تأثیر ریزمغذی‌های غیر ویتامینه بر درمان بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه

به گزارش مجله خبری نگار، سوء تغذیه، عارضه خطرناک و جدی است که به علهت کاهش یا عدم دریافت تمام مواد غذایی شامل درشت مغذی‌ها و ریزمغذی‌ها ایجاد می‌شود. کمبود ریزمغذی‌های غیر ویتامینه در بیماران دچار ترومای بستری در بخش مراقبت‌های ویژه بر مدت زمان اتصال بیمار به دستگاه تهویه مکانیکی، افزایش مدت زمان اقامت در بخش مراقبت‌های ویژه و افزایش مرگ و میر بیماران تأثیر می‌گذارد.

محبوبه ذوالفقاری عیسوند، شهرام مولوی نژاد، محسن سوایی، سید محمدحسین موسوی جزایری و مریم دستورپور در مقاله‌ای به بررسی تأثیر ریزمغذی‌های غیر ویتامینه بر پیامد‌های درمانی مراقبتی بیماران دچار تروما با تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه پرداختند.

در این کارآزمایی بالینی ۱۰ بیمار دچار ترومای بستری در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان گلستان اهواز، بر اساس معیار‌های ورود انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه مورد و شاهد تخصیص یافتند. به مدت پنج روز، ریزمغذی‌های غیر ویتامینه به شکل آمپول آدامل به گروه مورد تزریق شد و گروه شاهد تنها مراقبت‌های معمول را دریافت کردند. برای بیماران هر دو گروه در هنگام ورود به بخش و سپس، در روز‌های اول، سوم و پنجم بعد از مطالعه، سطح هوشیاری و توانایی حرکت بیماران بررسی شد. همچنین، مدت زمان اتصال به دستگاه تهویه مکانیکی و مرگ و میر بیماران در بازه‌ی زمانی ۲۸ روزه محاسبه شد.

این پژوهشگران، بررسی سوء تغذیه در بیماران دچار ترومای بستری در بخش‌های مراقبت ویژه را، به عنوان یکی از اصلی‌ترین ارکان مراقبتی توسط پرستاران اعلام می‌کنند و معتقدند که در فرایند تغذیه بیماران، نقش مهم ریزمغذی‌ها نباید نادیده گرفته شود.

آن‌ها ریزمغذی‌های مورد استفاده برای بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه را شامل ویتامین‌های محلول در آب و چربی و عناصر کمیاب و ضروری مانند کروم، مس، ید، آهن، منیزیم، سلنیوم، روی و منگنز معرفی می‌کنند.

این محققان معتقدند که ریزمغذی ها، باعث کاهش عفونت و به دنبال آن کاهش مصرف آنتی بیوتیک ها، بهبود ترمیم بافتی، بهبود پاسخ‌های التهابی و کاهش مرگ و میر می‌شوند.

در مجموع، ۶۰ بیمار در این مطالعه شرکت کردند. ۵۶ بیمار مرد و ۴ بیمار زن بودند. بیشترین سن، ۷۲ سال و کمترین سن، ۱۸ سال بود.

یافته‌های این مطالعه، نشان داد که تزریق ریزمغذی‌های غیر ویتامینه بر مدت زمان اتصال به دستگاه تهویه مکانیکی، سطح هوشیاری، مدت زمان بستری و توانایی حرکتی بیماران دچار ترومای بستری در بخش مراقبت‌های ویژه آثار مثبتی دارد.

این پژوهشگران نتیجه گیری کردند از آنجایی که تزریق ریزمغذی غیر ویتامینه به بیماران دچار ترومای بستری تحت تهویه مکانیکی در این مطالعه منجر به نتایج مثبتی از جملهه بهبود توانایی حرکتی، افزایش سطح هوشیاری، کاهش تعداد روز‌های بستری و کاهش مدت زمان اتصال به دستگاه تهویه مکانیکی شد، از این رو، پیشنهاد می‌شود که راهبرد‌های حمایت تغذیه‌ای در بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه، به صورت تیمی و با مشارکت فعالانه گروه‌های مختلف پزشکی، متخصصین تغذیه و پرستارات ارایه شود تا بدین وسیله، سبب بهبودی وضعیت بیماران دچار تروما و کاش طول مدت بستری این بیماران در بیمارستان و همچنین کاهش تحمیل بار هزینه‌های اقتصادی بر بیمار و حوزه سلامت شود.

نتایج این پژوهش با عنوان «تأثیر ریزمغذی‌های غیر ویتامینه بر پیامد‌های درمانی مراقبتی بیماران دچار تروما با تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه» در شماره‌ی ۶۱۶ مجله دانشکده پزشکی اصفهان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در بهار ۱۴۰۰ منتشر شد.