یک بیماری قلبی شایع که خطر سکته مغزی را افزایش می‌دهد

به گزارش مجله خبری نگار، این وضعیت فقط یک اختلال گذرا نیست، بلکه یک تهدید برای سلامتی است که نیاز به مداخله پزشکی دقیق برای جلوگیری از عوارض جدی، به ویژه سکته مغزی، دارد.

خطر فیبریلاسیون دهلیزی در افزایش خطر سکته مغزی نهفته است؛ از هر هفت سکته مغزی، یک مورد با این اختلال مرتبط است. علت اصلی آن تشکیل لخته‌های خون در حفره‌های بالایی قلب، به ویژه در زائده دهلیز چپ، یک زائده کیسه‌مانند در دهلیز چپ است.

تقریباً ۹۰٪ از سکته‌های مغزی ناشی از فیبریلاسیون دهلیزی از لخته شدن خون در این ناحیه سرچشمه می‌گیرند. عوامل خطری که احتمال ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی را افزایش می‌دهند شامل سن بالا، جنسیت، فشار خون بالا، سابقه سکته مغزی و بیماری‌های مزمن مانند نارسایی احتقانی قلب، بیماری عروق کرونر قلب و دیابت هستند. این عوامل، درک کامل این بیماری و انجام اقدامات پیشگیرانه برای درمان را ضروری می‌کنند.

برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی، پزشکان به سه رویکرد اصلی تکیه می‌کنند:

۱. دارو درمانی

این اولین خط درمان برای مدیریت علائم و پیشگیری از سکته مغزی است و شامل دارو‌هایی مانند موارد زیر می‌شود:

رقیق‌کننده‌های خون برای جلوگیری از لخته شدن خون

- دارو‌هایی که ضربان قلب را تنظیم می‌کنند (مانند بتا بلاکر‌ها و مسدودکننده‌های کانال کلسیم)

- دارو‌هایی برای بازگرداندن ریتم طبیعی قلب (دارو‌های ضد انعقاد)

۲. کاردیوورژن

این عمل در بیمارستان و تحت بیهوشی انجام می‌شود و در آنجا ریتم قلب با استفاده از شوک الکتریکی تنظیم مجدد می‌شود. با این حال، فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است عود کند و نیاز به مصرف دارو در تمام طول عمر داشته باشد.

۳. اقدامات مداخله‌ای

این گزینه‌ها به بیمارانی ارائه می‌شود که به درمان دارویی پاسخ نمی‌دهند و شامل موارد زیر هستند:

انسداد زائده دهلیز چپ: یک روش کم تهاجمی که زائده دهلیز چپ (منبع اکثر لخته‌های خون) را با استفاده از کاتتر و کاشت یک دستگاه خاص می‌بندد و خطر سکته مغزی را بدون نیاز به رقیق‌کننده‌های خون طولانی مدت کاهش می‌دهد. اکثر بیماران همان روز یا روز بعد از بیمارستان مرخص می‌شوند.

- ابلیشن کاتتر: بافتی که باعث اختلال می‌شود از طریق کاتتر با استفاده از گرما یا سرما تخریب می‌شود تا ریتم طبیعی قلب بازیابی شود.

ابلیشن میدان پالسی (PFA): تکنیک جدیدی که از پالس‌های الکتریکی دقیق برای هدف قرار دادن بافت غیرطبیعی بدون آسیب رساندن به بافت‌های اطراف استفاده می‌کند، زمان عمل و بهبودی را کاهش می‌دهد و محافظت بیشتری را فراهم می‌کند.

- ابلیشن هیبریدی: گزینه‌ای ایده‌آل برای موارد صعب‌العلاج یا مزمن (بیش از یک سال)، که کاتتریزاسیون و تکنیک‌های جراحی را در دو مرحله ترکیب می‌کند: جراحی کم‌تهاجمی برای برداشتن بافت از بیرون، و کاتتریزاسیون برای درمان بافت از داخل. این روش نتایج بسیار خوبی در بازگرداندن ریتم طبیعی قلب به دست می‌دهد.

با وجود گزینه‌های درمانی متنوع موجود، بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی می‌توانند به طور مؤثر بیماری خود را مدیریت کنند، به خصوص با پیشرفت‌های اخیر مانند ابلیشن میدان پالسی و ابلیشن هیبریدی که راه‌حل‌های ایمن‌تر و دقیق‌تری ارائه می‌دهند. به بیماران توصیه می‌شود گزینه‌های خود را با یک تیم متخصص قلب و عروق در میان بگذارند تا مناسب‌ترین درمان برای مورد خاص آنها تعیین شود.