کشف جدید پزشکی، علت پنهان بیماری کبد را آشکار کرد

به گزارش مجله خبری نگار، این ابزار می‌تواند به تشخیص زودهنگام اثرات مصرف بیش از حد الکل، حتی بدون افشای آن توسط بیماران، کمک کند. بسیاری از افراد مبتلا به بیماری کبد چرب به دلیل انگ اجتماعی یا شرم، صحبت در مورد عادات مرتبط با الکل خود را دشوار می‌دانند، که می‌تواند پزشکان و بیماران را سال‌ها گیج کند.

در طول این دوره، آسیب کبدی ممکن است به طور خاموش بدتر شود، اگرچه تغییرات ساده در سبک زندگی می‌تواند در صورت تشخیص زودهنگام، پیشرفت بیماری را متوقف کند.

در تلاش برای حل این مشکل، یک تیم تحقیقاتی از ایالات متحده، سوئد و شیلی یک ابزار تشخیصی جدید به نام MAPI توسعه دادند که می‌تواند به راحتی و بدون نیاز به تجزیه و تحلیل‌های اضافی به آزمایش‌های خون استاندارد اضافه شود. این ابزار می‌تواند بیماری‌های کبدی ناشی از عوامل متابولیکی مانند چاقی و دیابت را از بیماری‌های مرتبط با مصرف الکل تشخیص دهد.

این ابزار بر شاخص‌های رایج سلامت از جمله چاقی، دیابت، فشار خون بالا و سطح کلسترول متکی است، عواملی که ممکن است سال‌ها قبل از اینکه بیماران عادات مرتبط با الکل خود را تشخیص دهند، مشکل را آشکار کنند.

دکتر روهیت لومبا، متخصص گوارش در دانشگاه کالیفرنیا، سن دیگو و نویسنده اصلی این مطالعه، گفت که این ابزار جدید به پزشکان روشی آسان و در دسترس برای تشخیص آسیب کبدی مرتبط با الکل در مراحل اولیه می‌دهد و به بهبود فرصت‌های درمانی و پیشگیری طولانی‌مدت کمک می‌کند.

محققان شاخص MAPI را بر اساس داده‌های ۵۰۳ بزرگسال دارای اضافه وزن یا چاق مبتلا به بیماری کبد چرب توسعه دادند. شرکت‌کنندگان تحت تصویربرداری پیشرفته کبد و آزمایش خون قرار گرفتند که شامل اندازه‌گیری یک نشانگر زیستی دقیق به نام فسفاتیدیل‌سرین (PEth) بود که می‌تواند مصرف الکل را در هفته‌های قبل تشخیص دهد.

این اندازه‌گیری به محققان کمک کرد تا بین بیمارانی که واقعاً از مصرف الکل خودداری می‌کنند و کسانی که مقادیر بیشتری از آنچه گزارش می‌دهند مصرف می‌کنند، تمایز قائل شوند و این امر امکان توسعه یک مدل پیش‌بینی‌کننده را فراهم کرد که قادر به شناسایی علت واقعی بیماری کبد باشد.

این ابزار بر پنج شاخص که قبلاً در معاینات پزشکی معمول اندازه‌گیری می‌شوند، از جمله جنسیت، میانگین حجم گلبول‌های قرمز (MCV) که با مصرف بیش از حد الکل افزایش می‌یابد، آنزیم کبدی گاما گلوتامیل ترانسفراز (GGT) که آن هم در پاسخ به الکل افزایش می‌یابد، و همچنین کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) و هموگلوبین گلیکوزیله (HbA۱c) متکی است. پزشک این مقادیر را در یک معادله ریاضی وارد می‌کند که تخمینی از احتمال ارتباط بیماری با الکل ارائه می‌دهد.

آزمایش‌ها نشان داد که این ابزار به سطح بالایی از دقت دست یافته و نتایج قوی را در مطالعات انجام شده در ایالات متحده و سوئد ثبت کرده و از سایر نشانگر‌های زیستی که در حال حاضر برای تشخیص غیرمستقیم مصرف الکل استفاده می‌شوند، عملکرد بهتری دارد.

MAPI با این واقعیت متمایز می‌شود که برخلاف آزمون PETH که دقیق‌ترین، اما گران‌ترین است و به طور گسترده در دسترس نیست، نیازی به تجزیه و تحلیل‌های جدید یا پرسشنامه‌های اضافی ندارد.

این ابزار جدید همچنین از شاخص‌های تشخیصی قدیمی‌تر پیشی گرفت، زیرا بر اساس نمونه بزرگتر و متنوع‌تری از بیماران توسعه یافته بود و از تکنیک‌های تصویربرداری پیشرفته برای تأیید وجود چربی در کبد استفاده می‌کرد.

این ابزار نه تنها برای تشخیص بیماری‌های کبدی مرتبط با الکل مهم است، بلکه به شناسایی یک بیماری نوظهور به نام بیماری کبدی متابولیک ناشی از الکل نیز کمک می‌کند، که در آن مشکلات متابولیک با مصرف متوسط ​​الکل همپوشانی دارند.

محققان معتقدند که شناسایی زودهنگام این دسته می‌تواند روند بیماری را به طور کامل تغییر دهد، زیرا در بسیاری از موارد، پیشرفت آن را می‌توان به سادگی با کاهش مصرف الکل و بهبود سبک زندگی، قبل از رسیدن به مراحل آسیب کبدی برگشت‌ناپذیر، کند یا متوقف کرد.

بیماری کبدی مرتبط با الکل معمولاً پنج تا ده سال پس از نوشیدن زیاد الکل ظاهر می‌شود، زمانی که چربی‌های سمی در کبد تجمع می‌یابند و به تدریج به التهاب گسترده و زخم تبدیل می‌شوند. با ادامه آسیب، بیماری می‌تواند به سیروز، مرحله‌ای پیشرفته و برگشت‌ناپذیر، منجر شود.

خطر این بیماری در این واقعیت نهفته است که اغلب در مراحل اولیه علائم واضحی ایجاد نمی‌کند و ممکن است تا زمانی که عوارض جدی مانند زردی، استفراغ خونی یا اختلالات روانی ظاهر نشود، تشخیص داده نشود. مدت زمان بقای بیماران پس از رسیدن به این مرحله اغلب بین دو تا ۱۲ سال است.