آشنایی با دارو‌های مرگبار و خطرناک برای زنان باردار

به گزارش مجله خبری نگار،ما فقط برخی از این دارو‌ها را به شما معرفی می‌کنیم.

دارو‌های مرگ آفرین بارداری

مسکن‌ها:

 آسپیرین براحتی از جفت عبور می‌کند و مصرف آن در سه ماهه اول بارداری با گاستروشزی همراه است. دوز بالای آسپیرین با جدا شدن زودرس جفت همراهی دارد. بهتر است از آسپیرین در دوران شیردهی استفاده نشود.

ایندومتاسین و ایبوپروفن:

می‌توانند سبب تنگی مجرای شریانی شوند و بنابراین نباید بعد از هفته ۳۲بارداری مورد استفاده قرار گیرند. همچنین بعد از سه ماهه اول می‌توانند سبب الیگو هیدرآمنیوس شوند (تاثیر مستقیم روی کلیه جنین). از این دو دارو میتوان در شیردهی استفاده کرد.

استامینوفن:

 در دوز‌های معمول در دوران حاملگی و شیردهی بی خطر است. این دارو مسکن انتخابی برای انواع درد‌ها است.

مسکن‌های اپیوئیدی:

تمامی این دارو‌ها از جفت عبور می‌کنند. مصرف این دارو‌ها نزدیک به زمان وضع حمل می‌تواند سبب دپرسیون نوزاد شود.

دارو‌های ضد افسردگی:

دارو‌های ضدافسردگی سه حلقه‌ای سبب مالفورماسیون نمی‌شوند، اما در دوران حاملگی بهتر است از نورتریپتیلین- دزیپرامین – آمی تریپتیلین و ایمیپرامین استفاده کرد. اما در مورد استفاده از آمی تریپتیلین و ایمی پرامین در دوران شیردهی هشدار داده شده است و ممکن است جزو دارو‌های مرگ آفرین بارداری باشد.

فلوکستین:

خطر مالفورماسیون‌های جنینی را افزایش نمی‌دهد ولی فلوکستین و دیگر SSRI هابا اختلال در تطابق نوزاد (شامل دشواری تنفس، سیانوز در هنگام شیر خوردنو لرزش) همراه هستند. تاثیر فلوکستین بر روی شیرخوار نامشخص است و میتواند سبب نگرانی باشد و ممکن است جزو دارو‌های مرگ آفرین بارداری باشد.

پاروکستین:

مصرف این دارو می‌تواند با افزایش خطر نقایص قلبی همراه باشد. همچنین در سه ماهه سوم، خطر ایجاد هایپرتنشن (فشار خون بالا) پایدار ریوی در نوزاد افزایش می‌یابد؛ بنابراین در دوران حاملگی نباید از این دارو استفاده شود.

دارو‌های ثابت کننده خلق: لیتیوم – والپروات و کاربامازپین تراتوژن هستند.

مطالعات جدید ارتباط لیتیوم با آنومالی ابشتاین را زیر سوال برده‌اند. لیتیوم سبب هیدرآمنیوس (در نتیجه دیابت بی مزه در جنین) نیز می‌شود. ازلیتیوم نباید در دوران شیردهی استفاده شود.

والپروات سدیم و کاربامازپین با افزایش خطر ایجاد نقایص لوله عصبی همراه هستند. در صورت استفاده از این دارو‌ها باید در سه ماهه دوم سونوگرافی هدفمند انجام شود وغربالگری از نظر آلفافیتوپروتئین سرم مادر صورت گیرد.

دارو‌های ضد اضطراب:

 ممکن است بنزودیازپین‌ها با افزایش خطر ایجاد شکاف لب همراه باشند. تاثیر این دارو‌ها بر روی شیرخوار نامشخص است و می‌تواند سبب نگرانی باشد و ممکن است جزو دارو‌های مرگ آفرین بارداری باشد.

دارو‌های آنتی سایکوتیک:

دارو‌های ضد سایکوز مانند بوتیروفنون‌ها (هالوپریدول) وفنوتیازین‌ها بدون

کاربامازپین اختلالاتی شبیه فنی توئین ایجاد می‌کند و علاوه بر آن خطر اسپینا بیفیدا را نیز افزایش می‌دهد.

فنوباربیتال اختلالاتی شبیه به سندرم هیدانتوئین ایجاد میکند و علاوه بر آن سبب اختلالات قلبی و شکاف دهان و صورت نیز می‌شود.

والپروات سدیم میتواند سبب اسپینابیفیدا در ناحیه لومبوساکرال – اختلالات قلبی – شکاف دهان و صورت واختلالات ادراری تناسلی شود. از این دارو درشیردهی میتوان استفاده کرد.

دارو‌های ضد انعقاد:

 وارفارین تراتوژن است و به راحتی ازجفت عبور میکند. وارفارین میتواند سبب هیپوپلازی بینی- آتروفی دو طرفه اپتیک – نابینایی و عقب افتادگی ذهنی شود.

هپارین (رگولر و با وزن مولکولی کم) به مقدار زیاد از جفت عبور نمی‌کند وتراتوژن نیست. از دارو‌های ضد انعقاد می‌توان در شیردهی استفاده کرد.

دارو‌های ضد سردرد:

 سوماتریپتان به نظر تراتوژن نمی‌آید. از بتابلوکر‌ها و بسیاری از دارو‌های ضد افسردگی برای پیشگیری از سردرداستفاده می‌شودو به نظر میرسدکه در دوران حاملگی و شیردهی بی خطر باشند.

نیکوتین:

 از جریان خون رحمی جفتی می‌کاهد و بر خطر زایمان زودرس، LBW (وزن کم هنگام تولد) بودن نوزاد و سندرم مرگ ناگهانی شیرخوار می‌افزاید.

الکل:

 می‌تواند سبب سندرم جنین الکلی شود که با تغییرات سری جمجمه‌ای واختلال در تکامل شناختی مشخص می‌شود.

کوکائین:

در دوران حاملگی با افزایش خطر جدا شدن جفت، PROM (پارگی زودرس کیسه آب) و LBW (وزن کم هنگام تولد) بودن نوزاد همراه است.

آمفتامین‌ها نیزاز جمله شایعترین داروهائی هستند که مورد سوء استفاده قرار میگیرند. در برخی مطالعات افزایش بروز شکاف کام و لب به دنبال مصرف این دارو‌ها در دوران حاملگی ذکر شده است. در ارتباط با تاثیر آمفتامین‌ها برروی رشد جسمانی و تکامل رفتاری و هوشی در دراز مدت نگرانی وجود دارد.

منبع: هنر فارسی