اگر قصد بارداری دارید، مشاوره قبل آن فراموش میشود!

به گزارش مجله خبری نگار/وبدا، دکتر «نسرین اسدی» متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ مادر و جنین، دریافت مشاوره‌های پیش از بارداری را اقدامی اطمینان بخش عنوان کرد که می‌تواند منجر به یک بارداری ایمن و سلامت جنین شود.

زمان مناسب دریافت مشاوره پیش از بارداری

او بازه زمانی مناسب برای دریافت مشاوره پیش از اقدام به بارداری در عموم بانوان را حدود سه تا شش ماه عنوان کرد و گفت: در برخی گروه‌ها مانند بانوان مبتلا به دیابت، فشارخون بالا، افراد دارای سابقه زایمان زودرس یا مسمومیت بارداری، مبتلایان به بیماری‌هایی مانند صرع و آسم، انجام این مشاوره‌ها ضرورت دارد و لازم است دست کم ۶ ماه پیش از اقدام به بارداری انجام شود.

این پزشک متخصص زنان و زایمان، مهم‌ترین زمینه‌های مورد بررسی در این مشاوره‌ها را انجام آزمایش پاپ اسمیر؛ معاینه دندانپزشکی؛ واکسیناسیون هپاتیت B، سرخجه، دیفتری و کزاز؛ غربالگری مواد مخدر؛ بررسی از لحاظ ابتلا به بیماری‌های عصبی و روانی؛ پایش ابتلا به بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت و فشارخون بالا؛ مصرف منظم فولیک اسید؛ داشتن وزن متعادل و فاصله گذاری مناسب بین بارداری‌ها عنوان کرد.

بارداری و فشارخون بالا دکتر اسدی با اشاره به ضرورت دریافت مشاوره پیش از بارداری در بانوان مبتلا به فشارخون بالا افزود: در این گروه از بانوان لازم است با نظر پزشک متخصص قلب و انجام آزمایش‌های لازم قبل از بارداری، سلامت مادر و شرایط او برای بارداری از ابعاد مختلف ارزیابی و با تنظیم دوز و انواع دارو‌های مصرفی، زمینه یک بارداری ایمن و سلامت نوزاد، فراهم شود.

سابقه مسمومیت بارداری و ضرورت دریافت مشاوره

او همچنین مادرانی که سابقه مسمومیت بارداری در بارداری‌های گذشته را داشته‌اند را از جمله گروه‌هایی برشمرد که لازم است پیش از اقدام به بارداری، با مراجعه به پزشک، وضعیت سلامت خود را بررسی کنند و در این زمینه اضافه کرد: این امر به ویژه در مورد مادرانی که مسمومیت بارداری منجر به از دست دادن جنین شده است، از اهمیت بالاتری برخوردار است. عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز دیابت بارداری را از دیگر چالش‌هایی دانست که ممکن است مادر باردار با آن مواجه شود.

بررسی‌های سلامت محور در بانوان مبتلا به دیابت بارداری

به گفته دکتر اسدی، پزشک پس از مراجعه مادر، با اقداماتی نظیر کنترل میزان قندخون مادر پیش از بارداری، توصیه به دریافت فولیک اسید و کاهش وزن مادر سعی می‌کند در طول یک بازه چند ماهه، زمینه یک بارداری سالم را برای مادر فراهم کند.

او اقداماتی نظیر تبدیل دارو‌های خوراکی کاهنده خون به انسولین برای داشتن میزان قند طبیعی را از دیگر اقدامات مراقبتی برای این گروه از بانوان عنوان کرد که موجب پیشگیری قابل توجه از موارد سقط و ناهنجاری‌های جنین می‌شود.

سابقه زایمان زودرس و دریافت مشاوره در بارداری مجدد

این پزشک فلوشیپ مادر و جنین اظهار کرد: در افرادی که سابقه زایمان زودرس داشته‌اند، با اندازه گیری طول سرویکس در ۱۴ هفتگی، شروع دارو‌های لازم و انجام «سرکلاژ» به موقع، می‌توان خطر زایمان زودرس را کاهش داد.

آیا بروز سقط‌های خود به خودی نگران کننده است؟

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز همچنین بروز سقط‌های خود به خودی در بارداری‌های گذشته را از جمله دغدغه‌های مادران برای اقدام مجدد به بارداری دانست که با انجام مشاوره، غربالگری‌های ژنتیکی و ارزیابی تاریخچه سلامت مادر، می‌تواند این نگرانی را برطرف سازد.

او تجربه سه مورد سقط مکرر و یا بیشتر را از جمله گزینه‌های نیازمند بررسی‌های جدی‌تر اعلام کرد.

بارداری در مبتلایان به صرع و آسم

این پزشک متخصص زنان و زایمان در پاسخ به این پرسش که مادران مبتلا به صرع قادر به بارداری هستند یا خیر، توضیح داد: اگرچه دریافت مشاوره و ارزیابی فاصله تشنج‌ها و دارو‌های مصرفی برای این گروه از بانوان ضرورت دارد، اما این افراد نیز می‌توانند تجربه بارداری ایمنی داشته باشند.

دکتر اسدی همچنین به متبلایان به آسم به عنوان دیگر گروه نیازمند دریافت مشاوره پیش از اقدام به بارداری اشاره کرد که محوریت مهم مشاوره در این گروه از بانوان، بررسی دارو‌های مصرفی و میزان اثرگذاری‌ها بر سلامت بارداری و جنین است.

فاصله گذاری بارداری در گروه‌های مختلف بانوان

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز از جمله ارزیابی‌های پزشک در مشاوره‌های عمومی را فاصله گذاری مناسب میان بارداری‌ها عنوان کرد که در بانوان زیر ۳۵ سال، توصیه به ۱۸ تا ۲۴ ماه فاصله و در بانوان بالای ۳۵ سال، به دلیل کاهش ذخیره تخمدان ها، زیر ۱۲ ماه است.

او همچنین فاصله گذاری در بانوانی که تجربه بارداری با روش‌های کمک باروری داشته‌اند را ۱۲ ماه و زودتر عنوان کرد و یادآور شد: در مادرانی که در گذشته سابقه زایمان زودرس و یا تجربه مسمومیت بارداری داشته‌اند، توصیه به فاصله گذاری دست کم ۱۸ ماه است.