انواع خاصی از درمان جایگزینی هورمون قلب زنان را تهدید می‌کند!

به گزارش مجله خبری نگار، درمان جایگزینی هورمون برای تسکین علائم یائسگی از جمله گرگرفتگی و تعریق شبانه استفاده می‌شود و علائم معمولا چند روز یا چند هفته پس از مصرف آن بهبود می‌یابد.

تحقیقات قبلی ارتباط بین درمان جایگزینی هورمون در یائسگی و افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را نشان داده است، اما کمبود اطلاعات در مورد انواع مختلف هورمون درمانی که خطرناک‌تر هستند، وجود دارد.

مطالعه جدید از سوئد با هدف ارزیابی تأثیر درمان جایگزینی هورمون بر خطر بیماری‌های قلبی عروقی با توجه به نحوه تجویز آن و ترکیب هورمون انجام شد.

محققان داده‌های ۹۲۰۰۰۰ زن یائسه را از ۱۳۸ مطالعه تجزیه و تحلیل کردند و دریافتند زنانی که قرص‌های درمانی جایگزینی هورمون حاوی استروژن و پروژسترون مصرف می‌کنند، بیشتر در معرض ابتلا به بیماری ایسکمیک قلبی نادر و جدی هستند که به عنوان آمبولی وریدی شناخته می‌شود.

یک قرص درمانی جایگزینی هورمون به نام Tibolone با افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی، حمله قلبی و سکته مغزی همراه است.

نویسنده اصلی ترز جوهانسون، از دانشگاه اوپسالا، گفت: "این یافته‌ها اثرات متنوع گروه‌های هورمونی مختلف و روش‌های مدیریت را بر خطر بیماری‌های قلبی عروقی برجسته می‌کند.

زنان شرکت کننده در این مطالعه بین سال‌های ۵۰ تا ۵۸ سال ۲۰۰۷ تا ۲۰۲۰ سن داشتند و دو سال قبل از شروع مطالعه از درمان جایگزینی هورمون استفاده نکردند.

محققان زنانی را که سابقه بیماری قلبی، سکته مغزی، تنگ شدن شریان‌ها یا سرطان داشتند و برای برداشتن تخمدان ها، هیسترکتومی یا عقیم سازی جراحی داشتند، حذف کردند.

زنان بر اساس نوع هورمون درمانی، از جمله درمان خوراکی ترکیبی مداوم (که در آن استروژن و پروژسترون روزانه بدون وقفه مصرف می‌شوند)، درمان ترکیبی متوالی خوراکی، تیبولون، و درمان‌های موضعی از راه پوست به هشت گروه درمانی تقسیم شدند.

سوابق بیمارستانی برای ردیابی حوادث قلبی عروقی در یک دوره دو ساله استفاده شد.

نتایج نشان داد که ادامه درمان خوراکی ترکیبی و تیبولون با افزایش خطر ابتلا به بیماری ایسکمیک قلبی همراه است.

به طور خاص، به ازای هر ۱۰۰۰ زنی که این درمان‌ها را به مدت یک سال مصرف می‌کنند، ۱۱ مورد جدید بیماری ایسکمیک قلبی انتظار می‌رود. درمان‌های موضعی از راه پوست، مانند پچ ها، ژل‌ها و کرم ها، افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی را نشان ندادند.

با این حال، خطر لخته شدن خون نیز برای زنانی که درمان‌های خوراکی ترکیبی در حال انجام، درمان‌های خوراکی ترکیبی متوالی، درمان‌های خوراکی غیر-استروژنی و درمان‌های ترکیبی پوستی مصرف می‌کردند، افزایش یافت.

در حالی که تیبولون با افزایش خطر سکته مغزی و حمله قلبی همراه بوده است، با لخته شدن خون همراه نبوده است.

در حالی که هورمون درمانی تسکین علائم و سایر فواید سلامتی را فراهم می‌کند، از جمله پیشگیری از پوکی استخوان و حفظ تون عضلانی، خطراتی را نیز به همراه دارد، مانند افزایش اندک خطر ابتلا به سرطان پستان و افزایش کوچک، اما قابل توجه، در خطر لخته شدن خون و سکته مغزی.

اگرچه مزایای درمان جایگزینی هورمون معمولا بیشتر از خطرات آن است، اما به زنانی که می‌خواهند از آن استفاده کنند توصیه می‌شود با پزشک خود صحبت کنند تا گزینه‌ها را بر اساس وضعیت سلامتی فردی خود ارزیابی کنند.

منبع: سان