رابطه واقعی بین دهانشویه و بیماری قلبی چیست؟

به گزارش مجله خبری نگار، اگرچه این پیام ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما حقیقت پیچیده‌تر از آن چیزی است که این کلیپ‌های کوتاه نشان می‌دهند و این به معنای کنار گذاشتن دائمی دهانشویه نیست.

دهان ما حاوی بیش از ۷۰۰ نوع باکتری است که روی سطوح سخت دندان‌ها و بافت‌های نرم مخاط دهان یافت می‌شوند و در کنار هم یک میکروبیوم متعادل را تشکیل می‌دهند. این باکتری‌ها به جلوگیری از رشد باکتری‌های مضر کمک می‌کنند، از عملکرد‌های طبیعی بدن پشتیبانی می‌کنند و به سلامت دهان و بدن به طور کلی کمک می‌کنند.

یکی از مهمترین نقش‌های این باکتری‌ها تبدیل «نیترات» موجود در مواد غذایی، به ویژه سبزیجات برگ‌دار، به «نیتریت» است.

وقتی نیتریت را مصرف می‌کنیم، بدن آن را به اکسید نیتریک تبدیل می‌کند، ماده‌ای که نقش کلیدی در تنظیم فشار خون و پشتیبانی از عملکرد مغز و عضلات دارد. بنابراین، هر چیزی که بر باکتری‌های مفید تأثیر بگذارد، ممکن است بر تولید اکسید نیتریک نیز تأثیر بگذارد.

چندین مطالعه کوچک نشان داده‌اند که استفاده از دهانشویه می‌تواند تعادل باکتری‌های موجود در دهان را تغییر دهد و توانایی آن را در تبدیل نیترات به نیتریت کاهش دهد.

در مطالعه‌ای که شامل ۱۹ داوطلب سالم بود، استفاده از دهانشویه حاوی «کلرهگزیدین» به مدت هفت روز منجر به افزایش اندک فشار خون و کاهش سطح نیتریت شد.

مطالعه دیگری روی ۲۷ بزرگسال سالم گزارش داد که شستشوی دهان دو بار در روز با دهانشویه قوی به مدت یک هفته، فشار خون را به طور قابل توجهی افزایش می‌دهد.

در آزمایش سوم که شامل ۱۵ بزرگسال مبتلا به فشار خون بالا بود، استفاده از همان نوع شوینده به مدت سه روز باعث افزایش فشار خون آنها شد.

با این حال، نکته‌ی مهمی که ممکن است در این ویدیو‌ها نادیده گرفته شود این است که در اکثر این مطالعات از نوع قوی دهانشویه به نام کلرهگزیدین استفاده شده است. این نوع دهانشویه برای استفاده‌ی روزمره نیست؛ معمولاً برای بیماری لثه یا بعد از جراحی دهان تجویز می‌شود و استفاده از آن فقط برای دوره‌های کوتاه توصیه می‌شود. این بدان معناست که ممکن است نتایج این مطالعات در مورد دهانشویه‌های ملایمی که اکثر مردم از فروشگاه‌ها خریداری می‌کنند، صدق نکند.

مطالعه دیگری که روی ۱۲ بزرگسال انجام شد، اثرات سه نوع دهانشویه را مقایسه کرد. این مطالعه نشان داد که آب و یک دهانشویه ملایم و غیر ساینده باعث تبدیل طبیعی نیترات به نیتریت می‌شوند، در حالی که دهانشویه حاوی ستیل پیریدینیوم کلرید (یک ترکیب ضد باکتری قوی) تا حدی از تبدیل جلوگیری می‌کند و کلرهگزیدین (قوی‌ترین) تقریباً آن را به طور کامل متوقف می‌کند. انواع قوی‌تر دهانشویه نیز با افزایش فشار خون سیستولیک مرتبط بودند.

الکل، یکی دیگر از ترکیبات رایج در بسیاری از دهانشویه‌ها، یک ماده ضدمیکروبی است که ممکن است بر باکتری‌های دهان تأثیر بگذارد. برخی مطالعات ارتباط احتمالی بین دهانشویه‌های حاوی الکل و افزایش خطر ابتلا به سرطان دهان را نشان داده‌اند، اما مطالعات کافی در مورد تأثیر مستقیم آن بر سلامت قلب وجود ندارد.

در مقابل، مطالعات طولانی‌مدت نتیجه‌ی متفاوتی را نشان می‌دهند. در یک مطالعه‌ی ۱۹ ساله که شامل ۳۵۴ بزرگسال بود، بهداشت دهان و دندان خوب، مانند مسواک زدن و نخ دندان کشیدن، با کاهش خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی مرتبط بود، اما استفاده‌ی منظم از دهانشویه، چه ملایم و چه قوی، هیچ تاثیری بر سلامت قلب نشان نداد. این شامل دهانشویه‌های ملایم حاوی فلوراید و الکل و همچنین دهانشویه‌های قوی مانند کلرهگزیدین می‌شود.

در نهایت، نوع دهانشویه بسیار مهم است. انواع قوی مانند کلرهگزیدین در صورت استفاده طولانی مدت ممکن است باکتری‌های مفید را مختل کنند، بنابراین در صورت نیاز برای بیماری لثه یا عفونت‌های دهان، برای استفاده کوتاه مدت در نظر گرفته می‌شوند. دهانشویه‌های ملایم و بدون الکل یا آنهایی که حاوی ترکیبات ملایم هستند، ایمن‌تر به نظر می‌رسند و تأثیر قابل توجهی بر تبدیل نیترات یا فشار خون ندارند.

با این حال، حتی دهانشویه‌های ملایم نیز نیاز به توجه به ترکیبات خود دارند، زیرا حتی گزینه‌های بدون الکل نیز ممکن است حاوی عوامل ضد باکتریایی مانند ستیل پیریدینیوم کلراید باشند. بنابراین، بهتر است دهانشویه‌ای را انتخاب کنید که متناسب با نیاز‌های شما باشد و از آن به مقدار کم استفاده کنید، به یاد داشته باشید که بهداشت اولیه دهان و دندان، مانند مسواک زدن، نخ دندان کشیدن و مراجعه به پزشک، بسیار مهم‌تر از تکیه بر دهانشویه است.