به گزارش مجله خبری نگار،سیتالوپرام هیدرو برومید Citalopram Hydrobromide یا Citalopram HBR یا همان قرص سیتاکسا ۲۰ و ۴۰ در گروه داروهای ضد افسردگی و مهارکننده انتخابی برای جذب سروتونین قرار دارد. این دارو با بهبود بخشیدن سطح انرژی کمک میکند تا فرد احساس خوشایندی بیشتری داشته باشد. سیتاکسا با عنوانهای دیگری از قبیل selective serotonin reuptake inhibitor یا SSRI بازدارنده بازجذب سروتونین شناخته شده است.
قرص سیتاکسا ۲۰ یا سیتوپرام ۲۰ به بازگرداندن ماده طبیعی سروتونین در مغز کمک میکند. دارو سیتالوپرام در اشکال دارویی قرص و محلول تجویز میشود. حداکثر میزان مصرف این دارو ۴۰ میلی گرم در روز است. برای کاهش عوارض معمولا پزشک از دوز پایین ۱۰ میلی گرم درمان را شروع میکند. استفاده بیش از حد خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش میدهد. این دارو باید به صورت روزانه و در فواصل منظم مصرف شود تا به خوبی بتواند افسردگی و حملات ترس و اختلالات دیگر را درمان کند.
اثرات مفید این دارو بعد از یک تا یک و نیم ماه خود را نشان میدهد. در ابتدای مصرف سیتاکسا ممکن است فرد افکار خودکشی داشته باشد که باید حتما در هفتههای ابتدایی مصرف تحت کنترل باشد.
قرص سیتاکسا ۲۰ و ۴۰ میلی گرم جزء داروهای ضد افسردگی به حساب میآید. این دارو برای مشکلات متعددی از قبیل بی اشتهایی عصبی، حملات ترس، مشکلات پیش از قاعدگی، وسواس، مشکلات پانیک و … تجویز میشود.
نام تجاری قرص سیتاکسا، سیتالوپرام است. این دارو به عنوان مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین شناخته شده است. زمانی که بیمار این دارو را مصرف میکند سطح انرژی او افزایش پیدا میکند و احساس بهتری پیدا میکند. این دارو نسبت به سایر داروهای ضد افسردگی دارای عوارض کمتری است.
موسسه ملی بهداشت انگلستان اعلام کرده است که قرص سیتاکسا ۲۰ میلی گرم و ۴۰ میلی گرم از لحاظ تاثیر گذاری بعد داروهای میرتازاپین، اس سیتالوپرام، ونلافاکسین و سرترالین در رتبهی پنجم داروهای ضد افسردگی قرار دارد. بر اساس تحقیقات انجام شده این دارو برای درمان افسردگی در کودکان تجویز نمیشود و فقط مصرف آن برای درمان افسردگی در بزرگسالان توصیه میشود. ناگفته نماند که افرادی که دچار اجتماع هراسی یا ترس از مکانهای شلوغ هستند از سیتالوپرام استفاده میکنند.
مصرف قرص سیتاکسا ۲۰ میلی گرم و ۴۰ میلی گرم در گروههای سنی مختلف متفاوت است. جذب این قرص در دستگاه گوارش ۴ ساعت طول میکشد. دارو را میتوانید همراه با غذا یا بدون غذا میل کنید. پزشک معالج با توجه به شدت بیماری دوز مناسب را برای بیمار تجویز میکند.
دوز مصرف با توجه به شرایط بیماری، سن بیمار، داروهای مصرفی و … متفاوت است. مصرف این قرص در کودکان و زنان باردار توصیه نمیشود. شروع مصرف این دارو ۲۰ میلی گرم است. اگر بیماری شدت پیدا کند دوز بیماری به ۴۰ میلی گرم میرسد. در زیر با دوز مصرف این دارو در گروههای مختلف بیشتر آشنا شویم.
بزرگسالان بالاتر از ۶۰ سال که دارای بیماریهای کبدی هستند باید روزانه ۲۰ میلی گرم دارو سیتاکسا مصرف کنند. اما بزرگسالان دچار مشکلات افسردگی باشند باید از دوز کمتر از ۲۰ میلی گرم درمان شروع شود، چون سرعت دفع و متابولیزه در بزرگسالان کمتر است و اگر دارو مدت زمان بیشتری در بدن بماند باعث میشود باعث تشدید عوارض میشود. برای مردانی که دچار مشکلات زود انزالی هستند باید از دوز پایین ۱۰ و ۲۰ میلی گرم در روز شروع شود و در صورت لزوم و با تشخیص پزشک دوز مصرف افزایش پیدا کند.
عوارض مصرف قرص سیتاکسا در افراد مختلف متفاوت است. برخی از عوارض رایج این دارو شامل حالت تهوع، خشکی دهان، از دست دادن اشتها، خستگی، خواب آلودگی، تعریق، تاری دید، خمیازه کشیدن و … است. این عوارض برای تمام افراد با بیماریهای مختلف ثابت نیست و ممکن است افراد پس از استفاده از دارو هیچ گونه عوارضی نداشته باشند.
برای جلوگیری از وقوع عوارض، دارو برای افراد زیر ۱۸ سال توصیه نمیشود و افرادی که دارای بیماریهای قلبی یا سکته اخیر قلبی، نارسایی کبد، سابقه تشنج و نارسایی شدید کلیه هستند باید با احتیاط و تحت نظر دکتر دارو را مصرف کنند.
این دارو اگر با نظر پزشک و دوز تجویز شده پزشک مصرف شود عوارض کندی خواهد داشت. اما عوارض زمانی رخ میدهد که بیمار دارو را بدون نظر پزشک یکباره قطع کند. در چنین شرایطی فرد دچار عوارض قطع دارو میشود. اگر تصمیم به قطع دارو و یا جایگزینی دارو دارید حتما با پزشک مشورت کنید تا روش قطع دارو را به شما آموزش دهد و در صورت لزوم داروی مناسب تری را برای شما تجویز کند.
عملکرد قرص سیتاکسا ۲۰ در افراد مختلف متفاوت است. بر اساس تحقیقات انجام شده حدود ۲۵ درصد از افرادی که داروهای ضد افسردگی مصرف میکنند دچار چاقی و اضافه وزن میشوند. هنوز اطلاعات دقیقی در خصوص اینکه چرا داروهای ضد افسردگی دچار چاقی میشوند وجود ندارد. اما در نظریهای آمده است که، چون متابولیسم افزایش پیدا میکند فرد بیشتر دچار گرسنگی میشود در نتیجه اضافه وزن پیدا میکند.
به طور کلی واکنشها به سیتاکسا در افراد متفاوت است. از آنجا که این دارو روی سروتونین مغز تاثیر میگذارد و سروتونین باعث کنترل اشتها، اضطراب و خلق و خو میشود. در نتیجه ممکن است فرد بیمار بعد از مصرف دارو به غذاهای پر کربوهیدرات مانند نان، ماکارونی، دسرها و … علاقمند میشود در نتیجه دچار چاقی میشوند.
خود بیماری افسردگی روی فعالیت جسمانی تاثیر بگذارد. فردی که به افسردگی مبتلا میشود ممکن است دچار خستگی مزمن و عدم فعالیت شود و این عدم تحرک باعث افزایش وزن شود. در نتیجه بیشتر افراد احساس میکنند که مصرف دارو باعث چاقی شده است در صورتی که چاقی به دلیل عدم تحرک بوده است.
قرص سیتاکسا ۲۰ میلی گرم و ۴۰ میلی گرم برای اختلالات زیر تجویز میشود:
· اختلالات افسردگی ماژور یا تک قطبی
· زود انزالی در مردان
· حملات ترس
· مشکلات قاعدگی
· گرگرفتگی در یائسگی
· رفتار پرخاشگرانه یا آشفته همراه با زوال عقل
· اختلال پرخوری
· اختلال اضطراب عمومی
· اختلال وسواسی اجباری
· اختلال پانیک یا هراس
· اختلال استرس پس از سانحه
· بی اشتهایی عصبی
افرادی که قرص سیتاکسا ۲۰ مصرف میکنند اگر دارو را به صورت ناگهانی قطع کنند دچار علائم ترک میشوند. تمامی پزشکان توصیه میکنند که داروهای ضد افسردگی به تدریج قطع شوند. علائم قطع ناگهانی دارو در هر فرد با توجه به زمان شروع دارو، مدت زمان مصرف و دوز مصرفی دارو، شدت بیماری و … متفاوت است. پزشکان برای به حداقل رساندن علائم ترک، دارو را به صورت تدریجی و در عرض چند هفته قطع میکنند. قطع ناگهانی سیتالوپرام باعث بروز علائم زیر میشود:
· بروز علائمی شبیه آنفولانزا از جمله لرز و بدن درد
· تغییرات خلقی از جمله افسردگی، تحریک پذیری و تغییرات خلقی
· اضطراب و احساسی شبیه شوک الکتریکی در سر
· ایجاد مشکلات گوارشی مانند اسهال، حالت تهوع، گرفتگی عضلات و استفراغ
· سرگیجه یا ورتیگو (احساس چرخش در سر)
· خستگی و صدای وزوز در گوش
· پدید آمدن مشکلات حرکتی از جمله از دست دادن تعادل و هماهنگی
· ایجاد مشکلات تمرکز
· اختلالات حسی (حس کردن بو بدون اینکه بویی وجود داشته باشد.)
· اختلال در خواب و رویا بینی
· تشدید افکار خودکشی
سازمان غذا و دارو مصرف قرص سیتاکسا ۲۰ یا سیتالوپرام را برای بزرگسالانی که دچار افسردگی هستند تایید کرده است. کاربرد اصلی این دارو درمان افسردگی است. اما در اختلالات دیگری از قبیل اختلال مصرف الکل، اختلال وسواس فکری عملی، اختلال هراس (پانیک اتک)، اختلال ناخوشی پیش از قاعدگی، انزال زودرس، گرگرفتگی در یائسگی و … سیتالوپرام با دوزهای مختلف تجویز میشود.
قرص سیتاکسا ۲۰ برای درمان زود انزالی در مردان هم تجویز میشود. سیتاکسا برخلاف داروی داپوکستین اثر گذاری فوری ندارد، اما اگر طی چند هفته مصرف شود باعث افزایش زمان انزال میشود. برای زود انزالی ابتدا قرص پاروکستین تجویز میشود. اگر این دارو موثر واقع نشود و یا با بدن فرد سازگاری نداشته باشد سیتالوپرام تجویز میشود.
داروی سیتالوپرام یک درمان قطعی برای زودانزالی نیست. مصرف کنندگان این دارو پس از یک دوره مصرف شاهد برگشت علائم انزال زود رس بوده اند و ادعا کرده اند که تنها برای چند هفته یا چند ماه بهبود پیدا کرده اند. برای درمان زود انزالی معمولا روشهای ایمن و کم عوارض دیگری از قبیل ورزشهای تقویت عضلانی یا تکنیکهای رفتاری پیشنهاد میشود.
در پایان بهتر است بدانید که:
داروی سیتاکسا ۲۰ برای درمان افسردگی تجویز میشود. هیچوقت نباید از این دارو به صورت خودسرانه مصرف کنید و یا آن را برای دیگران تجویز کنید. این دارو برای برخی از گروهای سنی مانند کودکان و زنان باردار خطرناک است.
سیتالوپرام باید یک دوره مشخص مصرف شود تا علائم بهبود خود را نشان دهد. قطع ناگهانی یا مصرف نامنظم دارو میتواند علائم ترک را پدیدار کند. بهتر است فرد بیمار طی دورهی مصرف حتما تحت نظر پزشک باشد تا به صورت مداوم علائم و رفتار او کنترل شود.
منبع:دندان لند