یک بررسی علمی جامع، بحث در مورد استفاده از پاراستامول در دوران بارداری را حل و فصل می‌کند

به گزارش مجله خبری نگار، محققان دانشگاه سیتی سنت جورج در لندن، گسترده‌ترین بررسی سیستماتیک و متاآنالیز تا به امروز را در مورد شواهد علمی مربوط به استفاده از پاراستامول در دوران بارداری انجام دادند.

این بررسی به دنبال ادعا‌هایی صورت گرفت که در سپتامبر ۲۰۲۵ مطرح شد و ادعا می‌کرد مصرف پاراستامول در دوران بارداری می‌تواند بر رشد عصبی کودکان تأثیر بگذارد و خطر ابتلا به اوتیسم را در آنها افزایش دهد. این ادعا‌ها مبتنی بر مطالعاتی بودند که ارتباطات محدودی را نشان می‌دادند، اما از سوگیری‌های روش‌شناختی، از جمله کیفیت پایین داده‌ها و عدم مقایسه خواهر و برادر‌ها برای در نظر گرفتن عوامل ژنتیکی و سابقه خانوادگی، رنج می‌بردند.

برای تأیید این ادعاها، محققان داده‌های ۴۳ مطالعه با کیفیت بالا را تجزیه و تحلیل کردند و بارداری‌هایی را که مادران در آنها پاراستامول مصرف کرده بودند با بارداری‌هایی که مادران در آنها پاراستامول مصرف نکرده بودند، مقایسه کردند و بر مطالعاتی تمرکز کردند که از طرح‌های تحقیقاتی دقیق‌تری استفاده کرده بودند.

این تجزیه و تحلیل همچنین شامل مطالعات خواهر و برادری بود که در آن کودکانی که از یک مادر در بارداری‌های مختلف متولد شده بودند، با هم مقایسه شدند، به طوری که یک کودک در معرض پاراستامول قرار گرفته بود در حالی که دیگری در معرض آن نبود. این نوع مطالعه امکان کنترل عوامل ژنتیکی مشترک، محیط خانواده و ویژگی‌های بلندمدت والدین را فراهم می‌کند، که کنترل آنها در مطالعات سنتی دشوار است.

داده‌های این مقایسه‌ها شامل ۲۶۲،۸۵۲ کودک بود که تحت ارزیابی برای تشخیص اوتیسم، ۳۳۵،۲۵۵ کودک برای تشخیص اختلال بیش‌فعالی-کمبود توجه و ۴۰۶،۶۸۱ کودک برای تشخیص ناتوانی ذهنی قرار گرفتند.

نتایج به وضوح هیچ ارتباطی بین مصرف پاراستامول در دوران بارداری و تشخیص این اختلالات در کودکان، در مقایسه با بارداری‌هایی که در آنها از این دارو استفاده نشده بود، نشان نداد.

پروفسور اسما خلیل، استاد مامایی و پزشکی مادر و جنین در دانشگاه سیتی سنت جورج لندن و نویسنده اصلی این مطالعه، گفت که یافته‌ها نشان می‌دهد که ارتباطات گزارش‌شده قبلی «بیشتر به دلیل استعداد ژنتیکی یا عوامل سلامت مادر، مانند تب یا درد زمینه‌ای، و نه اثر مستقیم خود پاراستامول» هستند.

او افزود که «پیام واضح است؛ پاراستامول در دوران بارداری، در صورت استفاده طبق دستورالعمل‌های پزشکی، همچنان گزینه‌ای ایمن است» و بر اهمیت این موضوع تأکید کرد، زیرا این دارو، درمان خط اول توصیه شده برای تسکین درد یا کاهش تب در زنان باردار است.

تمام مطالعات انتخاب‌شده با استفاده از ابزار QUIPS که در نظارت بر خطرات سوگیری تخصص دارد، ارزیابی کیفیت شدند. هیچ ارتباطی بین استفاده از پاراستامول و این اختلالات در مطالعاتی که به عنوان سوگیری کم طبقه‌بندی شده بودند، یا در مطالعاتی که دوره پیگیری آنها بیش از پنج سال بود، ثبت نشد.

محققان خاطرنشان کردند که یکی از محدودیت‌های این مطالعه، فقدان داده‌های کافی برای تجزیه و تحلیل برخی از عوامل فرعی، مانند زمان مصرف پاراستامول در دوران بارداری، جنسیت نوزاد یا تعداد دفعات مصرف دارو بود.

در مجموع، یافته‌های این مطالعه از توصیه‌های صادر شده توسط نهاد‌های پزشکی بزرگ جهانی پشتیبانی می‌کند و محققان امیدوارند که این توصیه‌ها به پایان دادن به اضطراب مرتبط با استفاده از پاراستامول در دوران بارداری کمک کند، به خصوص از آنجایی که اجتناب از درمان آن برای درد شدید یا تب ممکن است مادر و جنین را در معرض خطرات شناخته شده سلامتی، به ویژه تب بالای درمان نشده مادر، قرار دهد.

نتایج این مطالعه در مجله «زنان، زایمان و سلامت زنان لنست» منتشر شده است.

منبع: مدیکال اکسپرس