خبری نگار،رفلاکس معده زمانی اتفاق می‌افتد که محتویات معده به مری برمی گردد و تخمین زده می‌شود که ۱۸.۱ درصد تا ۲۷.۸ درصد مردم در ایالات متحده را تحت تاثیر قرار دهد.

وزوز گوش زمانی است که در غیاب صدای خارجی، صدای زنگ یا صدای دیگری را در گوش خود می‌شنوید. تخمین زده می‌شود که در ایالات متحده از هر ۱۰ بزرگسال، ۱ نفر را تحت تاثیر قرار دهد. در واقع، تقریبا همه در مقطعی وزوز گوش را تجربه کرده اند.

رفلاکس معده ممکن است به طور بالقوه منجر به رسیدن اسید معده به گوش میانی شود. این ممکن است در کاهش شنوایی و ایجاد وزوز گوش نقش داشته باشد. برخی از دارو‌های مورد استفاده برای درمان رفلاکس معده نیز ممکن است منجر به کاهش شنوایی و وزوز گوش شوند.

در ادامه این مقاله به بررسی ارتباط بین بیماری رفلاکس معده و وزوز گوش می‌پردازیم.

آیا بیماری رفلاکس معده باعث وزوز گوش می‌شود؟ 

مشخص نیست که رفلاکس معده باعث وزوز گوش می‌شود یا خیر. برخی از محققان فکر می‌کنند که می‌تواند یک ارتباط، حداقل از لحاظ نظری، وجود داشته باشد.

رفلاکس معده زمانی ایجاد می‌شود که باند تنگ ماهیچه‌ای بین معده و مری اغلب شل می‌شود و اجازه می‌دهد اسید معده به مری شما نشت کند. در موارد شدید، می‌تواند تا گلو برسد. هنگامی که این اتفاق می‌افتد به عنوان رفلاکس خاموش (LPR) شناخته می‌شود.

گوش‌های شما از طریق مجاری به نام شیپور استاش به پشت گلو متصل می‌شوند. این لوله‌ها به تخلیه مایع از گوش و تنظیم فشار کمک می‌کنند.

در افراد مبتلا به رفلاکس معده و رفلاکس خاموش، اسید معده می‌تواند به لوله‌های استاش یا گوش میانی برسد. اسیدیته بالا به طور بالقوه می‌تواند به این ساختار‌ها در صورت قرار گرفتن مکرر در معرض آن آسیب برساند.

تحقیقات سال ۲۰۱۸ بر روی موش‌های مبتلا به رفلاکس معده را با اختلال عملکرد شیپور استاش، اختلال در پاکسازی گوش میانی و کاهش شنوایی مرتبط دانسته است. بر اساس تحقیقات در سال‌های ۲۰۲۱ و ۲۰۲۲، اختلال عملکرد شیپور استاش و کاهش شنوایی هر دو با ایجاد وزوز گوش در ارتباط هستند.

تحقیقات انسانی چه می‌گویند؟ 

محققان مستقیما بررسی نکرده اند که آیا رفلاکس معده باعث وزوز گوش می‌شود یا خیر، اما شواهدی یافته اند که نشان می‌دهد رفلاکس معده با سایر شرایطی که ممکن است در ایجاد وزوز گوش نقش داشته باشد، مرتبط است.

بیماری رفلاکس معده و کاهش شنوایی 

در مطالعه سال ۲۰۱۸ منبع ذکر شده در بالا، محققان رابطه بین رفلاکس معده و کاهش شنوایی را در ۵۴۸۸۳ زن ۴۱ تا ۵۸ ساله بررسی کردند.

محققان دریافتند که فرکانس بالاتر علائم رفلاکس معده با خطر بالاتر از دست دادن شنوایی، که یک علت بالقوه وزوز گوش است، مرتبط است.

لارنژیت مزمن و وزوز گوش 

در مطالعه دیگری در سال ۲۰۱۸ محققان رابطه بین لارنژیت مزمن (التهاب حنجره) و وزوز گوش را بررسی کردند. لارنژیت مزمن التهاب مداوم جعبه صوتی شما است که ناشی از عفونت نیست. به گفته محققان، رفلاکس معده شایع‌ترین علت این بیماری در افراد غیر سیگاری است.

محققان دریافتند که وزوز گوش به طور قابل توجهی با لارنژیت مزمن در مردان و نه زنان ارتباط دارد. مشخص نبود چرا تفاوت‌های جنسیتی وجود دارد.

به گفته محققان بسیاری از مطالعات قبلی گزارش داده اند که لارنژیت مزمن و وزوز گوش در عوامل خطر مشترک هستند، مانند:

*پریشانی روانی
*اختلالات خواب
*انواع اختلالات روانی

رفلاکس معده و عفونت گوش میانی همراه با افیوژن 

عفونت گوش میانی همراه با افیوژن تجمع مایع در گوش میانی بدون عفونت است. این ممکن است باعث وزوز گوش و احساس یک جسم خارجی در مجرای گوش شما شود.

در مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۱ محققان دریافتند که در میان ۳۵۳۲ فرد مبتلا به رفلاکس معده و ۱۴۱۲۸ فرد بدون رفلاکس معده، شانس ابتلا به عفونت گوش میانی همراه با افیوژن در افراد مبتلا به رفلاکس معده ۱.۸۴ برابر بیشتر از افراد بدون رفلاکس معده در یک دوره ۱۱ ساله بود.

افراد مبتلا به رینیت آلرژیک، آسم یا رینوسینوزیت در معرض خطر قرار داشتند.

رفلاکس معده در اوایل دوران کودکی و بیماری‌های گوش 

در یک مطالعه سال ۲۰۲۰ محققان دریافتند که رفلاکس معده تشخیص داده شده در سال‌های اول زندگی با التهاب گوش میانی، که التهاب گوش داخلی است، مرتبط است. همچنین با اختلالات شنوایی، اختلال عملکرد شیپور استاش و نیاز به لوله‌های تیمپانوستومی همراه بود.

بر اساس تحقیقات سال ۲۰۱۶ عفونت گوش میانی یکی از شایع‌ترین شرایطی است که باعث وزوز گوش می‌شود. اختلال شنوایی و اختلال عملکرد شیپور استاش نیز می‌توانند باعث وزوز گوش شوند.

آیا دارو‌های بیماری رفلاکس معده باعث وزوز گوش می‌شوند؟ 

این امکان وجود دارد که برخی از دارو‌های رفلاکس معده ممکن است باعث وزوز گوش شوند. رایج‌ترین دارو‌های مورد استفاده برای درمان رفلاکس معده، مهارکننده‌های پمپ پروتون و آنتاگونیست‌های گیرنده H۲ نامیده می‌شوند.

در مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۱ محققان دریافتند که استفاده از مهارکننده‌های پمپ پروتون با افزایش خطر کاهش شنوایی حسی عصبی یا وزوز گوش همراه است. برای درک این رابطه به تحقیقات بیشتری نیاز است.

در مطالعه ۲۰۱۸ محققان هیچ رابطه‌ای بین استفاده از مهارکننده‌های پمپ پروتون یا آنتاگونیست‌های گیرنده H۲ و کاهش شنوایی در زنان پیدا نکردند.

علائم مرتبط با گوش و حلق و بینی در بیماری رفلاکس معده و رفلاکس خاموش
علائم بالقوه گوش، حلق و بینی در بیماری رفلاکس معده و رفلاکس خاموش عبارتند از:

*گرفتگی صدا
*گلو درد یا سوزش گلو
*گلوی تحریک شده
*سرفه کردن
*احساس یک توده در گلو
*مشکل در بلع
*پاکسازی مکرر گلو
*احساس خفگی
*افزایش ترشحات بینی
*بوی بد دهان  

شایع‌ترین علائم بیماری رفلاکس معده 

علامت اصلی بیماری رفلاکس معده، رفلاکس اسید است که سوزش سر دل نیز نامیده می‌شود. سایر علائم بیماری رفلاکس معده می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

*طعم بد در دهان
*حالت تهوع
*درد قفسه سینه
*بلع دردناک
*مشکل در بلع
*بوی بد دهان
*گرفتگی صدا
*سرفه مزمن 

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟ 

اگر شرایط زیر را داشتید به پزشک مراجعه کنید:

*بیش از دو بار در هفته دچار سوزش سر دل می‌شوید
*سوزش سر دل شما با دارو‌های ضد اسید بدون نسخه بهبود نمی‌یابد
*رفلاکس اسید شما را از خواب بیدار می‌کند
*ذرات غذا را از معده به داخل دهان یا گلو باز می‌گردانید
*درد سوزشی قفسه سینه دارید
*علائم آزار دهنده دیگری هم دارید
وزوز گوش می‌تواند دلایل زیادی داشته باشد. بیشتر این علل جدی نیستند، اگرچه برخی از آن‌ها می‌توانند جدی باشند و نیاز به مراقبت پزشکی دارند.

سرویس سلامت ملی توصیه می‌کند در موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:

*شما به طور منظم وزوز گوش دارید
*وزوز گوش شما بدتر می‌شود
*وزوز گوش شما نگرانی‌های قابل توجهی برای شما ایجاد می‌کند 

 خلاصه 

وزوز گوش و بیماری رفلاکس معده دو بیماری بسیار شایع هستند. محققان شواهدی یافته اند که نشان می‌دهد رفلاکس معده ممکن است خطر ابتلا به برخی بیماری‌های گوش مانند کم شنوایی یا اختلال عملکرد شیپور استاش را افزایش دهد که ممکن است منجر به وزوز گوش شوند.

اگر بیماری رفلاکس معده یا وزوز گوش به طور قابل توجهی بر زندگی شما تاثیر می‌گذارد مهم است که به پزشک مراجعه کنید. پزشک می‌تواند دارو‌هایی را تجویز کند یا تغییرات سبک زندگی را پیشنهاد کند که ممکن است تسکین دهنده علائم شما باشد. 

منبع:سومیتا