به گزارش مجله خبری نگار-واشنگتن: میلیونها آمریکایی سالم روزانه آسپرین با دوز پایین مصرف میکنند تا خطر حملات قلبی یا سکته مغزی را کاهش دهند، اما تحقیقات فزایندهای اثربخشی این اقدام پیشگیرانه را زیر سوال میبرد.
مطالعات فزاینده، به ویژه از سال گذشته، خطرات اغلب شناخته شده آسپرین را برجسته میکنند. این دارو که در بسیاری از خانهها یافت میشود، میتواند باعث خونریزی شود.
یک تحلیل جدید که در مجله انجمن پزشکی آمریکا (JAMA) منتشر شده است نشان میدهد که فواید آسپرین برای سلامت قلب و عروق در افراد سالم با افزایش خطر خونریزی، به ویژه در مغز و روده، خنثی میشود.
شاون ژنگ، متخصص قلب از کالج کینگ لندن، گفت: «هیچ دلیلی وجود ندارد که افراد سالم به طور معمول آسپرین مصرف کنند.»
این پزشک افزود: «دادههای ما نشان میدهد که یک خطر واقعی وجود دارد. مردم نباید این دارو را مصرف کنند، زیرا کاملاً بیضرر است.»
با این حال، خطرات بسیار کم هستند. بیماری قلبی عروقی در افرادی که سابقه آن را ندارند بسیار نادر است، همانطور که خونریزی هنگام مصرف آسپرین نیز نادر است.
طبق این تحلیل، از بین ۲۶۵ نفری که طی پنج سال با آسپرین درمان شدهاند، تنها از یک مورد حادثه قلبی عروقی جلوگیری خواهد شد. با این حال، از هر ۲۱۰ بیمار تحت درمان با آسپرین، یک نفر دچار خونریزی خطرناک خواهد شد.
این اعداد برای یک متخصص قلب کاملاً بیاهمیت هستند. با این حال، محققان تأکید میکنند که این ارقام در مقیاس جمعیتی، بهویژه در ایالات متحده، قابل توجه میشوند، جایی که یک مطالعه در سال ۲۰۱۵ نشان داد که ۴۷٪ از آمریکاییهای سالم آسپرین مصرف میکنند.
آسپرین باعث جریان خون میشود که از لخته شدن خون جلوگیری میکند و در نتیجه خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را کاهش میدهد.
برای افرادی که قبلاً از چنین مشکلاتی رنج بردهاند، مصرف روزانه دوز کمی آسپرین ایده خوبی است، زیرا احتمال جلوگیری از لخته شدن جدید از خطر خونریزی بیشتر است.
اما بحث در سطح افرادی است که سابقه ابتلا ندارند، با احتمال کم ابتلا یا دشواری در تعیین خطر.
در ایالات متحده، کارگروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده، که توصیههای آن به طور گسترده رعایت میشود، مصرف آسپرین را برای افراد بالای ۵۰ سالی که خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته مغزی در آنها در ۱۰ سال آینده ۱۰ درصد تشخیص داده شده است، توصیه میکند.
در اروپا، آسپرین فقط برای افرادی که مشکل قلبی داشتهاند توصیه میشود.
نتایج سه آزمایش بالینی بزرگ که در سال ۲۰۱۸ منتشر شد، با توصیههای ایالات متحده مغایرت داشت. آنها نتیجه گرفتند که این دارو برای افرادی که در معرض خطر بالا نیستند و برای مبتلایان به دیابت، مفید نیست، بلکه مضر است. خطر خونریزی داخلی برای افراد بالای ۷۰ سال نگران کننده است.
این تجزیه و تحلیل جدید و در مقیاس بزرگ، ۱۳ آزمایش بالینی انجام شده بین سالهای ۱۹۹۸ تا ۲۰۱۸ را بررسی کرد و بر اساس تمام آزمایشها، که شامل ۱۶۴۰۰۰ نفر بود، به نتیجهگیری رسید.
پزشکان توضیح دادند که روشهای دیگر برای کاهش خطرات قلبی عروقی باید نسبت به آسپرین در اولویت قرار گیرند، از جمله ترک سیگار، ورزش و بهبود تغذیه. سپس میتوان مورد هر بیمار را ارزیابی کرد تا مشخص شود که آیا آسپرین مفید است یا خیر.
با این حال، این تجزیه و تحلیل هیچ ارتباطی با سرطان پیدا نکرد، در حالی که چندین مطالعه اخیر به این نتیجه رسیدهاند که آسپرین خطر ابتلا به سرطان، به ویژه سرطان روده بزرگ را کاهش میدهد.
(AFP)