دارو‌های ضد افسردگی سه حلقه‌ای خطر شکستگی استخوان را در افراد دیابتی افزایش می‌دهند

استفاده از دارو‌های ضد افسردگی سه حلقه‌ای (TCA) ممکن است خطر شکستگی‌های جدید را در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند، علیرغم عدم وجود نوروپاتی گسترده*، افزایش دهد.

به گزارش مجله خبری نگار، استفاده از دارو‌های ضد افسردگی سه حلقه‌ای (TCA) ممکن است خطر شکستگی‌های جدید را در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند، علیرغم عدم وجود نوروپاتی گسترده*، افزایش دهد.

این نتایج حاصل از مطالعه‌ای که توسط دانشگاه آگوستا (ایالات متحده آمریکا) انجام شده است، توسط دکتر راشل ایلام در نشست سالانه انجمن تحقیقات استخوان و مواد معدنی آمریکا (ASBMR) در سال ۲۰۲۳ ارائه شد. اگرچه این مطالعه مقدماتی است و مستقیماً ارتباطی بین TCA و شکستگی‌ها برقرار نمی‌کند، اما اهمیت تحقیقات بیشتر در این زمینه را برجسته می‌کند.

دکتر ایلام، در سخنرانی خود در این کنفرانس اظهار داشت: «این داده‌ها تأیید نمی‌کنند که TCA‌ها مستقیماً باعث شکستگی می‌شوند، اما به ارتباطات بالقوه‌ای اشاره دارند که نیاز به مطالعه بیشتر دارند. این داده‌ها ممکن است به عنوان فرضیه‌هایی برای تحقیقات آینده عمل کنند.»

دانشمندان همچنین به ناکارآمدی ابزار‌های فعلی برای پیش‌بینی خطر شکستگی در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ اشاره می‌کنند. دکتر ایلام خاطرنشان می‌کند که کنترل قند خون ممکن است در این فرآیند نقش داشته باشد، زیرا محصولات نهایی گلیکاسیون (AGEs) می‌توانند استخوان‌ها را تضعیف کنند. علاوه بر این، استفاده از دارو‌های ضد دیابت، نوروپاتی و بیماری میکروواسکولار ممکن است با افزایش تخلخل استخوان مرتبط باشد.

این مطالعه بر روی جمعیتی از بیماران ۴۵ تا ۷۵ ساله مبتلا به دیابت نوع ۲ و با شاخص توده بدنی ۲۵.۰ کیلوگرم بر متر مربع یا بالاتر انجام شد. به عنوان بخشی از کارآزمایی بالینی Look AHEAD-C، ۴۶۹۷ شرکت‌کننده از ۱۶ مرکز بالینی در ایالات متحده ثبت نام کردند. داده‌های مربوط به عواملی مانند سطح HbA۱c، عملکرد کلیه و نوروپاتی دیابتی در تجزیه و تحلیل گنجانده شد تا تصویر دقیق‌تری از خطر شکستگی در این گروه از بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ به دست آید.

نوروپاتی دیابتی وضعیتی است که در آن اعصاب در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در معرض قند خون بالا آسیب می‌بینند. این بیماری می‌تواند علائمی مانند بی‌حسی، درد و ضعف، معمولاً در پا‌ها و بازو‌ها ایجاد کند. نوروپاتی می‌تواند منجر به کاهش حس در اندام‌ها شود و خطر زمین خوردن و در نتیجه آسیب استخوانی را افزایش دهد.

لینک کپی شد

اشتراک‌ گذاری