تضمین موفقیت برنامه پزشکی خانواده به حضور فعال بیمه‌ها وابسته است

به گزارش مجله خبری نگار، دوازدهمین جلسه وبیناری تحلیل و پایش دانشگاه‌های مجری فاز دوم و پنجمین جلسه دانشگاه‌های مجری فاز سوم برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع با حضور دکتر ظفرقندی وزیر بهداشت درمان و آموزشی پزشکی و جمعی از معاونین و مدیران ستادی وزارت بهداشت و همچنین روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی برگزار شد. در این نشست، آخرین وضعیت شاخص‌های عملکردی، تأمین پزشک، انتساب جمعیت، نوبت‌دهی، ارجاع، قراردادها، تأمین نیروی تخصصی و نقش سازمان‌های بیمه‌گر بررسی شد.

این نشست با حضور دکتر محمدرضا ظفرقندی وزیر بهداشت درمان و آموزش پزشکی، برخی از معاونین این وزارتخانه، رئیس مرکز مدیریت شبکه، رئیس مرکز مدیریت بیمارستانی و خدمات بالینی و روسا و اعضای هیأت رئیسه دانشگاه‌های علوم پزشکی مجری برنامه برگزار شد.

دکتر علیرضا رئیسی، معاون بهداشت وزارت بهداشت، با تأکید بر ورود برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع به مرحله اجرای عملیاتی، گفت: هدف این است که تا پایان سال، الگوی کامل و قابل ارائه‌ای از اجرای برنامه در شبکه‌های منتخب دانشگاه‌های علوم پزشکی شکل گیرد.

وی افزود: در الگوی جدید، ارجاع در سطوح یک، دو و سه مورد توجه قرار گرفته و میزان پوشش جمعیت شهری، مهم‌ترین شاخص فعلی ارزیابی پیشرفت برنامه است.

مهندس طاهر موهبتی، معاون توسعه مدیریت و منابع وزارت بهداشت، با تأکید بر ضرورت حضور فعال و مشارکت جدی سازمان‌های بیمه‌گر، اظهار کرد: وزارت بهداشت مجری و اداره‌کننده این برنامه است، اما تضمین اجرای آن در کشور به همراهی و مشارکت جدی بیمه‌ها بستگی دارد.

دکتر آخوندزاده، معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت، با اشاره به ضرورت مستندسازی، رصد و پایش روند اجرای طرح پزشکی خانواده، اظهار کرد: این مأموریت به معاونت تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت واگذار شده است تا با استفاده از شبکه معاونت تحقیقات و فناوری در دانشگاه‌های علوم پزشکی، فرآیند مستندسازی به صورت یکپارچه‌تر، منسجم‌تر و با سرعت بیشتری انجام شود.

دکتر همتی، معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی، با تأکید بر همراهی این سازمان با اجرای برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، گفت: سازمان تأمین اجتماعی در اجرای این برنامه، در ۶۴ شهرستان همراه وزارت بهداشت است و تفاهم‌نامه سطح دو و سه نیز برای امضا آماده شده و به‌زودی نهایی خواهد شد.

دکتر بابک فرخی، رئیس مرکز مدیریت شبکه وزارت بهداشت، با اشاره به عبور دانشگاه‌های فاز دوم از مرحله آزمایشی و ورود آنها به مرحله اجرا، بر استفاده حداکثری از ظرفیت نیروی انسانی در سطح یک و تکمیل تیم‌های سلامت تأکید کرد و گفت: برای شکل‌گیری واقعی نظام ارجاع باید از ظرفیت نیرو‌های موجود در مراکز دولتی، مراکز ملکی سازمان تأمین اجتماعی و مطب‌های خصوصی استفاده شود.

وی همچنین بر تعیین تکلیف قرارداد‌ها و پرداخت‌ها، استفاده از ظرفیت شیفت دوم مراکز دولتی و رفع موانع انتساب جمعیت و تبادل داده با بیمه سلامت تأکید کرد.

دکتر علیرضا عسکری، رئیس مرکز مدیریت بیمارستانی و خدمات بالینی وزارت بهداشت، نیز با تأکید بر ضرورت حضور تمام‌وقت نیرو‌های تخصصی در سطوح دو و سه، اظهار کرد: هدف از این رویکرد جلوگیری از اجرای صوری برنامه و رفع نواقص خدمات تخصصی در نظام ارجاع است. وی تأکید کرد که تأمین حداقل دو متخصص در هر رشته، تعریف دقیق تعهدات عملکردی و تجهیز متناسب شهر‌های مجری، به شکل‌گیری واقعی سطوح تخصصی نظام ارجاع کمک می‌کند و وزارت بهداشت تأمین نیروی تخصصی مورد نیاز دانشگاه‌ها را در اولویت قرار خواهد داد.

دکتر رییس‌کرمی، رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران، با اشاره به چالش تأمین نیروی انسانی گفت: با وجود انجام فرآیند‌های جذب و گزینش، به‌ویژه در مورد پزشکان عمومی، متقاضی کافی وجود ندارد و برخی افراد پس از طی مراحل جذب نیز برای شروع به کار مراجعه نمی‌کنند؛ بنابراین لازم است در زمینه مشوق‌ها و شرایط جذب، به‌ویژه در برخی شهر‌های بزرگ، بازنگری شود.

دکتر خواجوی، رئیس دانشگاه علوم پزشکی گناباد، بر ضرورت تعیین تکلیف جایگاه دانشجویان در برنامه پزشکی خانواده، نحوه تعریف پزشک خانواده و سازوکار پرداخت به پزشکان همپوشان تأکید کرد و خواستار تعیین تکلیف مابه‌التفاوت پرداختی پزشکان شد.

دکتر امیری، رئیس دانشگاه علوم پزشکی لرستان، نیز با تأکید بر ضرورت تداوم برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، خواستار پرهیز از نگاه مقطعی و احساسی به این برنامه شد و گفت: اصلاح شاخص‌ها باید با رویکردی فنی و متناسب با شرایط جغرافیایی و فرهنگی مناطق انجام شود. وی همچنین نقش زیرساخت ارتباطی و اینترنت را در اجرای برنامه، به‌ویژه در مناطق صعب العبور، مهم دانست. دکتر نظری، رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک، ایجاد جاذبه‌های آموزشی و شغلی برای پزشکان را از الزامات جذب و ماندگاری نیرو عنوان کرد و گفت: استفاده از گایدلاین‌های علمی، آموزش‌های ضمن خدمت و ایجاد مسیر‌های آموزشی و تخصصی می‌تواند به ماندگاری پزشکان کمک کند. وی همچنین بر تأمین امکانات اسکان و تعیین تکلیف مبنای پرداخت مشوق‌های بیمه سلامت و قرارداد با سازمان تأمین اجتماعی تأکید کرد.

دکتر بوستانی، رئیس دانشگاه علوم پزشکی اهواز، با اشاره به تحت پوشش قرار گرفتن حدود ۸۵ درصد جمعیت شهرستان کارون، پرداخت به‌موقع مطالبات پزشکان را شرط مهم تداوم جذب و ماندگاری نیرو دانست و خواستار تأمین منابع مالی برای پرداخت حقوق نیرو‌های جدید و تعیین تکلیف تفاهم‌نامه همکاری با سازمان تأمین اجتماعی شد.

دکتر رادفر، رئیس دانشگاه علوم پزشکی بم، با تأکید بر ضرورت توجه ویژه به مناطق کمتر برخوردار، خواستار پیش‌بینی مشوق‌های بیشتر برای پزشکان و تیم‌های سلامت فعال در این مناطق شد و گفت: برای جذب و ماندگاری نیرو در مناطق محروم باید متناسب با شرایط منطقه، امتیازات و حمایت‌های ویژه‌ای در نظر گرفته شود. وی همچنین از بهبود رضایتمندی در دانشگاه و استفاده از ظرفیت‌های محلی برای اسکان پزشکان خبر داد.

دکتر کلوندی، رئیس دانشگاه علوم پزشکی همدان، نیز با اشاره به تجربه تشکیل تیم‌های پیشران در این دانشگاه گفت: پس از تشکیل این تیم‌ها، میزان نوبت‌گیری از ۴۸ درصد به ۹۲ درصد افزایش یافته و میزان ارجاع نیز از ۲۳ درصد به حدود ۱۳ درصد کاهش یافته و تثبیت شده است.