مصرف کلسیم در وعده صبحانه ممکن است خطر ابتلا به بیماری قلبی را کاهش دهد

به گزارش مجله خبری نگار/بیماری‌های قلبی عروقی عامل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است. در مطالعه‌ای که اخیراً در مجله BMC Public Health منتشر شده است، محققان بررسی کردند که آیا میزان کلسیم مصرف شده در صبحانه و شام با بیماری‌های قلبی عروقی (CVD) در جمعیت عمومی مرتبط است یا خیر.

کلسیم، یک ماده مغذی ضروری، با تنظیم رگ‌های خونی، انقباضات عضلانی، انتقال عصبی، تولید هورمون، توده چربی، فشار خون و سطح چربی خون به پیشگیری و کنترل بیماری‌های قلبی عروقی کمک می‌کند. ساعت شبانه‌روزی در حیوانات، ریتم‌های شبانه‌روزی را کنترل می‌کند که الگو‌های ریتمیک بیولوژیکی هستند که ۲۴ ساعت طول می‌کشند.

رژیم غذایی یک عنصر خارجی مهم است که بر هماهنگ‌سازی ساعت شبانه‌روزی تأثیر می‌گذارد. مطالعات اخیر نشان می‌دهد که مصرف کلسیم می‌تواند بر تغییرات فیزیولوژیکی در سلول‌های عصبی نوع ضربان‌ساز شبانه‌روزی تأثیر بگذارد و بیان ژن‌های ساعت بیولوژیکی را تغییر دهد.

با این حال، رابطه بین مصرف کلسیم در ساعات مختلف روز و بیماری قلبی عروقی مشخص نیست.

مطالعه حاضر ارتباط بین مصرف کلسیم در شام و صبحانه و بیماری‌های قلبی عروقی را بررسی کرد.

این مطالعه شامل ۳۶۱۶۴ نفر از ایالات متحده (۱۷۴۵۶ مرد، ۱۸۷۰۸ زن، از جمله ۴۰۴۰ بیمار مبتلا به بیماری قلبی عروقی) از نظرسنجی‌های ملی سلامت و تغذیه ۲۰۱۳-۲۰۱۸ بود. دانشمندان شرکت‌کنندگان را بسته به میزان مصرف کلسیم در وعده‌های غذایی عصر و صبح زود به پنج گروه تقسیم کردند.

این مطالعه بر نسبت دریافت کلسیم از وعده‌های غذایی عصر و صبح (Δ = دریافت کلسیم از شام / دریافت کلسیم از صبحانه) متمرکز بود.

نقطه پایانی مطالعه، بیماری قلبی عروقی بر اساس گزارش خود فرد از آنژین صدری، نارسایی قلبی، سکته مغزی، بیماری عروق کرونر یا حمله قلبی بود.

عوامل مخدوش‌کننده بالقوه شامل سن، جنسیت، سطح تحصیلات، وضعیت سیگار کشیدن، فعالیت بدنی، وضعیت تأهل، درآمد سالانه، مصرف الکل، شاخص توده بدنی (BMI)، لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL)، اسید اوریک (UA)، کلسترول تام (TC)، فشار خون بالا و دیابت نوع ۲ (T۲D) بودند.

پس از تعدیل عوامل مخدوش‌کننده، محققان از رگرسیون لجستیک برای محاسبه نسبت شانس (OR) برای ارتباط بین درصد مصرف کلسیم در شب و صبح و بیماری‌های قلبی عروقی استفاده کردند.

آنها از مدل‌های جایگزینی رژیم غذایی برای بررسی تغییرات در خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی با جایگزینی ۵.۰ ٪ از کلسیم وعده غذایی عصرانه با مصرف کلسیم صبحگاهی استفاده کردند.

این تیم مصاحبه‌های خانگی با افراد انجام داد و داده‌ها را در یک مرکز آزمایش سیار جمع‌آوری کرد. این مطالعه افراد زیر ۲۰ سال، زنان باردار، افرادی که داده‌های ناقص داشتند، افرادی که بیش از ۴۵۰۰ کالری در روز مصرف می‌کردند و افرادی که مکمل‌های کلسیم مصرف می‌کردند را حذف کرد.

آنها میزان مصرف غذا را با استفاده از یک بررسی رژیم غذایی ۲۴ ساعته که در دو روز متوالی انجام شد، ارزیابی کردند. آنها میزان مصرف مواد مغذی را با استفاده از دستورالعمل‌های غذایی و تغذیه‌ای USDA برای مطالعات رژیم غذایی ارزیابی کردند. آنها مطالعات حساسیت را برای آزمایش اعتبار نتایج مطالعه انجام دادند.

افراد در پنجک بالایی، شانس بالاتری برای ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی نسبت به افراد در پنجک پایینی نشان دادند، به طوری که نسبت شانس تعدیل‌شده برای بیماری‌های قلبی عروقی ۱.۲ بود.

با ثابت نگه داشتن کل کلسیم دریافتی، جایگزینی ۵.۰٪ از کلسیم دریافتی در وعده شام ​​با کلسیم دریافتی در وعده صبحانه، خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را ۶.۰٪ کاهش داد.

صبحانه با میان وعده‌های صبحگاهی یا شام با میان وعده‌های عصرانه، خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را ۶ ٪ کاهش داد (OR، ۰.۹). در مقایسه با پایین‌ترین پنجک، صبحانه و میان وعده‌های صبحگاهی به عنوان صبحانه یا شام، و میان وعده‌های عصرانه به عنوان شام در بالاترین پنجک Δ به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را با نسبت‌های OR تعدیل شده به ترتیب ۱.۱ و ۱.۱ کاهش دادند.

مصرف شام با میان وعده عصر و صبحانه با میان وعده صبح، نسبت شانس تعدیل شده ۱.۱ را به همراه داشت. در میان افراد دارای اضافه وزن و چاق، نسبت شانس تعدیل شده برای بیماری‌های قلبی عروقی در بالاترین پنجک Δ پس از تعدیل برای متغیر‌های مخدوش کننده مختلف، ۱.۲ بود.

ساعت شبانه‌روزی چندین فرآیند قلبی عروقی، از جمله عملکرد اندوتلیال، تشکیل ترومبوز، فشار خون و ضربان قلب را کنترل می‌کند. پروتئین مارپیچ-حلقه-مارپیچ ۱ شبه ARNT پایه (Bmal۱)، یک ژن ساعت اولیه، جذب و متابولیسم کلسیم را تنظیم می‌کند.

دوره‌های خواب توانایی حفظ کلسیم را بهبود می‌بخشند. ریتم شبانه‌روزی بر مسیر فاکتور هسته‌ای کاپا B (NFκB)، متابولیسم و ​​​​سازگاری سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارد.

این مطالعه نشان داد افرادی که کلسیم را در بالاترین درصد شام و صبحانه مصرف می‌کردند، بیشتر در معرض ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی بودند. نتایج نشان می‌دهد که توزیع کلسیم دریافتی بین این دو وعده غذایی بسیار مهم است.

این مطالعه همبستگی مثبتی بین مقدار Δ و خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی نشان داد. جایگزینی ۵.۰٪ از کلسیم دریافتی در طول شام با همان مقدار کلسیم در طول صبحانه، خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را ۶.۰٪ کاهش می‌دهد. با این حال، مطالعات بیشتری برای تأیید این نتایج مورد نیاز است.