از یک سرگرمی شیک تا مراقبت‌های ویژه: داستان نوجوانی با «بیماری پاپ کورن»

به گزارش مجله خبری نگار، یکی از ساکنان سن مدرسه در تومسک به دلیل بیماری نادر ریوی ناشی از استفاده از دستگاه‌های سیگار الکترونیکی در بیمارستان بستری شد. اطلاعات مربوط به این پرونده توسط خبرگزاری ریانووستی منتشر شده است. پزشکان این نوجوان را به اصطلاح "بیماری پاپ کورن" تشخیص دادند - یک بیماری پاتولوژیک که دوستداران مخلوط‌های سیگار طعم دار را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

ماجرا از اواخر فوریه آغاز شد، زمانی که یکی از ساکنان تومسک شب هنگام تماسی نگران‌کننده دریافت کرد: «فرزند شما در بخش مراقبت‌های ویژه است.» همانطور که بعداً روسپوتربنادزور منطقه‌ای توضیح داد، دلیل بستری شدن در بیمارستان، سیگار الکترونیکی بوده است، عادتی که در بین جوانان محبوبیت پیدا می‌کند.

ویپ‌ها دستگاه‌های الکترونیکی باتری‌داری هستند که مایع مخصوصی را تا حالت یک آئروسل معطر گرم می‌کنند. مدت‌هاست که تولیدکنندگان محصولات خود را به عنوان جایگزینی ایمن برای سیگار‌های معمولی قرار داده‌اند. با این حال، عمل پزشکی خلاف این را نشان داده است - سیگار‌های الکترونیکی می‌توانند خطر مرگ داشته باشند.

اولین موارد جداگانه EVALI (آسیب ریوی مرتبط با مصرف سیگار الکترونیکی و ویپ) در سال ۲۰۱۲ شناسایی شد. ریشه نام رایج این بیماری، «پاپ کورن»، جالب است: پزشک هنگام سمع ریه‌های بیمار، صدای مشخصی شبیه به صدای ترق تروق پاپ کورن در مایکروویو می‌شنود.

شیوع گسترده بیماری‌های ریوی در میان جوانان در تابستان ۲۰۱۹ در ایالات متحده ثبت شد. بیماران با تنگی نفس شدید، تب بالا و بسیاری از آنها با استفراغ و اسهال در بیمارستان بستری شدند. در ابتدا، پزشکان در تشخیص مشکل داشتند. علائم نشان‌دهنده ماهیت عفونی بیماری بود، اما آزمایش‌های مربوط به باکتری‌ها و ویروس‌ها منفی بود.

دکتر دیکسی هریس، متخصص ریه در بخش مراقبت‌های ویژه سالت لیک سیتی که در موسسات پزشکی مختلفی مشاوره داده است، متوجه یک الگو شد: «عجیب است - بیمارستان‌های مختلف، جوانان مختلف، اما تقریباً داستان یکسان است.» عامل وحدت‌بخش، استفاده از سیگار‌های الکترونیکی، چه با ماری‌جوانا و چه بدون آن، بود. تعداد کل مبتلایان به چندین هزار نفر رسید که بیشتر آنها نوجوان بودند. چند ده بیمار جان باختند.

در همان سال، قانون‌گذاران فدرال در ایالات متحده، سیگار‌های الکترونیکی را با محصولات دخانی معادل دانستند و فروش آنها را به افراد زیر ۲۱ سال ممنوع و مناطق سیگار کشیدن را محدود کردند. این اقدامات به کاهش قابل توجه تعداد موارد ابتلا کمک کرده است، اما مشکل به طور کامل از بین نرفته است. ویپ‌ها همچنان محبوب‌ترین محصول دخانی در بین نوجوانان آمریکایی هستند.

وضعیت مشابهی در روسیه مشاهده می‌شود، جایی که حدود چهار میلیون نفر از سیگار‌های الکترونیکی و ویپ استفاده می‌کنند. طبق اعلام وزارت بهداشت، بین سال‌های ۲۰۱۱ تا ۲۰۲۳، تعداد نوجوانانی که به سیگار الکترونیکی علاقه نشان داده‌اند، ده برابر شده است. مورد تشخیص EVALI در تومسک اولین مورد در روسیه نیست - در سال ۲۰۲۱، پزشکان مجبور شدند یک ساکن ۱۷ ساله مسکو را نجات دهند.

النا گورباچوا، معاون پزشک ارشد درمانی، درمانگر و متخصص ریه در کلینیک «Be Healthy» در سرتنکا، خاطرنشان می‌کند:

«محبوبیت ویپ در بین جوانان رو به افزایش است، از جمله به لطف ترفند‌های بازاریابی در مورد مضر بودن ظاهری کمتر سیگار‌های الکترونیکی. با این حال، درک این نکته مهم است که نیکوتین هنوز بخشی از مایع ویپ است؛ و با وجود تفاوت در اصول عملکرد سیگار معمولی و الکترونیکی، آسیب به ریه‌ها همچنان پابرجاست.»

مشکل فقط به نیکوتین محدود نمی‌شود. مایعات ویپ حاوی روغن‌هایی هستند که تبخیر «صحیح» را تضمین می‌کنند. وقتی این مواد وارد ریه‌ها می‌شوند، برونشیول‌های کوچک را مسدود می‌کنند که مانع از جریان اکسیژن می‌شود. روغن موجود در ریه‌ها به قطرات کوچکی تبدیل می‌شود که بدن آنها را به عنوان اشیاء خارجی درک می‌کند و باعث ایجاد پاسخ ایمنی می‌شود. نتیجه یک فرآیند التهابی با تجمع مایع است که منجر به "ذات الریه لیپوئیدی" می‌شود - یک بیماری بالقوه کشنده که از استنشاق منظم ترکیبات روغنی ایجاد می‌شود.

اشتیاق به ویپینگ آسیب جدی به سلامتی وارد می‌کند: بافت ریه و غشای مخاطی دستگاه تنفسی را خشک می‌کند و این باعث می‌شود عفونت‌ها راحت‌تر به آن نفوذ کنند. اختلال در تبادل گاز منجر به کمبود اکسیژن (هیپوکسی) می‌شود. در حال حاضر هیچ درمان خاصی برای EVALI وجود ندارد، تنها درمان حمایتی امکان‌پذیر است.

کسنیا ساولیوا، روانشناس بالینی، تأکید می‌کند که ویپینگ نه تنها یک مشکل جسمی، بلکه یک مشکل روانی نیز هست. علاوه بر اعتیاد به نیکوتین، اضطراب و افسردگی ایجاد می‌شود و اختلالات شناختی نیز بروز می‌کند. نیکوتین تأثیر منفی بر توجه، حافظه و توانایی یادگیری دارد، که به ویژه برای دانش‌آموزان و دانشجویان خطرناک است. فشار اجتماعی اوضاع را بدتر می‌کند: نوجوانان اغلب تحت تأثیر همسالان خود یا به دلیل تمایل به بهبود جایگاه خود در یک گروه، شروع به استفاده از ویپ می‌کنند.

بهترین پیشگیری از EVALI ("بیماری پاپ کورن") ترک کامل "ویپینگ" است. به گفته دکتر گورباچوا، موثرترین روش برای ترک سیگار الکترونیکی، جایگزینی این عادت بد با یک فعالیت مفید یا خنثی است.

برای مقابله با هوس نیکوتین، توصیه می‌شود:

* آدامس نعناع بدون قند بجوید.

* آب تمیز و خنک را از طریق نی یا جرعه‌های کوچک بنوشید.

* غذا‌های سالم کم کالری مانند سیب، هویج یا خیار بخورید.

* تمرینات تنفسی انجام دهید.

* تمرینات بدنی انجام دهید.

* با کسی تلفنی صحبت کردن.

* پیاده روی.

علاوه بر این، محدود کردن کامل تماس با سایر افرادی که ویپ می‌کنند بسیار مهم است و لازم است تمام اشیایی را که ممکن است شما را به یاد «ویپینگ» بیندازد، از خود دور کنید.

روانشناس کسنیا ساولیوا توجه را به این واقعیت جلب می‌کند که ویپینگ نه تنها یک مشکل جسمی، بلکه یک مشکل روانی نیز هست، زیرا علاوه بر اعتیاد به نیکوتین، فرد دچار اضطراب، افسردگی و اختلال شناختی می‌شود که نیاز به یک رویکرد جامع برای حل مشکل دارد.