دانشمندان روش‌های مؤثری برای مقابله با کمردرد شناسایی کرده‌اند

به گزارش مجله خبری نگار، کمردرد همچنان یکی از علل اصلی محدودیت فعالیت در سراسر جهان است. ورزش بدنی، حمایت روانی و آموزش خودمدیریتی علائم برای بهبود این بیماری استفاده می‌شوند. با این حال، این رویکرد‌ها از نظر اثربخشی و هزینه متفاوت هستند. مقاله ایزوستیا در مورد اینکه کدام روش‌ها به مدیریت کمردرد و صرفه‌جویی در هزینه کمک می‌کنند، بحث می‌کند.

دانشمندان چه روش‌هایی را بررسی کردند؟

محققان ۲۰ مقاله علمی منتشر شده بین سال‌های ۲۰۰۵ تا ۲۰۲۶ را تجزیه و تحلیل کردند. این آزمایش‌ها شامل ۱۴۸۸۴ شرکت‌کننده بود. نویسندگان رویکرد‌های توصیه شده توسط سازمان بهداشت جهانی، موسسه ملی تعالی سلامت و مراقبت بریتانیا و انجمن ستون فقرات آمریکای شمالی را در نظر گرفتند.

این تجزیه و تحلیل شامل مطالعات یوگا، ماساژ، طب سوزنی، روان‌درمانی، دستکاری دستی ستون فقرات، ورزش و اصلاح رژیم غذایی بود. اثربخشی این رویکرد‌ها با مراقبت‌های پزشکی معمول یا عدم درمان مقایسه شد.

این مطالعه در مجله PLOS Medicine منتشر شد. نویسندگان نه تنها پیامد‌های سلامتی، بلکه مقرون به صرفه بودن روش‌های مختلف را نیز ارزیابی کردند.

این تجزیه و تحلیل نشان داد که رویکرد‌های خاصی در مقایسه با مراقبت‌های معمول، نتایج بیمار را بهبود می‌بخشند و همزمان هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی را کاهش می‌دهند. در میان این موارد، محققان یوگا، درمان شناختی رفتاری، حمایت از خودمدیریتی علائم، آموزش کاهش درد و تمرین‌های ذهن آگاهی را برای کاهش استرس شناسایی کردند.

نویسندگان همچنین برنامه‌های جامعی را که ترکیبی از چندین رویکرد بودند، ارزیابی کردند. به طور خاص، توصیه‌هایی که با افزایش تدریجی فعالیت بدنی در محل کار همراه بودند، و همچنین برنامه‌هایی که تغییرات رژیم غذایی و ورزش را ترکیب می‌کردند، مقرون به صرفه‌تر بودند.

بنابراین، مقرون به صرفه بودن نه تنها به روش خاص، بلکه به نحوه اعمال آن و آنچه با آن مقایسه می‌شود نیز بستگی داشت.

چرا دانشمندان چیزی بیش از نتایج درمان را ارزیابی کردند؟

محققان هنگام مقایسه روش‌ها، هزینه‌های پزشکی و مزایای سلامتی را در نظر گرفتند. به طور خاص، آنها از ارزش یک سال زندگی اضافی تعدیل‌شده با کیفیت استفاده کردند. برای این ارزیابی، آستانه ۲۰،۰۰۰ پوند (بیش از ۲.۱ میلیون روبل) توصیه‌شده توسط مؤسسه ملی تعالی سلامت و مراقبت بریتانیا را اعمال کردند.

برنامه‌های جامعی که شامل توصیه‌ها و افزایش تدریجی فعالیت بدنی در محل کار و همچنین تغییرات غذایی همراه با ورزش بودند، مقرون به صرفه‌تر بودند.

این رویکرد به ما امکان می‌دهد نه تنها ارزیابی کنیم که آیا یک روش خاص مؤثر است یا خیر، بلکه همچنین ارزیابی کنیم که آیا هزینه‌های آن توجیه‌پذیر است یا خیر. این امر برای سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی که نیاز به تخصیص منابع در حوزه‌های مختلف مراقبت دارند، مهم است.

مانوئلا فریرا، نویسنده ارشد، خاطرنشان کرد که کمردرد همچنان علت اصلی ناتوانی در سراسر جهان است، اما برخی از گزینه‌های درمانی مؤثر نیز می‌توانند به بهبود هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی کمک کنند.

خبر خوب برای افراد مبتلا به کمردرد این است که برخی از مؤثرترین درمان‌ها، جزو مقرون‌به‌صرفه‌ترین‌ها نیز هستند.

به گفته او، سرمایه‌گذاری در مداخلات اثبات‌شده، از جمله ورزش، فیزیوتراپی و حمایت روانی، می‌تواند افراد بیشتری را قادر به بهبود وضعیت خود و کاهش بار سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی کند. نویسندگان معتقدند که گسترش دسترسی به چنین رویکرد‌هایی می‌تواند هم به نفع بیماران و هم به نفع ارائه‌دهندگان خدمات درمانی باشد.

محدودیت‌های مطالعه چیست؟

نویسندگان به چندین محدودیت اشاره کردند. تمام مطالعات موجود در این بررسی در کشور‌های با درآمد بالا انجام شده است. علاوه بر این، مطالعات در روش‌های ارزیابی هزینه-اثربخشی، محیط‌های ارائه مراقبت و ویژگی‌های شرکت‌کنندگان متفاوت بودند. بنابراین، نتایج را نمی‌توان به طور خودکار به همه کشور‌ها و سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی تعمیم داد. در کشور‌های با درآمد کم و متوسط، داده‌های کافی برای ارزیابی مشابه وجود ندارد.

محققان تأکید می‌کنند که گسترش بیشتر دسترسی به رویکرد‌های مؤثر می‌تواند به افراد مبتلا به کمردرد کمک کند. با این حال، تصمیم‌گیری در مورد بودجه مراقبت‌های بهداشتی باید ویژگی‌های خاص یک سیستم مراقبت‌های بهداشتی خاص و منابع موجود را در نظر بگیرد.