یک متخصص سرطان و گوارش، خطر ابتلا به سرطان مری ناشی از نوشیدنی‌های داغ را ارزیابی کرد

به گزارش مجله خبری نگار، نوشیدن منظم نوشیدنی‌های داغ و سوزان با افزایش خطر ابتلا به سرطان مری، عمدتاً کارسینوم سلول سنگفرشی، مرتبط است، اما هیچ آستانه ایمنی قطعی وجود ندارد. این خطر به دما، تعداد نوشیدنی‌های مصرفی، مدت زمان عادت و ارتباط آن با عوامل دیگر مانند سیگار کشیدن، الکل و سوزش سر دل مزمن بستگی دارد. النا پاولووا، پزشک عمومی و متخصص گوارش و آرتور گیندولین، متخصص انکولوژی و رئیس بخش انکولوژی مرکز بهداشت اسکاندیناوی، این موضوع را به ایزوستیا گزارش دادند.

چرا نوشیدنی‌های داغ برای مری خطرناک هستند؟

تماس منفرد با مایع بسیار داغ باعث سوختگی حرارتی غشای مخاطی می‌شود، اما با قرار گرفتن در معرض اپیزودیک، این نقص معمولاً به دلیل ظرفیت بالای بازسازی اپیتلیوم، بدون عواقب بهبود می‌یابد.

وضعیت با تحریک حرارتی مکرر متفاوت است: مخاط زمان بهبودی ندارد و آسیب تجمع می‌یابد. این منجر به التهاب مزمن، آتروفی سلولی و تکثیر بیش از حد می‌شود - تغییراتی که پیش سرطانی در نظر گرفته می‌شوند.

پاولووا تأکید کرد: «عامل کلیدی یک سوختگی واحد نیست، بلکه ترومای حرارتی مزمن است.»

بخش اولیه مری آسیب‌پذیرترین بخش است: مخاط در اینجا نازک‌تر است و زمان تماس با مایعات داغ هنگام بلع طولانی‌تر است. در این ناحیه است که دیسپلازی سلول سنگفرشی، پیش‌ساز کارسینوم سلول سنگفرشی، تحت تأثیر التهاب مزمن ایجاد می‌شود.

چگونه عوامل خطر مختلف با هم ترکیب می‌شوند

گیندولین خاطرنشان می‌کند: آژانس بین‌المللی تحقیقات سرطان، نوشیدن نوشیدنی‌های بسیار داغ را به عنوان یک ماده سرطان‌زای احتمالی طبقه‌بندی می‌کند. این بدان معناست که دلیلی برای گمان به وجود یک ارتباط سببی وجود دارد، اما شواهد در حال حاضر ضعیف‌تر از سیگار کشیدن و الکل است.

خطر شخصی به دما، تعداد نوشیدنی‌ها، مدت زمان عادت و سایر عوامل بستگی دارد - این عادت به تنهایی نمی‌تواند خطر ابتلا به سرطان را در فرد پیش‌بینی کند.

این متخصص انکولوژی خاطرنشان کرد: «حتی افزایش خطر به این معنی نیست که فرد قطعاً به تومور مبتلا خواهد شد.»

کارسینوم سلول سنگفرشی از سلول‌هایی ایجاد می‌شود که در تماس مستقیم با نوشیدنی قرار می‌گیرند: آسیب حرارتی مکرر می‌تواند التهاب را تشدید کرده و سد مخاطی محافظ را تضعیف کند. برای آدنوکارسینوم، نوع اصلی دیگر سرطان مری، چنین ارتباطی هنوز اثبات نشده است.

چه علائمی باید شما را آگاه کند؟

علائم نگران‌کننده شامل دیسفاژی - احساس وجود توده، احساس گیر کردن غذای جامد یا درد هنگام بلع؛ درد یا سوزش پشت جناغ سینه؛ سوزش سر دل مداوم که به دارو‌های معمولی پاسخ نمی‌دهد؛ و کاهش وزن بی‌دلیل است.

این علائم لزوماً نشان دهنده سرطان نیستند، اما نیاز به رد آسیب شناسی ارگانیک، از جمله تومور، دارند. ناراحتی رایج معمولاً کوتاه مدت است و با کمبود‌های غذایی مرتبط است. تداوم، پیشرفت و ترکیبی از علائم باید نگران کننده باشد.

گاستروسکوپی در درجه اول برای دیسفاژی مداوم، درد قفسه سینه، سوزش سر دل مقاوم به درمان و کاهش وزن توصیه می‌شود. همچنین برای افرادی که سابقه طولانی نوشیدن نوشیدنی‌های بسیار داغ، به ویژه همراه با سیگار کشیدن و الکل دارند، و همچنین افرادی که سابقه خانوادگی قوی سرطان مری دارند، توصیه می‌شود. در صورت بروز علائم هشدار دهنده، معاینه نباید به تعویق بیفتد.

چگونه دمای ایمن را تعیین کنیم و برای پیشگیری چه باید کرد

یک قانون ساده این است که بگذارید چای بعد از دم کردن به مدت ۴ تا ۵ دقیقه خنک شود. دمای مطلوب حدود ۶۰ درجه سانتیگراد (۱۴۰ درجه فارنهایت) یا کمتر در نظر گرفته می‌شود: فنجان نباید کف دست شما را بسوزاند و اولین جرعه نباید باعث لرزش ناگهانی شود. اگر مایع هنوز لب‌های شما را می‌سوزاند یا مجبور هستید با استنشاق آن را خنک کنید، خیلی داغ است.

پاولووا خاطرنشان کرد: «عادت به نوشیدن نوشیدنی‌هایی با دمای کمتر از ۶۰ درجه، عامل اصلی آسیب‌زا را بدون نیاز به هیچ اندازه‌گیری از بین می‌برد.»

گیندولین توضیح می‌دهد: آژانس بین‌المللی تحقیقات سرطان، نوشیدنی‌های بالای ۶۵ درجه سانتیگراد را بسیار داغ طبقه‌بندی می‌کند، اما این رقم آستانه دقیقی را نشان نمی‌دهد که در دمای پایین‌تر از آن خطر از بین می‌رود. نیازی نیست صرفاً به دلیل خطرات مورد بحث، چای و قهوه را کنار بگذارید.

برای پیشگیری، علاوه بر کاهش دمای نوشیدنی‌ها، ترک سیگار و نوشیدن الکل و حفظ وزن سالم بسیار مهم است: چاقی با افزایش خطر ابتلا به آدنوکارسینوم مری مرتبط است. افرادی که سوزش سر دل مداوم دارند باید با یک متخصص گوارش مشورت کنند و افرادی که مری بارت دارند باید برنامه نظارتی تجویز شده را دنبال کنند: رفع سوزش سر دل به این معنی نیست که دیگر نیازی به معاینات بیشتر نیست.